臨床路徑理念在骨科護理教學中的實踐與應用

王培榮

（內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院，內蒙古 包頭 014010)

臨床路徑理念在骨科護理教學中的實踐與應用

王培榮

（內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院，內蒙古 包頭 014010)

目的探討臨床路徑理念在骨科護理教學中的實踐方法與應用效果。方法采取隨機抽樣的方法，選取2015年7月～2016年6月在骨科實習的50名護士當作研究對象，根據應用教學方法的不同，將其分為實驗組、對照組2組，對照組的25名護士接受傳統的教學方法，即“傳、幫、帶”的方法，實驗組的25名護士接受臨床路徑式教學方法。結果實驗組護士的理論知識考核成績、實際操作考核成績、帶教滿意度以及患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論臨床路徑理念在骨科護理教學中有著良好的應用效果，值得廣泛推廣。

臨床路徑理念；骨科護理教學；實踐

臨床路徑理念是一種新興的教學理念，其在骨科護理教學中的有效應用，有利于優化護理服務流程、規范護理教學行為，也有利于節約護理教學成本、提高護理教學質量[1]。本研究通過對2015年7月～2016年6月在骨科實習的50名護士進行分組實驗，旨在探討臨床路徑理念在骨科護理教學中的實踐方法與應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機抽樣的方法，選取2015年7月～2016年6月在骨科實習的50名護士當作研究對象，根據應用教學方法的不同，將其分為實驗組、對照組2組，各25名。實驗組：男2名，女23名；年齡為18～25歲；中專學歷5名，大專學歷11名，本科學歷9名。對照組：男3名，女22名；年齡為19～25歲；中專學歷6名，大專學歷10名，本科學歷9名。2組護士在一般資料上的差異無統計學意義（P＞0.05），2組有可比性。

1.2 方法

對照組的25名護士接受傳統的教學方法，即“傳、幫、帶”的方法：進入骨科之后，由護士長向其介紹科室內的相關規定、工作環境、規章制度以及骨科護理教學中的相關注意事項、工作職責等[2]。除此之外，還要為每一個護士指定帶教教師，主要是由資深護師帶教，資深護師參考骨科護理教學中的相關規定，為護生制定實習大綱，按照實習大綱完成教學內容。

實驗組的25名護士接受臨床路徑式教學方法：①進入骨科的第一周，由護士長向護生介紹科室內的規章制度、病房床位分配情況、各崗位職責、環境設施、醫療護理安全知識以及護理教學內容、時間安排等，并指定帶教教師，帶教教師針對各項基本注射技術以及中心吸氧、無菌技術等相關操作技能，進行操作示教；②進入骨科的第二周，帶教教師給護生講解骨科常用藥物的名稱、代碼、不良反應等情況，重點是危重患者的護理；③進入骨科的第三周，講解骨科的常見病，使護生掌握骨科手術的術前準備、術中操作、術后護理的相關知識與技能以及為患者實施健康宣教而必須掌握的知識與技能，帶教教師指導護生為患者提供診治與護理服務；④進入骨科的第四周，帶教教師指導護生采集化驗標本，學習急救儀器的知識與使用方法，參與危重患者的搶救與護理；⑤進入骨科的第五周，帶教教師指導護生掌握護理文件的書寫規范，組織一次教學查房，使護生單獨完成一次護理病歷的書寫。

實習結束前2天，綜合考核、評估2組護生的理論知識掌握程度與實際操作能力，分別由護生、護生負責的患者填寫滿意度調查表，綜合評估帶教滿意度以及患者滿意度。

1.3 統計學分析

采用統計軟件SPSS 17.0進行數據分析，采用t檢驗、x2檢驗。

2 結 果

2.1 實驗組與對照組的考核評估成績比較（見表1）

表1 實驗組與對照組的考核評估成績比較（s）

表1 實驗組與對照組的考核評估成績比較（s）

實驗組 25 93.55±6.12 94.23±6.23對照組 25 81.12±4.96 80.49±5.63 t -6.325 6.814 P -0.022 0.018

2.2 患者對實驗組與對照組護生的滿意度比較（見表2）

表2 患者對實驗組與對照組護生的滿意度比較 [n（%）]

2.3 實驗組與對照組護生的帶教滿意度比較（見表3）

表3 實驗組與對照組護生的帶教滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

在骨科護理教學中合理應用臨床路徑理念，采取臨床路徑式教學方法，有利于規范教學流程、加強教學內容的系統性與完整性。骨科護理教學過程中，在帶教教師的引導下，護生積極參與實際動手操作，在不斷的實踐中，護生可以真正掌握骨科護理的相關知識與注意事項，也有利于學生理論知識與操作技能的融合。通過理論聯系實際，學生不僅能夠加深對理論知識的掌握，還有利于學生服務意識與專業素質的提高[3]。與此同時，臨床路徑教學方法下，帶教教師與護生可以隨時進行交流，這有利于使帶教教師了解護生的實時學習動態，帶教教師根據護生的實際情況及時對教學內容與教學計劃進行適當的改進與調整，從而有利于提高教學效率與質量。

綜上，臨床路徑理念在骨科護理教學中有著良好的應用效果，可有效提高護士對護理理論知識的掌握，也有利于提高護士的實際操作能力，可以使骨科護理教學效率與質量得到提高，值得廣泛推廣。

[1] 張華平.臨床路徑理念在骨科護理教學中的實踐與應用[J].臨床合理用藥雜志,2014,(29):168.

[2] 張聰輝,王艷霞,崔占杰.臨床路徑理念在急診科護理教學中的實踐與應用[J].臨床合理用藥雜志,2014,(20):165.

[3] 黃 健,黃秀娟,羅小玲.臨床教學路徑在骨科護理實踐教學中的應用研究[J].中國醫學工程,2013,(01):187.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.010.1966.02