內部審計質量在醫院管理中的分析

侯媛

（濱州醫學院煙臺附屬醫院）

【摘要】醫院內部審計工作是財務管理工作的重要組成部分，也關系著財務管理工作質量的優劣。隨著醫院的發展，內部審計工作也在不斷優化。本文從筆者實際工作經驗入手，結合各大醫院內部審計工作開展情況，對醫院內部審計工作進行簡要分析，以供借鑒。【關鍵詞】內部審計 質量 醫院

隨著市場經濟的發展和醫療衛生體系的改革，醫院內部審計工作對醫院發展的作用日益顯著。內部審計工作的開展是為了提高醫院的工作效率，為醫院帶來更大的經濟效益。我國早已規定國內二級乙等醫院必須建立內部審計機構，內部審計工作也在不斷發展，但是醫院的內部審計過程中還存在有一定的問題。

一、內部審計醫院發展的重要性

1、促使醫院提高管理水平。開展內部審計工作有助于醫院管理人員及時發現醫院管理工作中存在的問題、漏洞，為管理人員修訂管理方案提供參考。同時，內部審計工作可以幫助醫院財務部門及時掌握財務信息，并以此為依據制定醫院財務發展規劃，從而提高醫院管理質量，促進醫院發展。

2、保證醫院各項活動的正常開展。通過內部審計活動，可以及時發現醫院發展過程中存在的問題、風險。還能夠對財務管理人員起到一定的警示作用，幫其樹立牢固的法治觀念，避免了醫院各項活動中出現違法行為，這就為醫院構建了良好的活動秩序，為醫院活動的開展提供了保障，維護了醫院的公眾形象。

3、提高醫院的效益、減少醫院損失

醫院內部審計工作主要是通過對醫院各個部門所產生的經濟效益進行審計，發現部門發展中存在的問題，有助于避免決策失誤而產生的經濟損失。同時，通過審計工作能夠有效降低醫院的運行成本，提高醫院的經濟效益。而且，內部審計工作需要對醫院的財務信息進行審計，可以及時發現醫院工作中存在的貪污現象，減少醫院的損失。

二、內部審計工作中存在的問題

1、內審機構不規范。在《衛生系統內部審計工作規定》一文中明確指出，年收入3000萬元以上或擁有300張病床以上的醫療機構應設置獨立的內部審計機構，配備專職審計人員。但是實際工作中，很多醫院管理人員對審計工作缺乏正確的認識，為了控制醫院成本，確保經濟收益，尤其是減少人員成本，往往會將內部審計部門的工作人員由其他人員兼任。而且，審計部門設立常常為了應付檢查，沒有明確的工作職責、工作規范。這就導致了醫院內審機構設立不規范，審計工作無法順利展開。

2、缺少專業的審計人員。審計工作的專業性極強，要求工作人員掌握專業的審計知識，還要掌握政治、經濟、法律等多方面的內容，同時，也要求工作人員對財務信息有一定的敏銳性及判斷、分析的能力。但是，很多醫院，為了節省開支，內審人員會由其他部門人員兼任，或者聘請的內審人員素質較低、能力較差。這就導致醫院的審計人員業務素質能力低，工作質量也得不到保障。

3、缺少先進的審計方法。隨著計算機和互聯網的普及，醫院的審計工作也逐漸由人工轉為由計算機完成。審計對象變為大量的數據、電子文件、圖片等。審計人員需要熟練掌握審計軟件的使用方法，擺脫過去手工審核的束縛。而現在很多醫院仍然停留在手工帳、審計財務報表的層面上，這種審計方法已然不適用于現在的內審工作，無法為醫院提供大量的有價值的審計信息。

4、內部審計制度不健全。當前，我國醫院內部審計工作的開展所依據的規定細則更新緩慢，隨著內審工作的開展，有很多問題已經是原有的規定無法解決的。制度的發展落后于工作開展的需要，導致內部審計工作的施行無章可循。同時，醫院對內審制度的制訂也無法規范化。制度的不健全、不完善阻礙了內審工作的順利開展。

三、提高醫院內部審計工作質量的方法措施

根據上文分析，導致醫院內審工作質量較低的原因有，領導對內審工作的重視程度不夠；員工的工作責任心不強、工作能力有待提高；審計工作缺少規范、缺乏監管等。如何提高內審工作質量，更好地為醫院發展服務，成為醫院內審工作的重點。

1、提高對內審工作的重視程度。醫院管理人員重視內審工作是提高內審工作質量的關鍵之處。醫院領導要為審計工作的開展提供良好的工作環境及工作保障。只有領導全力維護內審部門的權威，才能在整個醫院中提高內審部門的地位，為內審工作的開展提供保障。醫院必須保障內審部門的獨立性，堅決杜絕人員兼任現象的出現，為審計部門制定規范的工作制度、工作計劃，推動內審工作的開展。

2、提高內審部門工作人員的業務能力。工作人員的業務能力、綜合素質影響著醫院內審工作的工作質量。只有不斷提高工作人員的綜合素質能力，才能保證審計工作質量的全面提高。醫院應聘請專業的審計人員，同時也要加強對審計人員的培訓，不僅要提高他們的專業水平，還要提高他們的思想覺悟。審計人員應加強學習，不斷學習新的業務知識，提高業務能力；同時也要加強政治學習，端正工作態度。

3、完善內部審計工作制度。“無規矩不成方圓”，醫院的審計工作也需要規范、完善的工作制度，才能夠保證工作質量的穩步提高。醫院的內審工作制度應從醫院實際出發，依照國家規定，制定相關的規章制度，讓審計工作變得更加規范。同時，也要建立健全工作人員激勵制度，對于工作認真、業務能力突出的人員進行獎勵，提高他們的工作積極性。

提高內審工作質量的措施還有很多，如引進國外先進審計制度、審計方法，并結合醫院實際情況加以應用；建立監督制度，對審計工作進行監督，確保其工作質量等。醫院應根據自身特點，選取有效的方式方法，以提高審計工作質量。

結語：綜上所述，醫院內審工作對醫院的發展、經濟收益等有著至關重要的作用。通過內審工作的開展，可為醫院減少經濟損失、提高經濟效益、提高服務質量、建立良好的醫患關系，而如今，醫院的內審工作開展扔存在有很多問題，這需要醫院結合自身的實際情況進行規范調整，以規范醫院審計工作的展開，推動醫院的發展。

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