反芻家畜瘤胃積食的中獸醫診治與手術治療

宋海保

摘要：中獸醫將瘤胃積食稱之為食脹，因為牛羊等牲畜等脾胃虛弱抑或貪食較多草料導致草料堆積胃中，不能消化。發病因素較多，以中獸醫進行診治，結合病情，可施瘤胃切開術，將瘤胃異物取出。分析了反芻家畜瘤胃積食病癥、病理、診治、手術治療及預防，為應對反芻家畜瘤胃積食提供一定幫助。

關鍵詞：反芻家畜；瘤胃積食；中獸醫；診治；手術

反芻家畜瘤胃積食，因為瘤胃內聚滯較多粗飼料，導致瘤胃內容物堆積、體積變大、腹痛，影響正常消化，運動機能不穩定。觸診瘤胃較硬，瘤胃蠕動音減退抑或消失。中獸醫學把瘤胃積食稱之為瘤胃食滯。筆者結合對反芻家畜瘤胃積食的認識，分析病狀及病理，提出質量及防治措施，現將相關研究做如下論述。

1 病癥

病畜飲食少，鼻鏡無汗，時而腹痛不安，低頭弓背，作望腹狀，抑或后肢踢腹，左欣腫脹，以手壓瘤胃，腹脹結實，用力按壓，出現壓痕，硬如板，拍打后聽見實音，呼吸急促，口色干燥發紅，脈象沉澀。病癥嚴重時，出現呻吟，四肢張開站立，多次出現排糞狀，腹脹，口色變紫。

2 發病機理

草料短時間集聚胃內，迫使內臟承受壓力，阻礙氣機，導致胃腑運轉不正常，損傷脾胃，氣虛清氣下降，濁氣上升，淤血阻滯，草料無法消化，生成大量惡臭氣體，草料與惡氣滯留于胃內，導致牲畜腹脹腫痛，表現為積食癥狀。

3 中獸醫診治

中獸醫以“健胃消滯、通便導積”為治病原則，采用“增效大承氣湯”藥方，根據成年不同，服用不同劑量，芒硝200克，大黃、厚樸各60克，萊菔子45克，玄參、焦山楂、麥芽、神曲各50克，枳竇、生地、麥冬各30克，研磨成粉末，以開水沖服，候溫兌入食油0.5千克，灌服[1]。

4 手術治療

如果病癥嚴重，保守治療效果不離線，取出網胃內異物，可進行手術治療，以牛為例，以羊作參照。

保定與麻醉：條件允許情況下，實施六柱欄站立保定，將1根樁埋于1樹干側方，實施站立保定，根據需要，添加橫臥保定。施羊瘤胃切開術，實施施右側臥位保定[2]。以電針麻醉。當牛軀干較長，與腰椎橫突游離端下部相距20～22cm。當牛軀干較短，順治最后肋骨后部3～4cm方向，與腰椎橫突游離端下部相距10～12cm處，垂直切12～20cm口子。以溫肥皂水清潔術部，刮毛，以3%來蘇兒溶液作消毒處理，擦拭干凈，以5%碘酊涂抹，最終以70%酒精涂抹，鋪墊有孔手術巾，以四角用創布鉗固定于皮膚上。1次切皮膚與皮肌，20cm左右的直線，對腹外、內、橫肌等膜，實施鈍性分離。

助手以大腹鉤向左右方向拓寬創口，露出腹膜，緊接著以鑷子提起、剪開腹膜，使瘤胃露出。為將網胃異物取出，實施診斷，先不切瘤胃，術者手入腹壁與瘤胃前，先清潔、消毒手臂，確保網胃表面與膈間無黏連異物，如果有異物，則取出。將切口內瘤胃拉向切口外部。助手于上創角做1個結節縫合、下創角做1個結節縫合，左創緣做3個、右創緣做3個，縫合瘤胃壁假，固定在皮膚創緣上。對瘤胃壁切口的大血管，先要結扎，緊接著切瘤胃，助手于皮膚與待翻轉瘤胃創緣間，放置滅菌紗布卷，馬上把瘤胃壁創緣向外翻轉，包埋滅菌紗布于其內，助手以多個結節進行縫合，暫時在皮膚上將瘤胃創緣固定下來。如果條件允許，可使用燈傘狀隔離橡膠布，裝于瘤胃切口內，通過數針假縫合于瘤胃切口附近胃壁上，將膠布固定下來，防止胃內容物進入腹腔[2]。

術者佩戴橡皮手套，把瘤胃內積食取出，于網胃處仔細查找異物。病情時間長，刺入位置的黎膜往往腫脹、變厚，結締組織包圍異物，需將結締組織分開，將異物取出。如果異物步入網胃壁內面，以手術刀切包圍異物組織，將異物取出。另外，對未給網胃與瘤胃造成損傷的異物，也將其取出。

術者與助手清潔、消毒手臂，拆除瘤胃創緣與皮膚間的結節縫合。于創口上涂抹0.1%雷佛奴爾溶液，并消毒，對創角內的胃內容物，要仔細清除。避免接觸連續縫合肌層與漿膜層，閉合瘤胃切口，以青霉素油劑涂抹，以磺胺粉噴灑，縫合胃壁第1道間斷內翻縫合，縫針間距1～1.5cm，包埋前道連續縫合。以磺胺粉與青霉素油劑涂抹，緊接著縫合第2道間斷內翻，包埋第1道間斷內翻縫合。使用滅菌生理鹽水與0.1%雷佛奴爾溶液，認真清潔、消毒創口，以10%樟腦油涂抹在瘤胃壁上，避免胃壁與腹膜粘連在一起。最終拆掉創緣皮膚與胃壁間的假縫合。把青霉素溶液80萬單位、10%樟腦油10～20mL注射到腹腔內。

助手以止血鉗把兩側腹膜夾住，確保整齊，術者持續縫合，關閉腹腔。以0.1%雷佛奴爾溶液認真消毒創口，以磺胺粉均勻噴撒。先縫合縫合腹橫肌、緊接著縫合腹內與腹外肌，各層縫閉后，以磺胺粉噴撒消毒。最終，以磺胺粉噴撒充分消毒，通過結節縫閉皮膚創口，以5%碘酊涂抹創口，包扎保護繃帶。

術后護理：術后3d，以青霉素油劑300萬單位作皮下注射，以5% 葡萄糖1000mL作靜脈注射。1d不喂食，2～6d，逐漸添加容易消化的軟青飼料，第7d恢復正常喂食。注重清潔創口，每天2次涂抹碘酊，避免出現化膿，經過7d，拆掉皮膚結節縫合線與保護繃帶。

5 預防

預防此類病癥，避免貪食，喂食前后注意休息，農忙季節，早飼喂。最好不要單純飼喂，混合的飼料先調整及制作。強化飼養管理，避免過于饑餓才飼養，不要隨意更換飼料，粗飼料經過軟化加工，再飼喂。另外，在飼養與運動等方面要合理節制。

結論

反芻家畜瘤胃積食影響牛羊牛羊等牲畜健康，病癥發病與牛羊自身脾胃虛弱及貪食料草有關，可施中獸醫診治，針對患病嚴重的牲畜，考慮手術治療，以徹底治愈病癥，搞好后續預防工作，確保牛羊等牲畜健康。此外，本研究有助于養殖戶拓寬養殖規模，提升養殖水平。

參考文獻：

[1]金學蓮，楊靜，毛航平.反芻家畜瘤胃積食的診治[J].養殖技術顧問，2011，10：103.

[2]孟淑玲.反芻家畜瘤胃積食的中獸醫診治與手術治療[J].現代畜牧科技，2015，（10）：66-67.

（作者單位：新疆生產建設兵團第十師一八五團農業技術服務中心）