新型城鎮化過程中農村養老服務業的路徑選擇

楊澤國

（中共廣東省委黨校，廣東 廣州 511053）

新型城鎮化過程中農村養老服務業的路徑選擇

楊澤國

（中共廣東省委黨校，廣東 廣州 511053）

農村城鎮化是社會經濟發展的要求，也是世界性的發展趨勢。當前，農村城鎮化在快速地合并發展，打破了原有的鄉村模式，這不僅僅給農村的人們生活帶來了巨大的變化，也給農村養老服務帶來了新的挑戰。本文基于我國城鎮化過程中存在的問題上，提出關于新型城鎮化過程中農村養老服務業路徑選擇的思考，堅持以人為本，提高農村人們的生活質量，確保農村養老問題得到妥善的解決，保障老年人的晚年生活。

新型城鎮化；農村養老服務；路徑選擇

農村城鎮化是社會經濟發展的要求，也是世界性的發展趨勢。當前，農村城鎮化在快速地合并發展，打破了原有的鄉村模式，這不僅僅給農村的人們生活帶來了巨大的變化，也給農村養老服務帶來了新的挑戰。在這些挑戰面前，中央政府和相關部門提倡城鎮化過程中堅持以人為本，提高農村人們的生活質量，確保農村養老問題得到妥善的解決，保障老年人的晚年生活。

1 新型城鎮化及養老服務業概述

城鎮化這個詞首先是由西班牙工程師在1867年的《城市化基本理論》中提出的，我們國家在中共第十五屆中央委員會第五次全體會議通過的《關于制定國民經濟和社會發展第十個五年計劃的建議》中正式采用了“城鎮化”一詞。

1.1 新型城鎮化概念

城鎮化是人從農村走向城鎮、土地向城鎮集聚的過程，通常是指一個國家的農村人口轉為城鎮人口的過程。其主要表現為：隨著國家和社會的不斷發展，科學技術不斷進步，產業結構不斷調整，城市的生產方式和生活方式逐漸在社會中占據主要的地位，城市人口的比重不斷增加。由此可見城鎮化的本質特征就是：一農村人口在空間上的轉移，二非農產業向城市聚集，三農業勞動力向非農業勞動力轉變。

對于新型城鎮化的定義，各學者們都有自己的想法，當前尚未達成共識。高國立認為：新型城鎮化就是總結過去多年來我國推進城鎮化的經驗教訓，立足新的國內外環境和趨勢，對我國城鎮化戰略做出新的調整和優化，促進我國城鎮化高效有序地進行。[1]孫立行認為：新型城鎮化應該在觀念、質量及推進戰略上有重大的改變，中國的城鎮化應該是集約型、惠民型、融合型、生態型和改革型的城鎮化。[2]唐曉陽認為：新型城鎮化是指在新的歷史條件和社會發展階段下，在科學發展觀的指導下，堅持以人為本的理念，以新型工業化為動力，促進城鄉發展一體化，以城市群為主體形態，大中小城市和小城鎮協調發展的城鎮化。[3]黨的十八大明確提出了“新型城鎮化”的概念：新型城鎮化是以城鄉統籌、城鄉一體、產城互動、節約集約、生態宜居、和諧發展為基本特征的城鎮化，是大中小城市、小城鎮、新型農村社區協調發展、互促共進的城鎮化。

1.2 養老服務業的概述

養老服務業首先在2006年2月國務院轉發的10各部委的《關于加快發展養老服務業的意見》中明確提出，并被定義為為老年人提供生活照顧和護理服務，滿足老年人特殊生活需求的服務行業。[4]我國的養老服務業由于受到城鄉二元結構的影響，在發展過程中呈現失衡的現象，這有悖于國家提出的城鄉統籌發展，也不利于農村老年人的養老保障。因此，在發展過程中，要兼顧城鄉之間的差異，縮小它們之間的差距，從而真正地促進我國養老服務業的發展。

1.3 我國當前城鎮化的發展狀況及相關政策

我國的城鎮化進程呈現出“起步晚、水平低和速度快”的特點，在這些年發展過程中取得了一定的成效。

2010年——2014年我國的城鎮化率

由上表可發現隨著人口數量的增加，我國的城鎮化率也在逐年上升。但是實際上我國的城鎮戶籍非農業人口占全國戶籍總人口的比重與統計出來的數據有較大的差異，如2013年的城鎮化率達到53.73%，但是城鎮戶籍非農業人口只占全國戶籍總人口的36%，兩者相差甚大，這也可以反應出我國的城鎮化率還有相當大的提升空間。

1.4 當前我國老齡化的狀況

“根據第六次全國人口普查結果顯示，中國60歲及以上人口為1.776億人，占總人口的13.26%，其中65歲及以上人口為1.188億人占8.87%”，[5]“而農村老年人口已超過1億，其規模是城市的1.69倍，其中80歲以上高齡老年人已增加到1100萬人，占農村老年人總數的11.3%，除此之外還有部分失能老人1894萬”。[6]根據國家統計局最新數據顯示，2015年我國60歲以上人口高達2.2億，占總人口數16.1%，換言之，每六名中國人中就有一位老年人。同時，相對城市而言，由于農村的生活環境、生活方式和經濟狀況等因素的影響，農村的養老問題較為嚴峻。

2010年—2014年我國的人口老齡化率

由上表可知，我國人口老齡化在逐年增長，其中農村老年人占大多數，而且農村的高齡老人和失能老人的數量將不斷增加，如何解決農村養老服務存在的問題，推動農村養老服務業的發展已經進入了白熱化的階段。

2 新型城鎮化過程中的農村養老服務存在的主要問題及原因分析

2.1 農村養老服務存在的主要問題

2.1.1 資源短缺，養老服務供給不足

首先，我國人口老齡化存在“未富先老”的特征，當前我國的社會的經濟增長速度遠遠跟不上人口老齡化的速度，這就導致了養老服務供給中存在嚴重的資金問題。特別是在農村，生產力不發達，生產方式傳統落后，在快速發展的城鎮化過程中遠遠落后于社會的發展潮流，因此農村很多養老服務資金存在“虛脫”的現狀。

其次，我國農村的養老床位還是相當緊缺。根據相關調查顯示，2012年底，我國共有養老機構4萬多家，養老床位390萬張，平均每千名老人僅有20.5張床位，這遠遠低于發達國家50-70張的平均水平。[7]同時在城鎮“一床難求”“十年等一床”的現象比比皆是，因此在農村養老機構本來就少的農村，其床位緊缺程度可想而知。近年來，國家出臺了一系列免稅、補貼的政策措施，但是這些資金的投入遠遠滿足不了農村養老服務業的發展需求。鑒于政府對于農村養老服務政策的模糊性，農村老年人的傳統觀念等因素的影響，使得一些民間私營企業和社會組織目前對于農村養老服務業處于被動狀態。

最后，農村養老服務投入保障體制有待改善。雖然現在國家提倡“城鄉統籌”發展，破除“城鄉二元化”機構，但是城鎮和農村的老年人享受著不同的保障待遇是不爭的事實。比如，在城鎮的大多數職工，特別是國家機關和國有企事業的單位職工都享受著比較高的保障和待遇，他們通過自己的養老保險獲得更多的養老服務，而農村的老人普遍所享受的保險費用和養老服務較少。從保障制度上而言，城鎮實行的是以國家投入為主的制度性社會福利，農村則是以個人投入為主的集體保障，從而導致城鄉居民在保障制度上的差距。

2.1.2 地方政府管理職能缺失

由于傳統城鄉二元經濟結構的影響，地方政府對新型城鎮化的認識存在盲區，從而忽略了農村養老服務業的管理。新型城鎮化的“新”在于不局限在城鎮化的數量和規模上，更多的在于以創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念為引領，以人的城鎮化為核心，更加注重提高戶籍人口城鎮化率，更加注重城鄉基本公共服務均等化，更加注重環境宜居和歷史文脈傳承，更加注重提升人民群眾獲得感和幸福感。[8]在農村，養老服務業很難看到有多大的變化和改進，歸咎于政府對農村養老服務業的重視程度的缺乏、政策的缺位和管理的滯后。如果地方政府一直處于被動狀態，不采取一些措施改進，那么農村養老服務業將會越發緩慢發展和阻礙城鎮化的進行。

2.1.3 老年人欠缺購買社會養老服務的意愿

面對農村龐大的老齡人口，社會養老服務的需求量占有一定的市場空間，但是農村老年人購買社會養老服務的意愿不容樂觀。主要表現在：第一，傳統觀念的影響。很多老年人年輕時都或多或少地經歷過艱難苦楚的日子，他們的消費觀念、人生價值觀都與當前的社會潮流存在較大的出入，如“親生子不如近身財”的思想一直在影響著老村老一輩的消費觀念，因此他們并不舍得花大筆的錢購買健康服務、陪伴等社會服務。第二，農村老年人收入普遍較少，根據相關的調查顯示，如粵西地區某農村年滿60周歲及以上的老人每人每月從社保局獲得100元的生活補貼，此外，80周歲至89周歲的老人另外由民政局每人每月增加30元的高齡津貼，90周歲至99周歲的老人獲得每人每月50元的高齡津貼，100周歲及以上的獲得每人每月400元的高齡津貼。除此之外，農村老年人只能靠種植一些農作物，或者撿一些破爛去換取金錢，有一些歲數大身體弱的老年人只能依靠兒女每個月給的生活費來維持生活。生活來源少使得很多農村老年人根本買不起一些基本的社會養老服務。第三，相對于城市而言，農村養老服務保障較少，這嚴重打壓了農村老年人購買社會服務的能力和積極性。以上種種都說明了我們國家農村養老服務的需求量巨大，但是鑒于傳統觀念、個人資金能力等因素的影響，很多農村老年人并不愿意購買多元化的社會養老服務，這不僅僅制約了我國農村養老服務也的發展，也容易滋生很多農村養老問題。

2.1.4 農村養老服務專業人員短缺

根據相關的調查顯示，農村人口的老齡化相對城市而言更為嚴重，如在2011年農村的老年人人口超過1億，是城市的1.69倍。因此，農村養老服務業需要一大批專業的人員。但是，由于“工業優先”“重城市輕農村”等思想的影響，在城鎮化過程中，城市的巨大吸引力使得農村勞動力不斷涌向城市，城市的養老服務專業人員更加不愿意投身到農村的養老服務業中，這就造成農村養老服務專業人員的短缺。同時，在大多數的農村，老年人往往只享受到基本的生活照料、簡單的醫療服務等方面的內容，這與國家的要求、人民的需求相差甚遠，而且專業人員的短缺在很大的程度上制約了農村養老服務業的發展。

2.2 新型城鎮化過程中我國養老服務存在問題的原因分析

2.2.1 對“新型城鎮化”的認識存在偏差

傳統的“城鄉二元經濟結構”“工業優先”“重城市輕農村”的觀念影響，地方政府對于“新型城鎮化”的認識存在較大的偏差，導致城鎮化的發展始終停留在傳統的發展規模和發展數量的層面上，因此忽略了農村在城鎮化過程中的需求和發展，從而拉大了城鄉之間的差距。此外，農村勞動力不斷涌向城市，農村的資源在城鎮化過程中不斷減少，這不僅僅制約了農村的經濟發展，也為農村的養老服務提出了巨大的挑戰。

2.2.2 購買社會養老服務能力低

農村老年人購買社會養老服務意愿不強的主要原因是他們購買社會養老服務的能力有限，歸根結底的原因在于：一大多數農村老年人采取的都是家庭養老模式，家庭經濟負擔壓力大。在農村，傳統“多子多福”的觀念根深蒂固，很多家庭都有三個小孩，隨著經濟社會的不斷發展及物價的上漲，一個家庭負擔兩位老人和三個小孩的經濟壓力可想而知，加上農村的收入低，開銷大，獲得經濟收入的來源少等等內外因素，很多家庭的老人沒有經濟能力去購買社會養老服務。二傳統節儉觀念的影響。農村老人節儉的觀念相對較強烈，加上他們心疼子女，時刻想著替自己的孩子節省開支，使得他們不愿意去購買社會養老服務，這也在一定的程度上制約了老年人購買社會養老服務的能力。三是農村的社會保障制度有待完善，農村老年人的待遇尚待提高。雖然目前國家推行新型農村合作醫療和農村養老保險在很大程度上緩解了農村社會保障的問題，但是農村總體的社會保障水平還有很大的提升空間，尚無辦法從根本上滿足老年人的養老需求。

2.2.3 傳統城鎮化發展的負面效應

傳統的城鎮化發展主要強調了發展城鎮的數量和發展城鎮的規模，忽視了城鄉發展一體化以及區域性的整體全面發展。不可否認，傳統的城鎮化發展在一定的程度上改變了農村的面貌，使得一部分的農村戶口轉為城市戶口。但是由于傳統城鎮化強調的是城鎮的規模化發展，注重發展大城市，使得農村發展停滯不前，這無限地拉大了城鄉的差距。同時，城市的各方面的吸引力使得農村的資源大量流向城市，造成農村資源減少，城市資源過多、負擔超重，兩者處于嚴重失衡的狀態，城市對于農村的“輻射”力度減弱。從農村養老服務的角度出發，這些失衡狀態，在資金上、財力和物力上嚴重制約了農村養老服務業的發展。

3 新型城鎮化農村養老服務的路徑選擇

隨著新型城鎮化的不斷發展以及農村傳統家庭養老功能的弱化，農村養老服務越來越成為公眾的焦點，如何因地制宜發展農村養老服務業，通過農村養老服務業吸引更多人就業，使其成為社會經濟新的增長點，最終達到為農村老年人提供優質養老服務的目的。現針對目前新型城鎮化下我國農村養老服務業存在的問題，提出幾點自己的思考：

3.1 糾正認識偏差，加大政策扶持力度

地方政府要糾正對“新型城鎮化”的認識偏差，堅持以創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念為引領，以人的城鎮化為核心，更加注重提高戶籍人口城鎮化率，更加注重城鄉基本公共服務均等化，更加注重環境宜居和歷史文脈傳承，更加注重提升人民群眾獲得感和幸福感。要遵循科學規律，加強頂層設計，統籌推進相關配套改革，鼓勵各地因地制宜、突出特色、大膽創新，積極引導社會資本參與，促進中國特色新型城鎮化持續健康發展。正如《規劃》指出，以人為本，公平共享。以人的城鎮化為核心，合理引導人口流動，有序推進農業轉移人口市民化，穩步推進城鎮基本公共服務常住人口全覆蓋，不斷提高人口素質，促進人的全面發展和社會公平正義，使全體居民共享現代化建設成果。

政府要積極引導和加快政策扶持力度。在推進和發展農村養老服務過程中，首先政府要對其作出明確的定位，既要制定相應的發展制度，又要充當好引導者的角色；其次，政府要大力發展融資政策，吸引更多的社會組織投入到農村的養老服務業中；接著，政府要完善農村老年人的相關補貼，縮小城鄉之間的差距；然后，政府要做好農村養老服務的監管作用，保證農村養老服務業健康有序地進行；最后，政府應該把農村養老服務納入到國家經濟發展規劃中，加快促進農村養老服務業的發展。

3.2 增加農民收入，提高購買養老服務能力

“三農”問題一直是我們國家的重點關注問題，但解決這個問題不能僅僅著眼于“三農”本身，應該學會轉換，如：農業產業化經營、農業新型化、功能多元化及人本化；農村城鎮化及社區化、均等化、農場化；農民新型非農化、職業化。在新型城鎮化的大背景下，我們要加大城市與農村之間的合作，創造更多的就業機會，提高農民的收入水平。同時，我們要加大戶籍的改革力度，確保農民和城市居民享受平等的公共服務。此外，我們可以不斷提高農業的現代化和產業化，增加糧食和農副產品的產量；國家可以提高農副產品的價格，對于農業增加相應的補貼，從而直接或間接地增加農民的收入。在經濟基礎有一定保障的前提下，農民購買社會養老服務的能力才能提高，農村養老服務業才能不斷發展繁榮。

3.3 加強人才隊伍建設，強化農村養老服務隊伍

養老服務業對于人才的要求甚高，如要掌握相關學科的理論知識外，還要具備良好的心理素質和端正的品格。就目前而言，農村養老服務專業人員的缺口相對較大，很多人都不愿或者沒有能力去勝任這份工作。對此，我認為我們應該這樣去解決：一是加大宣傳力度。由于傳統觀念的影響，很多人認為這一行業是個臟苦累的行業，而且很多時候吃力不討好。對此，我們要加大宣傳力度，正確引導人們對這一行業的認識，如可以從傳統的“尊老”美德入手，大力宣傳“孝道”，糾正大家對于養老服務業的錯誤認識。二是制定相應的補貼制度。很多人不愿意從事養老服務業，特別是農村養老服務業，很大原因是薪酬跟不上物價的速度。對此，政府可以根據自身的情況和當地的實際情況，對于從事養老服務業的人員給予一定的補貼，保障他們的日常生活無憂。三是強化養老服務人員的培訓。對于從事農村養老服務業的人員，我們要定期進行相應的培訓，提高他們的服務能力和服務水平。此外，要嚴加管控從事養老服務業人員的進入門檻，保證他們的專業性。

3.4 借鑒國外優秀的經驗

在發展農村養老服務業的過程中，我們要善于借鑒國外優秀的養老服務經驗。如在農村養老模式上。在我們國家農村，大部分都是采取家庭養老的養老模式，這一模式可以貫穿整個農村養老模式的主線，但是我們應該同時結合地方實際情況，因地制宜，采取多樣化的養老服務模式。目前由于農村經濟發展水平總體還不高，及國家投入資金的欠缺，還不可能讓所有老年人到養老機構去養老，加之受到傳統思想和多年養成的生活習慣的影響，我國大多數老年人更愿意選擇家庭養老。因此我們可以對家庭養老的方式采取創新，如建立以自然村或者管理區為單位的養老服務中心，在條件成熟的地方，創辦“醫養護一體”的服務機構。除家庭養老方式外，農村養老服務模式可以采用的方式也是多樣化的，比如：對于需要長期照顧、“五保”戶及其自己選擇住養老院的老年人，地方政府可以吸納民間資本，通過稅收補貼、土地出讓等方式讓社會組織興辦養老機構；對于經濟條件差的農村，我們可以建立幸福互助院，讓老年人可以采取自給自足的方式養老；在條件成熟的地方，探索建立“醫養結合”的養老服務模式，即創辦“醫養護一體”的新型機構、“醫養結合”的村（社區）養老服務機構等等。按照“村級主辦、政府支持、自主管理、互助服務”等原則，統籌農村養老服務資源，發揮農村人力資源優勢，探索建立新型農村養老服務模式，形成以家庭養老為基礎，社區服務為依托，機構養老為補充的養老模式，為農村留守、獨居老人創造相互關照、相互幫助、消除孤獨、快樂生活的環境，促進社會和諧穩定。

4 結束語

我國農村養老服務業的發展必須以科學發展觀為指導，結合我國國情，因地制宜，通過各種政策措施，扶持農村養老服務業的發展。只有加大對農村養老服務業的發展，才能在社會經濟結構變革過程中避免老年人得不到照顧而輕生等社會性問題的產生。只有農村養老服務業得到了繁榮發展，農村老年人的養老才會有更好的保障，才能實現“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的目標。

[1]高國立.《新型城鎮化要有新思路》，《經濟日報》2012年7月23日

[2]孫立行.中國特色新型城鎮化的科學內涵.光明網，2014年1月8日

[3]唐曉陽.新型城鎮化實踐與發展[M].廣東人民出版社，2015年

[4]王美香.沈陽市養老服務體系建設問題研究[D].東北大學，2009

[5]國家統計局.第六次全國人口普查主要數據發布[E B/OL]. 2011-04-28,http://www.st a ts.go v.c n/t j fx/j d fx/t20 110428_402722238

[6]“我國農村老齡問題研究”課題組.中國農村人口老齡化快速發展，學者吁構建社保體系[N].人民日報,2011-4-29.

[7]王喜太,馬鳳領,鄒華.我國機構養老存在的問題及對策[A].中國康復研究中心.第八屆北京國際康復論壇論文集（下冊）[C].中國康復研究中心:,2013:4.

[8]習近平對深入推進新型城鎮化建設作出重要指示強調堅持以創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念為引領促進中國特色新型城鎮化持續健康發展李克強作出批示錫林郭勒日報，2016-02-2510:49.

The Path Selectionof Rural Old-age Services in the Process of NewUrbanization

Y AN GZ eguo
(P a rty S choo l o f the G u an gdo n g P ro v in c ial C omm i t teeo f C P C,G u an g z hou G u an gdo n g511053)

R ur al ur bani z a t i o n i s n ot o nl y the re q u i reme n t o f soc ial an d eco n om i c al de v e l opme n t, b ut al so the de v e l op in g t re n do f thewor l d.At prese n t,the r a p l d com bina t i o nan d de v e l opme n t o f rur al ur bani z a t i o n h a s b ro k e n the or i g inal rur al mode.I t h a s b rought b oth the gre a t ch an ges to the rur al peop l e’s li f e an d the gre a t ch al l e n ges to the rur al o l d-a ge ser v i ces.B a sed o n the e x i st in g pro bl ems in the process o f ur bani z a t i o n,the thes i s puts f orw a rd some thoughts o n the p a th se l ect i o n o f rur al o l d-a ge ser v i ces in the process o f n ewur bani z a t i o n to a dhere to the peop l e-or i e n ted pr in c i p l e,i mpro v e rur al peop l e’s l i f e q u al i ty,e n sure th a t the rur al o l d-a ge pro bl ems a re proper l y reso l v ed an d protece thee l ders’h a ppy li f e.

New U r bani z a t i o n;R ur al O l d-a ge S er v i ces;P a th S e l ect i o n

D669.6

A

1672-2094（2017）02-0016-05

責任編輯：鄧榮華

2017-02-15

楊澤國（1990-），男，河南林州人，中共廣東省委黨校研究生部2015級科學社會主義與國際共產主義運動專業。研究方向：行政管理。