康復護理干預結合高壓氧治療對腦損傷患者療效的臨床觀察

張保蘭

【摘要】目的 臨床分析康復護理干預結合高壓氧治療對腦損傷患者療效。方法 選取我院2015年6月～2016年6月收治的80例腦損傷患者，隨機將其分為研究組與對照組，每組40例，對照組實施康復護理干預，研究組實施康復護理與高壓氧聯合治療，對比兩組的臨床療效。結果 研究組治療總有效率97.5%，對照組治療總有效率75.0%，研究組臨床療效比對照組明顯要高，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。結論 針對腦損傷患者，實施康復護理和高壓氧聯合治療，能夠提升臨床療效，減少致殘率，降低并發癥發生率，提升生活質量，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】康復護理；高壓氧；腦損傷

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.30..01

內科臨床上，腦損傷屬于常見性、多發性腦梗死，近年來，腦血栓病發率逐漸增加，致殘率、致死率極高，對患者生命安全、健康造成嚴重影響。因此，筆者選取我院2015年6月～2016年6月收治的80例腦損傷患者，其中40例患者給予康復護理和高壓氧聯合治療，取得了良好的治療效果，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月至2016年6月收治的80例腦損傷患者，隨機將其分為研究組與對照組，每組40例。研究組男24例，女16例，年齡15～72歲，平均年齡40.1歲。對照組男25例，女15例，年齡16～71歲，平均年齡42.4歲。全部患者伴隨顯著外傷史，經過磁共振、CT確診為腦損傷。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規護理方式，實施止痛和止血處理，在手術后，給予抗感染治療，監控血壓狀況，防治并發癥發生。

研究組：康復護理同時，實施高壓氧治療。其一，高壓氧治療。在患者腦損傷后，待術后病情穩定，選擇高壓氧治療器治療，0.2 MPa壓力，治療過程2 h，加壓24 min和減壓24 min，面罩吸氧0.5 h，吸氧兩次，一日一次，一個療程十次，一共治療5個療程。其二，康復護理。（1）心理護理。患者腦損傷后，生活無法自理，心理基本毫無準備，迫切需要恢復到正常自理能力，害怕治療無效，容易產生恐懼、緊張心理。所以，必須及時向患者宣教，讓患者了解腦損傷的疾病相關知識，講解功能訓練、高壓氧治療重要性，緩解患者的恐懼心理，提升患者治療的積極性、配合度；（2）肢體功能訓練，在腦損傷治療后，患者主動活動、被動活動均處于遲鈍狀態，開展功能訓練，主要包含輪椅、坐位平衡、生活自理、獨立生活等能力訓練。（3）控制飲食。對于腦損傷患者，科學安排飲食，做到定餐、定量、定時，在每日總熱量比例分配中，主食類為53%左右即可，膽固醇量每天小于300 mg，脂肪供給量每天小于30%，主要優質蛋白為主，對鈉鹽攝入量進行嚴格控制，提升膳食纖維量；（4）監測病情。在護理過程中，監測病情十分重要，然而也容易被患者、家屬忽視，在家庭護理時，注重腦部監測和定期隨診，讓病情處于可控狀態，患者每月都應測量腦癥狀。其五，生活指導。對于腦損傷患者，要保證正常起居，形成良好生活習慣，注重防寒保暖和睡眠充足，做到勤換衣和勤洗澡，重視自我保護，防治皮膚刮傷。

1.3 統計學方法

應用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療后，研究組16例治愈、23例好轉、1例無效，治療總有效率97.5%。對照組11例治愈、19例好轉、10例無效，治療總有效率75.0%。研究組臨床療效比對照組明顯要高，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。

3 討 論

對于腦損傷患者，在高壓氧治療狀態中，微循環調節功能逐漸增強，血氧含量逐漸升高，可促進受損內皮細胞功能得到回復，促進血供屏障改善，保證血管結構完整性。能夠改善腦水腫和腦出血，保存神經組織，促進腦損傷回復。

同時，通過高壓氧治療，能夠增加毛細血管氧所彌散的半徑，為腦組織提供充分氧氣，促進腦能夠有氧代謝，有利于恢復腦細胞功能。

在臨床上，隨著腦損傷病情發展，患者情緒激動，精神高度緊張，心理壓力也隨之增大。所以，在臨床護理中，必須注重改善病情，提升患者生命質量。通過康復護理，例如心理護理、肢體功能訓練、監測病情等系列措施，配合高壓氧治療，能夠明顯改善患者腦損傷癥狀。

在本組實驗中，研究組治療總有效率97.5%，對照組治療總有效率75.0%，研究組臨床療效比對照組明顯要高，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。這說明，針對腦損傷患者，實施康復護理和高壓氧聯合治療，能夠提升臨床療效，減少致殘率，降低并發癥發生率，提升生活質量，值得臨床推廣運用。

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本文編輯：劉帥帥