中醫針灸在2型糖尿病患者中的療效觀察及對血糖波動的影響研究

崔艷

【摘要】目的 中醫針灸在2型糖尿病患者中的療效觀察及對血糖波動的影響研究。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各45例，對照組實施常規治療，研究組實施中醫針灸治療，比較兩組血糖波動狀態、療效。結果 兩組患者經過治療，研究組血糖波動狀況明顯優于對照組，同時，療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

結論 針對2型糖尿病患者，實施中醫針灸治療，可明顯降低血糖水平，獲得良好的療效，值得臨床推廣運用。

【關鍵詞】中醫針灸；2型糖尿病；血糖波動

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.30..01

糖尿病作為內科常見性、多發性疾病，慢性并發癥和血糖控制水平緊密相關，控制好血糖波動，是治療糖尿病的關鍵因素。目前，中醫領域對血糖波動影響因素進行了研究、觀察。隨機選取我院收治的2型糖尿病患者90例作為研究對象，45例患者實施中醫針灸，療效理想，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各45例，研究組男23例，女22例，年齡45～57歲，平均年齡55.2歲，病程2a～11a，平均病程5.2a。對照組男性24例，女性21例，年齡44～56歲，平均年齡54.1歲，病程3a～10a，平均病程5.1a。兩組年齡、性別等資料比較，差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組：實施常規治療，主要是運動指導、飲食護理，開展健康教育。實施格列美脲，開始給予1 mg，1次/d，按照患者血糖水平，對劑量進行調整，最高不超過6 mg。

研究組：給予針灸治療，針灸三陰交穴位、足三里穴位、脾俞穴位和腎俞穴位，選擇仰臥位，給予皮膚消毒，待進針得氣之后，給予補平瀉法，直到麻木酸脹，設置15 min留置針，再實施灸法治療。等到仰臥位啟針之后，選擇俯臥位，選擇脾俞、腎俞穴位，再進針15 min，然后起針，結束一次治療。一個星期治療1～5次。

1.3 療效判斷

顯效：經過治療后，患者臨床體征得到明顯改善，空腹血糖、餐后2 h血糖降低到正常范圍，降低水平超過40%，糖化血紅蛋白明顯下降。

有效：患者臨床體征得到明顯改善，空腹血糖、餐后2 h血糖降低到正常范圍，降低水平>20%。

無效：經過治療后，患者臨床體征無變化，甚至惡化。

1.4 統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，行x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者HBA1C水平、2hPG、FBG水平對比：治療前，研究組HBA1C水平（9.7±1.1）%，2hPG水平（15.5±4.2）mmol/L，FBG（9.7±1.6）mmol/L，治療后HBA1C水平（6.0±1.6）%，2hPG水平（8.0±2.1）mmol/L，FBG（6.4±1.0）mmol/L。對照組HBA1C水平（9.6±2.0）%，2hPG水平（15.6±3.8）mmol/L，FBG（9.8±2.6）mmol/L，治療后HBA1C水平（7.8±2.0）%，2hPG水平（11.0±1.3）mmol/L，FBG（8.2±1.3）mmol/L。血糖波動情況比對照組更優，差異有統計學意義（P<0.05）。

兩組療效對比：研究組顯效33例，有效10例，無效2例，總有效率95.6%。對照組20例顯效，11例有效，14例無效，治療總有效率68.9%。研究組臨床治療效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在中醫領域，糖尿病屬于消渴病，隨著年齡逐漸增加，人體陰氣逐漸下降，機體腎氣衰竭。所以，糖尿病主要是腎陰虧損和腎氣不足。在中醫治療中，主要是滋陰養陰和補腎益氣為主。利用中醫針灸治療，在某種程度上，能夠緩解高血糖狀態。同時，選擇穴位，是針灸治療的關鍵因素，三陰交作為肝脾腎的交匯處，利用針刺，可起到滋腎、健脾和疏肝作用。脾俞主要是利濕和健脾和胃的作用，腎俞主要是強腰利水和益腎助陽的作用。足三里主要是條例脾胃和疏風化濕的作用。因此，選擇這些穴位，主要是圍繞腎陰虧損和腎氣不足治療。

在本組實驗中，研究組總有效率高達95.6%，明顯高于對照組的68.9%。兩組患者經過治療，研究組血糖波動狀況明顯優于對照組，同時，療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。這說明，針對2型糖尿病患者，實施中醫針灸治療，可明顯降低血糖水平，獲得良好的療效，值得臨床推廣運用。

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本文編輯：劉欣悅