中西醫結合治療慢性廣泛型牙周炎88例

吳學亮

【摘要】目的 臨床分析中西醫結合治療慢性廣泛型牙周炎的臨床效果。方法 選取我院2015年7月至2016年7月收治的88例牙周炎患者，隨機將其分為研究組（44例）和對照組（44例），對照組給予單純西醫治療，研究組給予中西醫結合治療，對比兩組的臨床療效。結果 經過治療后，研究組治療總有效率為97.7%，對照組治療總有效率72.7%，對比兩組的臨床療效。結論 針對慢性廣泛型牙周炎，給予中西醫結合治療，可提升臨床療效，值得臨床推廣。

【關鍵詞】牙周炎；慢性廣泛型；中西醫治療

【中圖分類號】R781.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.30..01

在牙科中，牙周炎屬于牙周組織的破壞性、慢性疾病，屬于口腔常見性疾病。根據中醫角度，牙周炎主要是牙齒松動和齦肉萎縮情況，經常出現膿液、滲血等癥狀。如果不能夠及時治療，必然會引起牙齒過早缺失，對全身健康、消化功能造成嚴重影響。筆者選取我院2015年7月至2016年7月收治的88例牙周炎患者，其中44例患者實施中西醫結合治療，獲得良好治療效果，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月至2016年7月收治的88例牙周炎患者，隨機將其分為研究組（44例）和對照組（44例）。研究組男性28例，女性16例，年齡19～61歲，病程10a～15a，平均年齡10.2a。對照組男性29例，女性15例，年齡20歲～60歲，病程11a～16a，平均年齡10.5a。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料對比，存在顯著性差異（P>0.05）。

1.2 診斷標準

患者在診斷時，牙齦紅腫出血，存在牙周袋形成，伴隨牙周袋溢農、牙齦退縮、牙齒松動，經過X線檢測，發生牙槽峭吸收，牙間隙寬度增加。

1.3 方法

對照組：服用牙周寧片，0.5 g一次，三次一日，主要服用泰含嗽劑，四次一日，齦下、齦上結石，選擇齦下刮傷治術，或者齦上潔治術，一個療程一個月。

研究組：在對照組治療基礎上，選擇辯證中藥治療。其一，胃火上炎型。主要以消腫止痛和清胃瀉火作用，采取清胃散加減治療方法，處方：7 g黃連、11 g金銀花、10 g連翹、10 g菊花、11 g黃芩、11 g丹皮、10 g生地、9 g當歸、5 g生甘草、7 g生大黃。如果口渴嚴重者，選擇14 g蘆根、16 g天花粉。對于失眠者，選擇25 g夜交藤。其二，腎陰虧損型。主要以固齒止痛和滋陰補腎的作用，主要選擇六味地黃疼治療，處方為19 g炙龜版、19 g生地、11 g菟絲子、13 g茯苓、11 g澤瀉、14 g懷牛膝、14 g山萸肉、5 g甘草。對于口淡乏味患者，選擇9 g麥芽、11 g神曲。對于疲乏無力患者，選擇10 g白術、11 g黃芪。其三，脾腎氣虛型。主要以補腎固齒和健脾益氣，選擇六君子湯和金匱腎氣丸，19 g黃芪、11 g杜仲、11 g茯苓、5 g甘草、14 g菟絲子和14熟草。對于血虛患者，選擇11 g補骨脂、11 g白芍和11 g當歸。上述處方一劑一日，一日兩次，一療程一個月。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療后，研究組25例治愈、18例好轉、1例無效，治療總有效率97.7%。對照組12例治愈、20例好轉、13例無效，治療總有效率72.7%。研究組臨床療效比對照組明顯要高，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。

3 討 論

在臨床上，慢性牙周炎屬于一種多因素疾病，長久會引起牙拔出、松動，是成年人牙齒喪失的重要原因。根據西醫角度，牙周炎病發機制十分復雜，例如食物嵌塞、口腔牙石、細菌等局部因素，或營養不良、遺傳因素等全身原因，共同產生的結果，目前尚未有科學治療方法。一般西醫治療牙周炎，主要選擇西藥治療，起著消炎、消腫的作用。

根據中醫理論，牙周炎是一種牙宣范疇，如果在齒齦病理位置，和胃、脾、腎等臟腑有著密切關系，過食酗酒、房勞太過或辛辣過食，導致胃火上炎，具有消齒灼齦。虛火上炎、灼傷牙齦、腎陰虧虛等屬于牙周炎范疇，如果長期得不到治療，久之則脾腎氣虛，引起齒失潤澤，引起齒牙松動，或牙齦萎縮。通過中醫治療牙周炎，早起主要是胃火上炎型，中期和晚期主要是陰虛火旺型，需給予辯證分型治療。

在本組實驗中，經過治療后，研究組治療總有效率為97.7%，對照組治療總有效率72.7%，對比兩組的臨床療效。這說明，針對慢性廣泛型牙周炎，給予中西醫結合治療，可提升臨床療效，值得臨床推廣。

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本文編輯：劉帥帥