參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療2型糖尿病的臨床研究

韓中千　李文東　遲秀娥

【摘要】目的 分析針對2型糖尿病患者實施參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療的療效。方法 選取2015年8月～2016年5月我院收治的2型糖尿病患者90例作為研究對象，隨機將其分成應用二甲雙胍片治療的參照組以及應用參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療的研究組，各45例。比較兩組的療效情況。結果 通過比較兩組患者的治療總有效率，結果顯示研究組明顯優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）；對比兩組治療以后的FBG、2h PG、Hb A1c水平，研究組均明顯的優勢于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于2型糖尿病患者實施參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療，可以顯著提升治療效率，有效改善血糖水平。

【關鍵詞】參黃降糖湯；二甲雙胍片；2型糖尿病；治療療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26..02

2型糖尿病是一種異質性疾病，對于此疾病的產生原因以及發病機制，當前尚未有明確的認識。因此，采取積極有效的舉措控制血糖水平，提升總體治療有效率是關鍵。基于此，本研究針對2型糖尿病患者采取參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療的方案，觀察并分析療效情況，報告內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年5月我院收治的2型糖尿病患者90例作為研究對象，隨機將其分成應用二甲雙胍片治療的參照組以及應用參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療的研究組，各45例。病例中排除掉妊娠或哺乳期婦女、心肝腎等臟器合并癥者、腫瘤者、糖尿病酮癥酸中毒者、已經規律性的采取胰島素者、精神障礙者。研究組男25例，女20例，年齡40～78歲，平均年齡（52.8±3.6）歲，病程1～6年，平均病程（4.5±0.8）年；參照組男23例，女22例，年齡38～75歲，平均年齡（50.6±3.9）歲，病程1～8年，平均病程（5.7±0.3）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對所有病例實施基礎治療、飲食治療、運動治療等舉措。在此基礎上，針對參照組患者實施二甲雙胍片治療方案：指導患者服用二甲雙胍片（中美上海施貴寶制藥有限公司生產，國藥準字H20023370）規格0.5 g/次，服用3次/d；研究組患者在實施二甲雙胍片治療的同時，聯合參黃降糖湯治療：應用黃芩、黃連、人參、干姜湯中藥配方顆粒劑（北京康仁堂藥業有限公司“全成分”中藥配方顆粒）以開水100 mL進行沖服，取1小袋/次，服用3次/d。藥物構成為太子參、黃連、黃芪分別30 g，干姜9 g[1]。兩組患者均實施連續性治療3個月時間。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的空腹血糖（FBG），餐后2 h血糖（2h PG）及糖化血紅蛋白（Hb Alc）水平，并依據中藥新藥臨床研究指導原則中糖尿病疾病療效判定標準、主要監測指標（血糖）療效判定標準對總體治療總有效率進行統計[2]。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者血糖水平改善情況比較

經過比較兩組患者的血糖水平，研究組的改善情況顯著優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療總有效率對比

研究組包含有顯效病例30例（66.67%），有效13例（28.89%），無效2例（4.44%），總有效率為95.56%；參照組包含顯效20例（44.44%），有效14例（31.11%），無效11例（24.44%），總有效率為75.56%。經比較，研究組明顯優勢于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

對于2型糖尿病患者的治療，主要以早期治療、綜合治療以及長期治療、個體化的治療舉措作為原則，并且防范并發癥問題，進而改善血糖水平提升其生活質量。二甲雙胍作為有效的治療藥物，不僅能夠發揮降糖功效，而且可以針對胰島素抵抗進行改善，同時改善脂代謝并減輕高凝狀態，對于血管反應性也可進行良好的改善，降糖外作用顯著[3]。

中醫角度講，糖尿病屬于消渴范疇，治療方式以清熱益氣養陰為主。參黃降糖湯內，包含黃連、黃芩，味苦，調胃泄熱堅陰并直折火勢，發揮急下存陰之意。聯合于干姜，顧護中陽，寒溫并用，調和脾胃。

綜上所述，對于2型糖尿病患者實施參黃降糖湯聯合二甲雙胍片治療，能夠有效改善血糖水平，并且顯著提升治療效率，推廣應用價值巨大。

參考文獻

[1] 孫 艷.中藥降糖復方聯合鹽酸二甲雙胍片治療2型糖尿病臨床研究[J].河北中醫，2016，11（09）：1341-1343.

[2] 吳建英.二甲雙胍聯合干姜黃芩黃連人參湯治療2型糖尿病臨床觀察[J].中醫藥信息，2014，12（06）：80-82.

[3] 蔡常軍.參芪降糖顆粒聯合二甲雙胍治療2型糖尿病38例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014，10（23）：58-59.

本文編輯：王 琦