高 婷詹江華陳 揚張愛華衛園園
膽道閉鎖與肝移植專題·論著·
JNK2、TIMP-1及CollagenⅢ在膽道閉鎖肝纖維化中的作用研究
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目的 研究c—Jun氨基末端激酶2(c—Jun N-terminal kinase,JNK2)、金屬蛋白酶組織抑制劑—1(tissue inhibitor ofmetalloproteinase 1,TIMP—1)及CollagenⅢ在膽道閉鎖(BA)肝組織中的表達情況及在肝纖維化進程中的作用。 方法 選取膽管擴張癥肝活檢病例10例,為膽擴組;BA肝活檢病例15例,為BA組;BA晚期因肝功能衰竭而行肝移植患者自體肝活檢10例,為肝移植組。采用HE染色觀察并評價肝標本纖維化程度;免疫組化染色檢測JNK2、TIMP—1及CollagenⅢ在肝組織中的表達;實時熒光定量聚合酶鏈式反應(qRT—PCR)檢測肝組織中JNK2、TIMP—1及CollagenⅢ基因表達情況。 結果 ①HE染色:膽擴組偶可見少許纖維細胞增生;BA組匯管區增寬,纖維組織增生、橋接纖維化現象普遍,可見假小葉形成;肝移植組匯管區明顯增寬,纖維組織增生較重,廣泛橋接纖維組織形成,假小葉顯著。②免疫組化:膽擴組JNK2、TIMP—1及CollagenⅢ表達為弱陽性,BA組及肝移植組JNK2、TIMP—1及CollagenⅢ蛋白均在肝細胞、匯管區膽管上皮細胞及血管內皮細胞胞質中陽性表達。③半定量分析:三組JNK2(0.122±0.008、0.182±0.017和0.198±0.033),TIMP—1(0.123±0.009、0.185±0.012和0.201±0.017)和CollagenⅢ(0.126±0.012、0.194±0.008和0.208±0.033)表達比較,差異有顯著統計學意義(P<0.001);三組中,BA組及肝移植組JNK2、TIMP-1及CollagenⅢ表達明顯高于膽擴組(P<0.05);肝移植組JNK2、TIMP—1及CollagenⅢ蛋白含量與BA組比較,差異無統計學意義(P值均>0.05)。④qRT—PCR:三組JNK2、TIMP—1和CollagenⅢmRNA表達水平比較,差異有統計學意義(0.221(0.17)vs 1.395(1.22)vs 1.095(1.21),H=17.686,P=0.003;0.439(0.31)vs 1.404(0.85)vs 1.571(0.66),H=20.648,P=0.000;0.917(0.09)vs1.802(1.35)vs1.957(1.30),H=15.555,P=0.007),BA組及肝移植組肝內JNK2、TIMP—1及CollagenⅢmRNA表達含量比膽擴組高(P值均小于0.017)。 結論 JNK2、TIMP—1及CollagenⅢ在BA患兒隨著肝纖維化加重而表達升高,表明其可能參與并促進BA肝纖維化進程。
膽道閉鎖;肝硬化;轉化生長因子β1;免……