探究舞動治療模式的團體輔導(dǎo)對女性冰毒成癮者自我概念的影響

幸建輝+孫瑩+林少輝+毛丹+何逸玲

摘 要：為探討舞動治療模式的團體輔導(dǎo)對提高女性冰毒成癮者自我概念的效果，通過前期的被試訪談，以配對對照研究的方法，將16名女性冰毒成癮者分為實驗組和對照組，每組各16人，僅對實驗組實施為期8周的舞動治療模式團體輔導(dǎo)干預(yù)；在干預(yù)前后分別用自我接納問卷（SAQ）對2組進行測查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：經(jīng)過8周的舞動治療團體輔導(dǎo)干預(yù)，實驗組自我概念有顯著的提高（F=29.412，p=0.000）；對照組自我概念前后差異不顯著（F=0.474，p=0.502）；實驗組、對照組前測結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（p=0.912>0.05），后測結(jié)果統(tǒng)計學(xué)差異明顯（p=0.001<0.05）。認為舞動治療模式的團體輔導(dǎo)有助于提高女性冰毒成癮者的自我概念。

關(guān)鍵詞：舞動治療；自我概念；女性；冰毒成癮；戒毒

自我概念是一個人在社會化過程中逐步形成和發(fā)展起來的，是個體對自己的生理狀況、心理特征、社會屬性等方面的認知和評價，是個體對自我所有的思想、情感和態(tài)度的總和，它對人的心理活動、行為起著明顯的調(diào)節(jié)作用，是個體實現(xiàn)社會化目標，完善人格的重要保證[1]。較低的自我概念會影響個體對環(huán)境的適應(yīng)性，使其在遇到困難和挫折時更多采取逃避、厭惡、消極的面對方式，從而對個體心理和生理健康產(chǎn)生不利影響。吸毒者對于自我的消極認知是其心理成癮的人格基礎(chǔ)[2]，而藥物的獎勵性效果和戒斷癥狀帶來的痛苦會強化成癮行為，消極回避的應(yīng)對方式使這一行為反復(fù)出現(xiàn)直至無法自拔，最終導(dǎo)致成癮者對毒品的強迫性依賴即心理成癮。因此，成癮者自我概念的積極或消極程度，是影響其吸毒及戒毒效果的一個重要心理因素。

相關(guān)研究表明，團體心理輔導(dǎo)能改善女性吸毒者的情緒、自我概念、人際關(guān)系等心理健康方面的狀況，提高她們解決問題、人際溝通、情緒調(diào)節(jié)、應(yīng)對壓力的能力和自尊感，降低她們的自卑感，樹立其戒毒的信心[3]。舞動治療是將身體和動作應(yīng)用到心理治療中，經(jīng)由創(chuàng)造性過程和治療關(guān)系來促進個體生理、心理、情感、認知和社交的整合的心理治療方式之一，屬于感受性治療的一種[4]。基于舞動療法在國內(nèi)外的研究中都顯示出良好的干預(yù)效果，特別是對軀體和心理損傷及創(chuàng)傷的個體非常有效，為填補研究空白，本課題以戒毒人員為研究對象進行干預(yù)性研究，旨在探討舞動治療模式的團體輔導(dǎo)（以下簡稱舞動療法團體輔導(dǎo)）對女性冰毒成癮者自我概念的影響，嘗試為女性冰毒成癮者成癮行為的戒斷和新生活適應(yīng)尋找一種新的有效的心理干預(yù)手段。

1研究對象和研究方法

1.1研究對象

為保證團體輔導(dǎo)效果，根據(jù)團體心理輔導(dǎo)的設(shè)計要求，共選取廣東省女子強制隔離戒毒所的女性冰毒成癮強制戒毒人員32名作為研究對象，其中實驗組16人，對照組16人。受教育水平為小學(xué)及其以上文化水平，年齡跨度從19歲到43歲，平均年齡27歲。

入組標準：①符合《CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準》中關(guān)于精神活性物質(zhì)所致精神障礙和行為障礙診斷標準；②意識清醒，無智力障礙，能夠閱讀和理解問卷；③無心、肝、腎等嚴重軀體疾病和精神病史；④知情同意。排除標準：智力障礙，嚴重軀體、精神、神經(jīng)等疾病。

1.2研究工具

自我接納問卷（The Self Acceptance Questionnaire， SAQ），該量表包括自我評價和自我接納兩個因子，每個因子各由8個條目組成，共16個條目。量表總分在16至64之間，各因子分在8至32分之間。總量表得分越高，表明被試的自我接納程度越高，反之越低。該量表Cronbach α為0.8573。

1.3團體性質(zhì)

本團體的性質(zhì)屬于封閉式的成長團體。干預(yù)目標在于提高女性冰毒成癮者的自我概念。團體輔導(dǎo)方案制定的理論依據(jù)以舞動治療模式為主，經(jīng)督導(dǎo)指導(dǎo)，共設(shè)計8次的活動干預(yù)，每周1次。團體方案如下。

第一次：相見歡。通過“暖場游戲；身體互動與相識；建立團隊契約”3個活動，達到展現(xiàn)自我，建立團體中的坦誠和信任的目標。第二次：感知自我身體。通過“呼吸、放松，聆聽身體的聲音，覺察身體的律動；感受身體的流動與情感表達的豐富性”等，達到改變自己所關(guān)注的焦點，覺察自己身體，以及通過身體鏈接感知他人的目標。第三次：身體與情感。通過“每位學(xué)員用一個動作，或一組動作表達自己此刻的心情；手拉手的舞動”通過鏡像等技術(shù)，在動作表達的基礎(chǔ)上，反思動作的心理意義的目標。第四次：即興創(chuàng)作，自我表達。通過“給予主題的即興創(chuàng)作；小組編舞”2個活動，達到身心空間伸展，通過即興創(chuàng)作實現(xiàn)身心覺察與對話的目標。第五次：自我信任與信任他人。通過“兩人一組，扮演盲人和指路人；角色互換，盲人和指路人角色對調(diào)；分享自己作為盲人和指路人的內(nèi)心體驗”，通過跟隨、引領(lǐng)等技術(shù)體驗并發(fā)現(xiàn)自我力量的目標。第六次：情緒的表達與自我管理。通過“多種內(nèi)驅(qū)力的學(xué)習(xí)及舞動；反思舞動中的情緒及意義；分享自己的感受及收獲”，通過拉班動作分析，來體驗不同內(nèi)驅(qū)力，體會自己情緒的變化，發(fā)展出積極情緒的目標。第七次：鏡中人生，互相支持。通“兩人一組，一個做動作，一個模仿對方動作；角色互換；分享心得”，通過鏡像來體驗他人抒發(fā)情感的方式，借鑒他人優(yōu)點，讓自己的身體更強大，感受更完善的自己的目標。第八次：告別的旋律，做更好的自己。通過“回顧之前的活動，以舞動的方式表達收獲；自我舞動展示自信；小組告別與相互祝福”3個活動，達到通過舞動的方式整合八次收獲，發(fā)現(xiàn)自我力量，以積極的態(tài)度面對自己將來的生活的目標。

1.4項目指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)者

本次項目指導(dǎo)者為高校心理教師，中德舞動治療師，國家二級心理咨詢師，具有豐富的舞動治療經(jīng)驗，以舞動治療的方式服務(wù)于各類成人及未成年人團體。

團體領(lǐng)導(dǎo)者為廣東省女子強制隔離戒毒所本單位內(nèi)部心理咨詢師，本科舞蹈專業(yè)畢業(yè)，參加舞動治療培訓(xùn)，具備心理咨詢和舞動治療技術(shù)能力。

1.5實施過程

舞動治療團體輔導(dǎo)從2016年8月11日到2016年10月13日結(jié)束，每周四下午14：30-16：00進行1次團體干預(yù)，共8次。對每位團體成員進行《自我接納問卷》的前、后測，以及實驗組成員填寫《團體活動效果評估表》。

1.6數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理

采用SPSS20.0進行數(shù)據(jù)錄入及統(tǒng)計分析，對實驗組和對照組的《自我接納問卷》前后測數(shù)據(jù)進行重復(fù)測量方差分析。

2結(jié)果

2.1前測基線水平

將實驗組、對照組自我接納量表的前測得分進行方差分析，結(jié)果顯示，實驗組和對照組差異不顯著（p>0.05）。

2.2實驗組、對照組前測后測差異比較

采用重復(fù)測量方差分析，結(jié)果顯示，經(jīng)過8周的舞動治療模式團體輔導(dǎo)干預(yù)，實驗組自我概念干預(yù)前后有顯著提高（F=29.412，p=0.000）；對照組未進行任何干預(yù)，前測后測結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（F=0.474，p=0.502）。實驗組、對照組前測結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)差異（p=0.912>0.05），后測結(jié)果統(tǒng)計學(xué)差異明顯（p=0.001<0.05）。

3討論

3.1舞動團體輔導(dǎo)對女性冰毒成癮者自我概念影響的探討

相關(guān)研究表明，吸毒者的自我概念能直接或間接地預(yù)測吸毒動機，間接預(yù)測戒毒動機，自我概念是吸毒成癮者吸毒動機和戒毒動機所指向的成癮行為的重要心理基礎(chǔ)。負性成長經(jīng)歷所帶來的消極自我概念和對困境的消極應(yīng)對方式可增加毒品使用的可能性和其他危險行為的發(fā)生幾率[5]。通過參加舞動治療模式團體輔導(dǎo)，實驗組女性冰毒成癮者的自我接納水平有了積極的提高，人際交往能力和應(yīng)對能力也有所提高。這些結(jié)果說明舞動療法團體輔導(dǎo)以及本輔導(dǎo)方案對于提升女性冰毒成癮者的自我概念是有效的和可行的。

3.2經(jīng)驗與不足

盡管本次嘗試取得了預(yù)期的效果，但仍有很多地方需要改進。團體帶領(lǐng)者的舞動療法經(jīng)驗水平還不夠豐富。本次團體輔導(dǎo)帶領(lǐng)者第一次將舞動療法團體輔導(dǎo)用于戒毒人員群體，在活動過程中，帶領(lǐng)者需要隨時根據(jù)舞動團體輔導(dǎo)的需要調(diào)整團體輔導(dǎo)方案，這增加了輔導(dǎo)的難度。在對每位成員的反應(yīng)和心理變化的覺察方面需要再改進。

4結(jié)論

4.1本研究的結(jié)論

本研究結(jié)果表明，舞動治療模式團體輔導(dǎo)提高了實驗組女性冰毒成癮者的自我概念水平，改善了她們的人際關(guān)系，增強了她們面對困難和問題的信心，增強和堅定了她們戒毒的決心。舞動療法團體輔導(dǎo)在女性冰毒成癮者的戒毒康復(fù)中已有戒毒方法的基礎(chǔ)上，通過提升戒毒者的自我概念，提高戒毒者的戒毒動機，進而提高戒毒成功率，降低復(fù)吸率。

4.2未來研究方向

吸毒人員的共性是存在藥物成癮，但其人格及自我概念狀態(tài)因人而異，本次干預(yù)未對干預(yù)群體從人格健全層面進行細分。未來研究需要在對干預(yù)人群的人格及自我概念狀態(tài)進行細分的基礎(chǔ)上開展更有針對性的舞動治療輔導(dǎo)，如何從心理干預(yù)層面將對戒毒人員進行重返社會前的人格教育糅合進現(xiàn)有戒毒工作中，以期促進戒毒人員更好地回歸社會。

參考文獻：

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