多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形

朱志軍，鄭 鵑，王 野，柯家祥

多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形

朱志軍，鄭 鵑，王 野，柯家祥

（青島市市立醫(yī)院燒傷整形科 山東 青島 266011）

目的：探討利用多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形的臨床效果。方法：本組28例患者，根據(jù)頸胸部瘢痕周圍正常皮膚面積及形狀，埋置不同容量的多個(gè)擴(kuò)張器，共72枚，定期注水?dāng)U張，掌握好擴(kuò)張速度，擴(kuò)張期2～4個(gè)月，超量擴(kuò)張不超過擴(kuò)張器容量的2.2倍；當(dāng)達(dá)到每8～10ml注水量對(duì)應(yīng)1cm2瘢痕的比例時(shí)停止注水，7～14d后行二期手術(shù)，纖維包膜適當(dāng)處理后，擴(kuò)張皮瓣交錯(cuò)轉(zhuǎn)移修復(fù)瘢痕。結(jié)果：本組除1例因?qū)U(kuò)張器過敏，改為其他術(shù)式，其余均完成二期手術(shù)，皮瓣血運(yùn)良好，外觀改善明顯。結(jié)論：多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形，在注重細(xì)節(jié)基礎(chǔ)上，均可完成手術(shù)預(yù)期目的，療效滿意。

皮膚擴(kuò)張器；皮膚擴(kuò)張術(shù)；包繞；頸胸部瘢痕；修復(fù)

皮膚擴(kuò)張術(shù)是通過在皮膚深面埋植擴(kuò)張器并逐步擴(kuò)張的方法，擴(kuò)大其被覆皮膚面積的一種技術(shù)，用以修復(fù)和替代鄰近的瘢痕或其它皮膚缺損及畸形[1]。本單位于2013年1月-2016年12月，共收治28例頸胸部瘢痕畸形患者，通過多個(gè)擴(kuò)張器包繞式埋置方法修復(fù)，取得良好的效果。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：本組共28例頸胸部瘢痕患者，男16例，女12例，年齡11～37歲；瘢痕部位或范圍廣泛，或攣縮嚴(yán)重、畸形明顯，已接受過多種方法治療，效果不理想者；每例患者擴(kuò)張器用量為2～5枚；本組共埋置皮膚擴(kuò)張器72枚，容量50～600ml；……