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分析臨床干預在學齡前兒童視力保健行為改善中的臨床應用

2017-06-05 15:20:06梁少玲
中國現代藥物應用 2017年8期
關鍵詞:兒童

梁少玲

分析臨床干預在學齡前兒童視力保健行為改善中的臨床應用

梁少玲

目的研討臨床干預在學齡前兒童視力保健行為改善中的臨床應用。方法80例學齡前兒童隨機分為觀察組和對照組, 各40例。對照組采用常規干預, 觀察組采用干預保健, 比較兩組干預效果。結果觀察組兒童用眼行為(讀寫時間<1 h/d、看電視時間<1 h/d、揉眼次數減少、正確看書姿勢)顯著優于對照組, 差異有統計學意義(χ2=4.0205、5.5411、4.3813、6.550,P<0.05);干預后觀察組視力狀況優于對照組, 差異有統計學意義(χ2=4.2857,P<0.05)。結論臨床干預在學齡前兒童視力保健行為改善中的臨床效果顯著, 對學齡前兒童用眼行為的改善顯著, 有助于提高并保護學齡前兒童的視力, 可在臨床上進行推廣。

學齡前兒童;視力保?。桓深A保??;臨床效果

學齡前兒童出現視力疾病越來越多, 患兒的發病率呈現逐年上升的趨勢, 學齡前兒童的視力健康進而受到了越來越多的關注, 視力保健已成為學齡前兒童保健的一項重要內容[1-3]。為了使高齡學齡前兒童的視力能夠得到更為有效保護與提高, 本文特研究了臨床干預在學齡前兒童視力保健行為改善中的臨床應用, 現將研究結果進行報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料選取2012年12月~2016年6月的80例學齡前兒童, 隨機分為觀察組和對照組, 各40例。觀察組中男22例, 女18例, 年齡3~7歲, 平均年齡(4.21±0.52)歲;對照組中男18例, 女22例, 年齡3~6歲, 平均年齡(4.33±0.45)歲。

80例學齡前兒童均讀寫時間>1 h/d、看電視時間>1 h/d、用手揉眼、看書姿勢錯誤, 無其他影響實驗的疾?。粚W齡前兒童家長均簽署知情協議書。兩組學齡前兒童的性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組學齡前兒童給予常規干預, 即常規的宣傳教育, 包括向學齡前兒童及其家長宣傳、講解兒童視力保健的常識性知識及保護視力的重要性等[4]。觀察組學齡前兒童在對照組的基礎上實施保健干預, 其干預的主要內容如下。

1. 2. 1 兒童健康檔案的建立 根據每位學齡前兒童的不同視力情況詳細的建立個人檔案, 并要求兒童家長定期到醫院對兒童的視力情況進行檢查, 檢查頻率保持在6個月/次,檢查次數根據兒童視力情況具體而定, 當兒童的視力情況存在問題時, 可適當增加檢查次數, 每次檢查均需對兒童的視力情況進行詳細的記錄, 同時采用實時監測的方式對兒童的視力情況進行檢測。

1. 2. 2 不良用眼行為的糾正 指導兒童養成良好的看書習慣, 即眼睛與書之間的距離應保持在33 cm[5], 走路、乘車過程中避免看書, 禁止兒童躺著看書, 嚴格控制兒童的看書時間,應≤1 h[6];看電視時, 需使眼睛與電視之間的距離保持在2.5 m, 觀看時間≤1 h;兒童需每天堅持做眼保健操, 2次/d。

1. 2. 3 用眼保健知識的宣傳 可采用圖片與文字合并的形式, 以用眼保健手冊的手段進行宣傳, 宣傳內容應包括用眼的正確方法(看書用眼、看電視用眼、寫字用眼)、眼保健操的圖解、預防視力異常等。

1. 2. 4 健康指導與隨訪 干預保健人員采用面對面講解、指導的方式對學齡前兒童及其家長進行用眼、眼保健操等方面的專業指導與糾正, 向兒童及家長講解如何保護視力以及保護視力的重要性, 最后采用隨訪的方式了解兒童的視力情況, 并針對相應的問題提供有效的解決方案。

1. 3 觀察指標 觀察比較兩組學齡前兒童的用眼行為改善情況及視力狀況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組兒童用眼行為改善情況比較 觀察組的用眼行為改善情況好于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2. 2 兩組兒童干預前后視力狀況比較 干預后, 兩組兒童視力視力均有所改善, 與干預前比較, 差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組的的視力狀況均優于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組兒童用眼行為改善情況比較[n(%)]

表2 兩組兒童干預前后視力狀況比較[n(%)]

3 討論

調查資料顯示, 我國青少年近視的人數呈現逐年上升的趨勢, 青少年近視發生率高達50%~60%[7,8]。人視覺發育敏感期為6歲前, 即學齡前兒童, 在此期間, 及時的發現兒童的視力問題, 并及時的預防是降低青少年近視發生率的主要方式[9-11]。視力保健干預是預防、改善學齡前兒童視力問題的有效手段, 研究表明, 采用視力保健干預可有效提高用眼行為改善情況(讀寫時間<1 h/d、看電視時間<1 h/d、揉眼次數減少、正確看書姿勢), 對視力狀況也有所改善, 但采用常規干預的學齡前兒童在不良用眼行為、提高用眼行為以及視力下降狀況方面的效果低于采用視力保健干預的學齡前兒童, 差異有統計學意義(P<0.05)。

保證學齡前兒童用眼行為科學是降低青少年近視率的有效手段, 需要嚴格控制觀看手機、電腦及電視等熒光物體的時間、看書、寫字時間;嚴格控制眼睛與書本、電視等物品的距離;定時做好眼保健操;杜絕臟手等接觸眼睛;適當放松眼睛[12-14]。

綜上所述, 臨床干預在學齡前兒童視力保健行為改善中的臨床效果顯著, 對學齡前兒童用眼行為的改善顯著, 有助于提高并保護學齡前兒童的視力, 可在臨床上進行推廣。

[1] 李珂. 促進學齡前兒童視力保健行為的社區護理干預. 中國醫藥指南, 2015(32):272-273.

[2] 丁丹晨. 學齡前兒童視力保健的社區護理干預措施及效果分析. 中醫學報, 2013(B08):539-540.

[3] 羊小勇. 探討兒童視力干預保健的臨床效果分析. 健康導報:醫學版, 2015(3):53.

[4] 洪霞,王濤,王春麗,等. 兒童近視影響因素及其預防保健對策.醫學與社會, 2012, 25(7):27-30.

[5] 葉燕,姚建生,王玉邦. 學齡前兒童屈光不正及其危險因素探討. 南京醫科大學學報(自然科學版),2011,31(1):119-122.

[6] 陳麗,余鳳慈. 學齡前兒童近視危險因素及干預效果分析. 檢驗醫學與臨床, 2016, 13(20):2928-2929.

[7] 程紊,黃俊,陳敏,等. 上海市閔行區學齡前兒童視力低常檢出率及影響因素分析. 中國兒童保健雜志, 2015, 23(11):1194-1197.

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[10] 陳麗媚. 干預保健措施對學齡前兒童視力的保護效果分析. 養生保健指南:醫藥研究, 2015(17):190.

[11] 陳小麗, 林毅容, 嚴冬梅,等. 促進學齡前兒童視力保健行為的社區護理干預. 護理學報, 2011, 18(2):68-70.

[12] 沈亞萍, 張群英, 安靜,等. 早期干預對學齡前兒童視力的影響.浙江預防醫學, 2015(12):1275-1277.

[13] 邱曉云, 梁淑貞, 余鳳慈. 學齡前兒童近視危險因素分析及其干預措施探討. 海南醫學, 2016, 27(3):499-501.

[14] 陸莉英, 陳佳玥. 社區開展學齡前兒童視力篩查的意義及防治對策研究. 中國初級衛生保健, 2017(1):47-48.

Analysis on clinical application of clinical intervention for improvement of vision care behavior in preschoolers

LIANG Shao-ling. Guangdong Province Foshan City Nanhai District Fourth People’s Hospital, Foshan 528211, China

ObjectiveTo study clinical application of clinical application of clinical intervention for improvement of vision care behavior in preschoolers.MethodsA total of 80 preschoolers were randomly divided into observation group and control group, with 40 cases in each group. The control group received conventional intervention, and the observation group received intervention care. Intervention effect was compared between the two groups.ResultsThe observation group had obviously better eye-using behavior (reading and writing time <1 h/d, television watching time <1 h/d, reduced eye rubbing time and correct reading posture) than the control group, and the difference had statistical significance (χ2=4.0205, 5.5411, 4.3813, 6.550,P<0.05). After intervention, the observation group had better vision condition than the control group, and their difference had statistical significance (χ2=4.2857,P<0.05).ConclusionClinical intervention shows significant clinical effect for improvement of vision care behavior in preschoolers, which can significantly improve their eye-using behavior, and help to increase and protect their vision. So it can be promoted in clinic.

Preschoolers; Vision care; Intervention care; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.08.090

2017-03-14]

528211 廣東省佛山市南海區第四人民醫院

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