婦科護理中安全隱患的現狀及對策分析

刁淑紅

茌平縣第二人民醫院婦產科，山東聊城 252100

婦科護理中安全隱患的現狀及對策分析

刁淑紅

茌平縣第二人民醫院婦產科，山東聊城 252100

在護理工作中，婦科護理由于其特殊性和私密性等原因，要求婦科護理人員必須具備良好的護理基礎素養、長久豐富的實際臨床護理經驗、高度的專業性與無私的奉獻精神。文章針對我國部分醫院的日常婦科護理工作，進行了深層次的安全隱患分析，并探討了其具體原因。婦科護理中的安全隱患是患者的隱私保護、生命健康安全、以及醫院醫療服務水平提高的重要障礙。因而，作者對于當前護理安全隱患的具體原因提出了相應的解決對策，在醫院實施效果良好，以期對日后婦科護理安全的提升提供較好的幫助和指導。

婦科護理；安全隱患；現狀；對策

隨著醫療環境的發展進步、患者及家屬的健康意識提高，促使人們對于護理工作提出了更高的服務要求。所謂的護理安全便是患者在住院治療期間免于受到超過護理范圍之外的傷害。婦科護理由于其特殊性，更是如此。現如今，我們不僅要求護理人員在對患者進行日常的護理工作中，對于所進行的護理對象進行充分的患者病情分析，有針對性地進行護理照顧，積極避免意外傷害的發生，同時，還需要護理人員對于各個環節所可能出現的問題做好預判，為和諧的醫患關系及醫療體系的完善進步貢獻自己的力量[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究遴選該院60例科室的護理人員作為研究對象，通過隨機組合的方式，分為實驗組與對照組，每組成員均為30人，全部為女性。實驗組年齡在21～42歲，平均年齡為（27.3±3.6）歲；對照組年齡 20～41歲,平均年齡為（26.5±3.9）歲,兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在面向兩組護理人員的具體管理模式應用方面，對照組采取常規管理，實驗組采取安全護理管理模式。依托對兩組護理人員護理質量與接受護理的患者滿意度的比對，進而分析兩種護理方式的優劣情況[2]。

1.3 統計方法

運用SPSS 21.0統計學軟件對所得數據進行處理，計量資料以均值±標準差（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為數據差異有統計學意義。

2 安全護理管理模式實施的理論基礎及具體內容

2.1 常規護理管理的研究現狀

2.1.1 當前主要的安全隱患形式 婦科護理中的安全隱患是指護理人員在對患者進行護理治療的過程中，患者由于各種因素而出現的一些包括身體、心理以及集體功能等方面的安全損失，甚至導致患者死亡的安全隱患形式，具體可概括為以下幾種形式。

①物理損傷：護理過程中的機械性損傷、患者對醫療器械的耐受或敏感性不同、患者因運動受限而摔傷或磕傷[3]；②心理創傷：與醫患關系復雜引起的相互間的不信任、醫護人員的工作態度、家人的陪伴與否等等有關[4]；③護理流程隱患：醫院在對婦科患者進行護理的流程中，護理人員可能由于護理流程隱患，例如護理制度不夠人性化、護理人員責任心缺乏等因素，出現護理操作上的失誤由此給患者帶來各種形式上的傷害，造成較為嚴重的護理安全隱患[5]。

2.1.2 護理安全隱患因素分析 ①護理人員因素。護理工作者是整個護理流程的操作者，所有環節的關鍵因素。醫護工作者常由于個人能力及性格差異，或對知識掌握不足、禁言缺乏等原因，在護理工作中產生或多或少的疏漏。特別是一些重癥患者，護理人員若不能正確審視工作的重要性，常常會貽誤患者病情[6]，對患者早晨不必要的傷害甚至貽誤治療時機，引發更為嚴重的后果。

②患者自身因素。婦科患者只有積極的配合醫師和護士的治療和護理，才能加快病情的恢復，康復出院。通過實際案例分析，發現婦科患者多受到心理素質、教育水平、職業習慣甚至年齡等因素的影響較大。一旦治療效果不理想，常出現消極情緒，甚至對醫護人員產生抵觸心理，延誤病情的同時，也不利于醫護人員工作的有效開展，造成不必要的安全隱患。

③設備、環境因素。在進行護理工作中，需要用到大量的醫療護理設備，有些設備由于涉及缺陷等原因，會對婦科患者造成二次傷害。醫院環境也是導致患者安全隱患產生的因素，例如雨季到來后，如果大量的人員出入，難免會造成地面濕滑，患者及家屬甚至醫護人員很可能出現滑倒、摔傷等。另外病房內設備以及家屬物品的不安全放置也可能造成不必要的意外傷害。

④醫院制度因素。在婦科護理工作中，醫院的制度是整個護理工作科學有序、高效進行的保障。醫院作為醫護人員、醫療設備、患者的共同負責主體，如果沒有完善的護理流程制度很容易造成護理工作中的各個安全隱患的產生[7]。

2.2 提高護理安全工作解決措施（即安全護理模式實施的具體內容）

2.2.1 醫患溝通渠道的構建 由于婦科病患者的特殊與隱私性，很大比例的患者內心會出現焦慮、恐懼以及感覺受到歧視的多疑心理影響，醫患的溝通渠道便稍加困難，也因此為病情進展的了解造成一定的障礙。如果出現這種情況，就需要護理人員進行專業的心理干預，幫助患者減少抵觸情緒，走上積極配合的道路上來。由于個人情緒對于患者康復的影響關系，護理人員也應該注重提高自己的溝通技巧，提升自己的護理業務素養。

2.2.2 設備安全排查 醫院應該對于設備定期進行安全檢查，對于存在安全隱患的設備及時更換淘汰，保證婦科患者免受意外傷害。對醫院的環境按時清理和清掃，以便患者行走方便。

2.2.3 完善護理機制 醫院應該著重于護理機制的完善，規范護理操作流程。良好的制度是科學護理的關鍵與保證，在較為科學的制度引導下可以最大限度減少安全隱患的產生，減少護士的工作失誤，提高整體護理水平。另外醫院應建立科學的護士培訓機制，保證護士專業的護理素質，定期進行技能考核，積極監督護士個人業務素養的提升，優化科室護士與患者數量比例，減輕護士身體心理負擔。護士積極樂觀的心態會最大程度地引導患者配合治療的情緒，減少心理安全隱患的產生。另外，對于患者全面的安全教育也是護理機制完善的重要部分，提高患者自己的安全意識是最有效的保證護理安全手段，對于行動不方便的患者，醫院應該針對個人情況為患者提供約束帶或者專人陪護人員，以減少意外事故[8]。

3 結果

該院婦科依據以上的對策建議，進行了護理制度改革，發現改革后的實驗組婦科護理人員的護理質量滿意度與患者對醫院的滿意度明顯高于未進行改革、單純應用常規管理的對照組（P<0.05）。見表1。

表1 不同婦科護理工作模式下患者滿意度比較（±s）

表1 不同婦科護理工作模式下患者滿意度比較（±s）

分組 護士護理質量滿意度 對醫院的滿意度對照組（n=30）實驗組（n=30）t P 92.42±2.48 96.38±3.08 -5.48 <0.05 91.48±3.78 98.89±4.26 -7.13 <0.05

4 結論

該研究結果顯示，應用安全護理管理模式后，患者對護士護理質量的滿意度和患者對醫院的滿意度均相較于常規護理管理組有明顯的提升（P<0.05），說明安全護理模式可以較大程度增加患者滿意度，使其對護理工作者更加放心，對醫院的治療更為滿意，并可以讓其滿意的情況下改善患者緊張焦躁的心情，有助于患者進一步加快身體恢復。同時醫院婦科護理機制的完善工作并非一朝一夕可以完成，任重而道遠，需要醫院、患者、護理人員等多方面的共同努力。筆者希望我國可以在婦科護理中積極探索符合國情的護理模式，最大程度地提升護理安全水平，使老百姓真正收益。

[1]劉艷.婦科護理安全隱患的現狀分析與對策[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015（9）:194-195.

[2]馬艷君.分析婦科護理安全隱患的現狀和對策[J].世界最新醫學信息文摘,2015（87）:233-234.

[3]莫惠萍.婦科腹腔鏡手術的護理現狀[J].蛇志,2016（1）:91-93.

[4]張紅菊,馬真勝,卓娜,等.婦科機器人手術現狀及其護理[J].護理研究,2015（13）:1551-1553.

[5]張文芬.婦科護理安全隱患的現狀及對策分析[J].大家健康：學術版,2015（4）:174-175.

[6]方治宇.分析婦科護理安全隱患的現狀和對策[J].中國社區醫師,2015（20）:159-160.

[7]張林瓊.探討婦科護理安全隱患的現狀和對策[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015（5）:74-75.

[8]張清梅.淺談婦科護理工作的現狀和存在的安全隱患[J].世界最新醫學信息文摘,2015（73）:206-207.

Status of Safety Hidden Dangers in the Nursing in the Department of Gynecology and Analysis of Strategies

DIAO Shu-hong
Department of Gynecology and Obstetrics,Chiping Second People’s Hospital,Liaocheng,Shandogn Province,252100 China

In the nursing work,the gynecological nursing requires the nursing staff must be equipped with the good nursing basic quality and rich practical clinical nursing experiment,highly specificity and selfless dedication spirits due to its particularity and privacy,and the paper deeply analyzes the safety hidden dangers according to the daily gynecological nursing work in some hospitals in our country,studies the specific causes,and the safety hidden dangers in the gynecological nursing are the important obstacles of privacy protection,living health security and improvement of medical service level in the hospital,therefore,the paper puts forwards the corresponding solutions according to the specific causes of current safety hidden dangers in order to provide better help and guidance for the improvement of further gynecological nursing safety.

Nursing in the department of gynecology;Safety hidden dangers;Status;Strategy

R47

A

1672-5654（2017）04（b）-0100-02

2017-01-11）

刁淑紅（1967-），女，山東聊城人，本科，主管護師，主要從事婦產科護理工作。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.11.100