針灸推拿學專業就業現狀及前景分析

李繁榮，王健，孫千淼

山東中醫藥大學，山東濟南 250355

針灸推拿學專業就業現狀及前景分析

李繁榮，王健，孫千淼

山東中醫藥大學，山東濟南 250355

針灸和推拿屬養生治病之道。針、灸有別，針法指在體表的腧穴上進行針刺、叩擊、放血等操作，灸則指用艾絨做成艾柱、艾條或艾絨裝入溫灸器中，點燃后熏灼皮膚的一定穴位，進行溫熱刺激。推拿手法，是操作者用手或肢體其他部分刺激治療部位和活動患者肢體的規范化技巧動作。通過針灸推拿治療，可以疏通經絡、扶正祛邪、調和陰陽、促進人體氣血充足，充分調動病人的積極性，使病人保持樂觀開朗的態度，不僅可以延長病人的壽命，達到養生保健的作用，而且會使病人保持健康的生活態度，更好的享受生活。分析針灸推拿學專業的就業現狀及前景，有利于中華傳統醫學的更好發展，更好的繼承傳統，發展中醫文化，讓更多的人享受到針灸推拿的魅力。

針灸；推拿；就業；前景；養生

隨著社會經濟的不斷發展，人們的的養生意識越來越強，針灸推拿也越加受到重視，所以各大中醫院校不斷擴招針灸推拿學專業的人才。隨著針推專業人才的增多，畢業生就業壓力不斷增大，考研形勢也越來越嚴峻，大多數同學都面臨著考研難、就業難的問題。面對就業、考研還是自主創業，大多數應屆畢業生都存在很多困惑和疑慮。我們通過對近幾屆畢業生考研率、就業率、各個等級的醫院人才招收情況的調查統計，以及大家對就業單位的選擇方面進行調查，分析針灸推拿學專業就業現狀和同學們的就業想法，從而對針灸推拿學的就業前景作出分析，以便學生能夠更好地作出選擇，也有利于針灸推拿學專業更好地發展。

1 針灸推拿學發展現狀概述

針灸推拿學科是我國傳統中醫學中一個重要分支,它的特色突出表現在理論體系相對獨立、完整。治療手段特色鮮明,臨床運用極為廣泛,并且在建國以后的發展中已經形成了完整的教育體系。尤其是在中醫藥國際傳播中,針灸學已經成為中醫藥國際化發展的排頭兵。隨著人民健康理念的轉變,針灸推拿療法在預防、保健領域里顯示出巨大的發展潛力,有著極大的社會需求[1]。針灸學不但療法獨特,而且療效顯著。尤其是近年來西方發達國家深受醫源性疾病和不斷上漲的醫藥費用負擔所困擾,對替代醫學的關注程度日益提高,針灸醫學也越來越受到國際主流醫學界的重視。在美國、英國、澳大利亞、日本等發達國家，針灸技術不斷被認可，并且不斷發展創新。近些年，在西方國家興起了以現代醫學理論如解剖學、生理學和病理學等為基礎，以刺痛點針灸療法為主要內容的醫學針灸學。目前，世界上已有47個國家和地區成立了90多個醫學針灸協會和針灸學院，醫學針灸成員達35 000個。其中美國醫學針灸協會1 300多個，英國醫學針灸協會成員達2 300多個。針灸學在國外以不可阻擋的勢頭不斷蓬勃發展。

相對于國外針灸發展的熱潮,我國針灸界的發展相對緩慢，一直處于被動與繼承中，創新意識缺乏。首先，針灸臨床療效亟待提高。雖然針灸臨床領域在不斷擴展，各大中醫院校都已開設針灸推拿學科，各大中醫院都已設立針灸科或理療科，但針灸臨床的特色和優勢還沒有很好的發揮，針灸治療僅局限于經濟發展水平相對較高的地區，針灸的臨床應用大部分也是輔助治療，臨床病癥比較局限，針灸醫療水平還不能滿足醫療市場和病人的要求。其次針灸基礎理論研究滯后于臨床，理論研究沒有取得較大成果。再者，針灸要想融入國際主流醫學，走在世界前端還有較大距離。這些都是我國目前針灸推拿發展的現狀。

2 對近幾年畢業生調查統計研究結果

2.1 山東省內針灸推拿學本科畢業生就業概況

針對山東中醫藥大學2009級、2010級、2011級針灸推拿學專業（五年制）學生進行了就業情況統計。2009級共200名中，有 80名考研成功，115名已經參加工作，占有效統計人數的57.5%。

2010 級共218名中，有76名考研成功，126名已經參加工作，占有效統計人數的58%。

2011 級共226名中，有92名考研成功，114名已經參加工作，占有效統計人數的50.4%。如表1所示。

2.2 山東中醫藥大學針灸推拿學專業考研情況

2009 級有120名選擇考研，其中有80名考研成功，占有效人數的40%，占考研人數的67%,所有考研人員中有85名選擇考取本校研究生，占總考研人數的71%；有 24名選擇考取北上廣等經濟醫療發達水平的研究生，占總人數的20%；有11名選擇考取經濟水平較低、競爭相對較小地區的研究生，占總人數的9%。

表1 畢業生就業調查

2010 級有135名選擇考研，占有效統計人數的62%，其中有76名考研成功，占有效人數的35%，占考研人數的56%,所有考研人員中有100名選擇考取本校研究生，占考研總人數的74%；有20名選擇考取北上廣等經濟醫療發達水平的研究生，占考研總人數的15%；有15名選擇考取經濟水平較低、競爭相對較小地區的研究生，占總人數的11%。如表2所示。

2011 級有152名選擇考研，占有效統計人數的67%，其中有92名考研成功，占有效人數的41%，占考研人數的60.5%，所有考研人員中有114名選擇考取本校研究生，占總人數的75%；有22名選擇考取北上廣等經濟醫療發達水平的研究生，占總人數的14%；有16名選擇考取經濟水平較低、競爭相對較小地區的研究生，占總人數的11%。如表2所示。

表2 畢業生考研情況調查

2.3 問卷調查的數據統計

針對山東中醫藥大學2012級、2013級、2014級針灸推拿學專業（五年制）學生進行問卷調查。共發放問卷兩百份，回收195份，有效卷190份。見表3。

表3 畢業生就業選擇等數據調查

2.3.1 對目前就業形勢的看法 由上可以得出，2012級學生中有小部分人對就業很有自信，大多數人持樂觀態度，對自己的能力與就業前景充滿期待。2013級中，伴隨著學生的逐漸增多，就業壓力也隨之加大，大約有一半的人持樂觀態度，另一半的人為自己的就業問題感到擔憂。2014級隨著醫學生的進一步擴招，大約有3/5的人對自己的未來就業感到擔憂，由2/5的人對自己充滿信心，對自己的就業非常自信的幾乎寥寥無幾。隨著年級的升高，招生數量的增加，畢業生數量的增多，就業形勢越來越嚴峻，同學們對就業形勢的看法有了改變，大部分人由樂觀變得有所擔憂。

2.3.2 希望就業的地區 沿海經濟發達地區，工資待遇及生活質量好的城市對同學們吸引較大；近一半的人選擇返回生源地或者在距離家近的城市就業，離家較近，工作方便。有15%的2013級學生選擇跨省就業，有16%的2014級學生選擇跨省就業，這些同學中有85%是男同學，由此可以看出大部分男同學還是想出去闖蕩一番。但在2012級中，只有5%的同學愿意跨省就業，偏遠地區、人才缺乏地區愿意去的人更是少之又少，可見壞境條件、家庭因素對于學生選擇就業地區還是具有重要作用的。

2.3.3 注重單位的哪些方面（多選）同學們大部分都比較看重薪酬的高低、單位的等級、單位所在城市發展水平，再就是個人發展空間。過分的看重薪酬以及醫院的等級待遇，可能會使可選就業單位過于局限，多人競爭一個職位的情況，增大了就業壓力。

2.3.4 畢業后的選擇 對于2014級同學選擇范圍較多，因為距離畢業時間還早，選擇的范圍相對較大，比如自主創業、直接就業、考研等等。而2012級和2013級的同學，絕大部分都是找工作和升學兩條路。隨著年級的升高，同學們對未來的規劃發生了改變，由原來的多樣選擇到現在的唯一目標，對未來的方向和規劃越來越明確，大多數人目標相同，不利于選擇和發展的多樣化。

2.3.5 畢業選擇的原因 大部分同學是按照自己內心的想法，遵循自己的意見，自主選擇就業單位，只有少部分人是由于參照家庭因素、家長意見等作出決定，還有一部分同學是對自己有更高的要求，追逐更高的目標。

2.4 對山東省內各個等級醫院人才需求的調查統計

2.4.1 統計結果共統計45家單位，其中三甲醫院10家，縣、區重點醫院20家，社區醫院5家，鄉鎮衛生院5家，私立醫院5家共需要針推人才400名，其中需要172名本科生，79名研究生，36名博士生，113名專科生，有兩家醫院表示只要男生。

①三甲醫院。在這10家三甲醫院中，共需要針推人才70名，其中本科生6名，研究生36名，博士生28名，專科生0名。由此得出，本科生在三甲醫院的需求率為8.6%，研究生的需求率為51%，博士生的需求率為40%，?？粕男枨舐?%。在大型三甲醫院，針推研究生需求量高，而且學歷要求基本上是研究生以上學歷。

②縣、區重點醫院。在這20家縣、區重點醫院中共需要針推人才180名，其中本科生108名，研究生28人，博士生4名，?？粕?0名。由此得出，在縣、區重點醫院本科生的需求率為60%，研究生的需求率為16%，博士生的需求率為2%，?？粕男枨舐?2%。在縣、區重點醫院本科生的需求量占一半以上，高學歷的人所占比重小。

③社區醫院。在這5社區醫院中共需要針推人才50名，其中本科生20名，研究生5名，博士生0名，?？粕?5名。由此得出，在縣、區重點醫院本科生的需求率為40%，研究生的需求率為10%，博士生的需求率為0%，專科生的需求率為50%。在縣、區重點醫院?？粕枨罅空伎側藬档囊话耄究粕蛯？粕男枨罅亢艽螅?0%。

④鄉鎮衛生院。在這5家鄉鎮衛生院中共需要針推人才40名，其中本科生10名，研究生0名，博士生0名，?？粕?0名。由此得出，在鄉鎮衛生院本科生的需求率為25%，研究生的需求率為0%，博士生的需求率為0%，專科生的需求率為75%。在鄉鎮衛生院本科生的需求量很大。

⑤私立醫院。在這5家私立醫院中共需要針推人才60名，其中本科生28名，研究生10名，博士生4名，專科生18名。由此得出，在私立醫院本科生的需求率為47%，研究生的需求率為17%，博士生的需求率為7%，專科生的需求率為30%。在私立醫院本科生和專科生的需求量很大。

2.4.2 結果分析 在大型三甲醫院，本科生需求量小，研究生居多，大部分是研究生和博士生，學歷以及個人水平要求高；在縣、區重點醫院以本科生居多，專科生也有一部分可以到縣、區重點醫院工作，高學歷的人少；在社區醫院大部分是專科生和本科生，研究生人數非常少；在鄉鎮衛生院，主要是專科生，本科生占1/4，博士生和研究生幾乎沒有；在私立醫院，以本科生居多，有些高學歷高水平的人會選擇到私立醫院工作，博士生和研究生各占一部分比例。

隨著社會的發展，醫療水平的進步，醫學院校的擴招，醫院對學歷的要求越來越高，就業形勢越來越嚴峻，迫使大家選擇提升學歷來增加就業機會，升學率明顯增高。

3 討論

隨著社會的發展，經濟水平的提高，國家政策對中醫的支持，中醫越來越受到關注，針灸推拿也不斷發展。伴隨著中醫事業的興盛，各大中醫院校的擴招，畢業生的就業形勢也越來越嚴峻。加上各大醫院對學歷的要求也越來越高，就業崗位逐漸減少，本科生越來越難就業。雖然國家出臺相關政策鼓勵大學生自主創業，但往往受到資金、人脈等各方面的限制，創業成功的人數寥寥無幾。面對現在的就業狀況，畢業生應該怎么應對是最重要的。

4 方法與對策

4.1 認真學習，提高自身技能

針灸推拿是中國傳統醫學，歷經千年經久不衰，隨著社會的不斷發展，經濟水平的不斷提高，人們養生保健的需求不斷提高，針灸推拿市場前景一片廣闊。但是隨著醫學院校的擴招以及社會上短期保健按摩師班的建立，給畢業生就業造成不小的壓力。這就要求大家認真學習書本知識，與實踐相結合，提高臨床實踐操作能力，實現從學生角色到醫生角色的轉變。

4.2 做好就業心理準備，建立良好的就業心態

學校應加強思想教育，引導學生樹立正確的就業觀，眼光長遠，不要拘泥于大型三甲醫院，到基層服務，到人才緊缺的地方工作，服務于基層，做到學以致用。要認清當前的形勢，從實際出發，調整好自己的心態，合理定位[2]。

建立起積極的就業心態，是提升就業競爭力不可忽視的因素[3]。通過不斷學習，豐富自己，提高自己自身技術水平，提高自信心，積極面對就業壓力。

4.3 逐步完善針灸推拿人才的高等教育制度

學校在開展針灸推拿相關專業教育的同時，在重視中醫基礎教育的基礎上，應加強對不同技能人才的培養，引導學生培養自己的專項機能，各技能人才平衡發展，減少“混合型”人才，增加“專項型”人才，培養針灸推拿的頂尖人才。

4.4 學科方向多樣化

學校進行專業方向細致化，如現在有些中醫藥大學針灸推拿學分為3個方向，由針灸推拿普通本科，課程主要有中醫基礎課程和針灸推拿學相關課程，做到針藥并用；針灸推拿康復方向，康復醫學和傳統醫學有很高的融洽性，在學習針灸推拿專業技術知識的同時，注意結合現代康復醫學，增強康復療效，使針灸推拿應用更廣，增加了就業渠道；針灸推拿英語方向，主要是進行針灸推拿專業課程的培訓，以及英語口語的訓練，使中國傳統醫學走向世界，打開國際的大門。

4.5 普及針推醫識，重視繼續教育

學校在醫學相關專業的教育中，要注重普及針推醫識，培養基本的針推意識。要加強對應屆畢業生臨床技能和臨床處理突發情況的培訓，要加強對已受過系統針灸推拿教育的、有多年針灸推拿臨床工作經歷的針推專業醫師進行繼續培養教育，發揮和開拓現有針推人才資源的潛力，不斷增強競爭力[4]。

4.6 增加就業信息發布渠道

學校應提供多個平臺宣傳就業知識、信息，如學生會設立就業指導部，定期微信推送就業情況、發布就業信息，學校和用人單位應密切聯系。學校通過微信平臺、官方網站、定期舉行宣講會、舉辦大型就業招聘會等形式，讓同學們了解最新情況。用人單位也應充分利用互聯網等各種資源來散播就業信息，讓畢業生獲得更多信息。

4.7 擴寬醫學生的就業渠道，鼓勵自主創業

隨著現代醫學模式的轉變，醫學必然向邊緣性相關性學科發展、延伸，諸如醫學法學、醫學倫理學、醫學心理學等。而醫學生競聘崗位不應僅僅局限在醫院，應向多方面、多領域發展，如醫藥代表、心理咨詢師、公共營養師、教師等。同時國家和學校應出臺相關政策，鼓勵大學生自主創業，經絡疏通、艾灸養生、小兒推拿是目前十分火熱的創業項目。

[1]劉煒宏,梁繁榮,梁富春,等.論針灸推拿學科的發展與地位[J].中醫藥管理雜志，2009,17(10):875.

[2]劉旭，談如何做好高職就業障礙學生的指導工作[J].遼寧高職學報，2013，15（3）：94-96.

[3]王巍，田曉梅.高等教育大眾化背景下的大學生就業提升力背景研究[J].哈爾濱工業大學學報，2009,11(6).

[4]胡香美.要搞好人力資源開發必須重視繼續教育[J].繼續教育，1997（4）：46.

R245

A

1672-5654（2017）04（b）-0170-04

2017-01-17）

李繁榮（1996-），女，山東濰坊人，本科在讀，研究方向：針灸推拿專業。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.11.170