蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察

吳秋珍

(修武縣人民醫(yī)院 兒科 河南 焦作 454310)

蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察

吳秋珍

(修武縣人民醫(yī)院 兒科 河南 焦作 454310)

目的 觀察蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的臨床效果。方法 將修武縣人民醫(yī)院收治的90例急性腹瀉患兒作為此次研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組患兒在前組的治療基礎(chǔ)上給予蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片進(jìn)行治療，觀察和記錄兩組患兒的臨床效果以及癥狀改善時(shí)間并進(jìn)行比較。結(jié)果 對(duì)照組患兒痊愈13例，有效20例，無(wú)效12例，治療總有效率為73.33%；觀察組患兒痊愈21例，有效23例，無(wú)效1例，治療總有效率為97.78%。觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患兒癥狀改善時(shí)間較對(duì)照組段，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用蒙脫石散與金雙歧片聯(lián)合治療急性腹瀉患兒效果顯著，值得推廣運(yùn)用。

蒙脫石散；金雙岐片；小兒急性腹瀉；效果

小兒急性腹瀉在眾多兒科疾病中較為常見，大多由病毒或細(xì)菌引起，伴有惡心嘔吐、大便次數(shù)逐漸增多并且稀疏不成形等諸多癥狀[1]。在經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的今天，仍然有相當(dāng)一部分貧困地區(qū)在衛(wèi)生等各方面條件落后，導(dǎo)致嬰幼兒經(jīng)常發(fā)生腹瀉。本文對(duì)急性腹瀉患兒行蒙脫石散聯(lián)合金雙歧片治療，分析其治療效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年6月至2016年6月修武縣人民醫(yī)院收治的90例急性腹瀉患兒，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組中女21例，男24例；年齡為5個(gè)月～8歲，平均(4.38±1.17)歲；病情嚴(yán)重程度：重度8例，中度17例，輕度20例。觀察組女20例，男25例；年齡為6個(gè)月～9歲，平均(4.11±1.43)歲；病情嚴(yán)重程度：重度9例，中度18例，輕度18例。兩組患兒性別、年齡及病情嚴(yán)重程度等一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 治療前對(duì)兩組患兒進(jìn)行規(guī)范飲食、糾正水電解質(zhì)紊亂及靜脈補(bǔ)液等相關(guān)處理。采用金鹿口服補(bǔ)液鹽散(北京曙光藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11021031)對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，其用法用量為500 ml溫開水沖服，1袋/次(大、小各1包)。在此基礎(chǔ)上給予觀察組患兒添加蒙脫石散[博福-益普生(天津)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690]與雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片(內(nèi)蒙古雙奇藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S19980004)進(jìn)行聯(lián)合治療，用法用量：①蒙脫石散，50 ml溫水沖服，1歲以下兒童，1袋/d；1～2歲兒童，1～2袋/d；2歲以上兒童，2～3袋/d，均3次/d；成人，1袋/次，3次/d。②雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片，溫牛奶或溫開水沖服，4片/次，2～3次/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患兒接受藥物治療后，在48 h內(nèi)大便性狀恢復(fù)正常且腹瀉癥狀以及其他癥狀基本消失；有效：患兒用藥后72 h內(nèi)大便性狀好轉(zhuǎn)且腹瀉次數(shù)減少；無(wú)效：患兒在用藥后病情和癥狀未得到任何改善，甚至加重[2]。治療總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100 %。

2 結(jié)果

2.1 療效 對(duì)照組顯效13例，有效20例，無(wú)效12例，總有效率73.33%；觀察組顯效21例，有效23例，無(wú)效1例，總有效率97.78%，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 癥狀改善時(shí)間 觀察組患兒癥狀改善時(shí)間較對(duì)照組段，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

金鹿口服補(bǔ)液鹽散作為急性腹瀉患兒的常規(guī)治療藥物，在治療患兒因嘔吐、腹瀉引起的中、輕度失水等具有一定程度的緩解和改善效果，但因其藥品濃度過(guò)高，會(huì)導(dǎo)致惡心等胃腸道不良反應(yīng)，給患兒帶來(lái)一定的痛苦，且對(duì)患兒病情亦存在很大的影響[3]。采用蒙脫石散(草莓味)與金雙歧片對(duì)患兒進(jìn)行聯(lián)合治療，首先藥品在口感及味道上就具有一定優(yōu)勢(shì)，果味藥品更易使患兒接受，并提高其配合治療的積極性；其次，將兩種藥物結(jié)合使用為患兒進(jìn)行輔助治療，對(duì)消化系統(tǒng)疾病所引起的相關(guān)疼痛、急慢性腹瀉等具有極佳的臨床治療效果；再次，采用蒙脫石散與金雙歧片不僅對(duì)小兒急性腹瀉具有顯著的治療效果，而且服用這兩種藥物不易產(chǎn)生不良反應(yīng)，這在很大程度上保證了用藥的安全性[4]。

組別n腹痛消失大便正常退燒退熱嘔吐消失對(duì)照組455.10±1.605.30±1.503.30±1.103.20±1.20觀察組452.13±0.30a2.20±0.90a1.20±0.50a1.20±0.50at3.464.043.723.27P<0.05<0.05<0.05<0.05

本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患兒治療總有效率為73.33%，觀察組患兒治療總有效率為97.78%，后者明顯優(yōu)于前者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見，對(duì)急性腹瀉患兒行蒙脫石散與金雙歧片聯(lián)合治療可獲得理想的治療效果，應(yīng)大力推廣應(yīng)用。

[1] 楊聶妃,樊慧蘇,吳俊.布拉氏酵母菌散聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉的臨床療效與安全性[J].中國(guó)生化藥物雜志,2016,6(28):237-241.

[2] 熊青林.雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2015,8(10):132-138.

[3] 羅麗娟,萬(wàn)盛華,許增華,等.兒瀉停顆粒聯(lián)合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片治療小兒急性腹瀉的療效[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,4(28):153-162.

[4] 王金剛,王長(zhǎng)娟,陳曉麗,等.金苓健兒顆粒治療小兒腹瀉49例[J].陜西中醫(yī),2014,3(5):129-135.

R 725.7

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.098

2016-09-17)