蒙脫石散聯合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察

吳秋珍

(修武縣人民醫院 兒科 河南 焦作 454310)

蒙脫石散聯合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的效果觀察

吳秋珍

(修武縣人民醫院 兒科 河南 焦作 454310)

目的 觀察蒙脫石散聯合金雙歧片治療小兒急性腹瀉的臨床效果。方法 將修武縣人民醫院收治的90例急性腹瀉患兒作為此次研究對象，按隨機數表法分為對照組與觀察組，各45例。對對照組患兒進行常規治療，觀察組患兒在前組的治療基礎上給予蒙脫石散聯合金雙歧片進行治療，觀察和記錄兩組患兒的臨床效果以及癥狀改善時間并進行比較。結果 對照組患兒痊愈13例，有效20例，無效12例，治療總有效率為73.33%；觀察組患兒痊愈21例，有效23例，無效1例，治療總有效率為97.78%。觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組患兒癥狀改善時間較對照組段，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用蒙脫石散與金雙歧片聯合治療急性腹瀉患兒效果顯著，值得推廣運用。

蒙脫石散；金雙岐片；小兒急性腹瀉；效果

小兒急性腹瀉在眾多兒科疾病中較為常見，大多由病毒或細菌引起，伴有惡心嘔吐、大便次數逐漸增多并且稀疏不成形等諸多癥狀[1]。在經濟不斷發展的今天，仍然有相當一部分貧困地區在衛生等各方面條件落后，導致嬰幼兒經常發生腹瀉。本文對急性腹瀉患兒行蒙脫石散聯合金雙歧片治療，分析其治療效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2015年6月至2016年6月修武縣人民醫院收治的90例急性腹瀉患兒，將其隨機分為對照組與觀察組，各45例。對照組中女21例，男24例；年齡為5個月～8歲，平均(4.38±1.17)歲；病情嚴重程度：重度8例，中度17例，輕度20例。觀察組女20例，男25例；年齡為6個月～9歲，平均(4.11±1.43)歲；病情嚴重程度：重度9例，中度18例，輕度18例。兩組患兒性別、年齡及病情嚴重程度等一般資料比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 治療前對兩組患兒進行規范飲食、糾正水電解質紊亂及靜脈補液等相關處理。采用金鹿口服補液鹽散(北京曙光藥業有限責任公司，國藥準字H11021031)對對照組患兒進行常規治療，其用法用量為500 ml溫開水沖服，1袋/次(大、小各1包)。在此基礎上給予觀察組患兒添加蒙脫石散[博福-益普生(天津)制藥有限公司，國藥準字H20000690]與雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片(內蒙古雙奇藥業股份有限公司，國藥準字S19980004)進行聯合治療，用法用量：①蒙脫石散，50 ml溫水沖服，1歲以下兒童，1袋/d；1～2歲兒童，1～2袋/d；2歲以上兒童，2～3袋/d，均3次/d；成人，1袋/次，3次/d。②雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片，溫牛奶或溫開水沖服，4片/次，2～3次/d。

1.3 療效判定標準 顯效：患兒接受藥物治療后，在48 h內大便性狀恢復正常且腹瀉癥狀以及其他癥狀基本消失；有效：患兒用藥后72 h內大便性狀好轉且腹瀉次數減少；無效：患兒在用藥后病情和癥狀未得到任何改善，甚至加重[2]。治療總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100 %。

2 結果

2.1 療效 對照組顯效13例，有效20例，無效12例，總有效率73.33%；觀察組顯效21例，有效23例，無效1例，總有效率97.78%，觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 癥狀改善時間 觀察組患兒癥狀改善時間較對照組段，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

金鹿口服補液鹽散作為急性腹瀉患兒的常規治療藥物，在治療患兒因嘔吐、腹瀉引起的中、輕度失水等具有一定程度的緩解和改善效果，但因其藥品濃度過高，會導致惡心等胃腸道不良反應，給患兒帶來一定的痛苦，且對患兒病情亦存在很大的影響[3]。采用蒙脫石散(草莓味)與金雙歧片對患兒進行聯合治療，首先藥品在口感及味道上就具有一定優勢，果味藥品更易使患兒接受，并提高其配合治療的積極性；其次，將兩種藥物結合使用為患兒進行輔助治療，對消化系統疾病所引起的相關疼痛、急慢性腹瀉等具有極佳的臨床治療效果；再次，采用蒙脫石散與金雙歧片不僅對小兒急性腹瀉具有顯著的治療效果，而且服用這兩種藥物不易產生不良反應，這在很大程度上保證了用藥的安全性[4]。

組別n腹痛消失大便正常退燒退熱嘔吐消失對照組455.10±1.605.30±1.503.30±1.103.20±1.20觀察組452.13±0.30a2.20±0.90a1.20±0.50a1.20±0.50at3.464.043.723.27P<0.05<0.05<0.05<0.05

本研究結果顯示，對照組患兒治療總有效率為73.33%，觀察組患兒治療總有效率為97.78%，后者明顯優于前者，差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見，對急性腹瀉患兒行蒙脫石散與金雙歧片聯合治療可獲得理想的治療效果，應大力推廣應用。

[1] 楊聶妃,樊慧蘇,吳俊.布拉氏酵母菌散聯合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉的臨床療效與安全性[J].中國生化藥物雜志,2016,6(28):237-241.

[2] 熊青林.雙歧三聯活菌聯合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].海南醫學,2015,8(10):132-138.

[3] 羅麗娟,萬盛華,許增華,等.兒瀉停顆粒聯合雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片治療小兒急性腹瀉的療效[J].南昌大學學報(醫學版),2015,4(28):153-162.

[4] 王金剛,王長娟,陳曉麗,等.金苓健兒顆粒治療小兒腹瀉49例[J].陜西中醫,2014,3(5):129-135.

R 725.7

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.06.098

2016-09-17)