高血壓合并冠心病優質護理效果觀察

孫培克

（山東省青島市城陽區第二人民醫院， 山東青島 266112）

高血壓合并冠心病優質護理效果觀察

孫培克

（山東省青島市城陽區第二人民醫院， 山東青島 266112）

目的觀察高血壓合并冠心病優質護理的臨床效果。方法隨機選取我院2015年7月至2016年7月收治的66例高血壓并冠心病患者，按照數字雙盲法將所有患者分為試驗組與觀察組，觀察組33例患者給予常規護理，實驗組33例患者給予人性化優質護理，觀察比較兩組患者臨床治療效果。結果實驗組有23例患者高血壓得到有效控制，對照組有20例患者高血壓得到有效控制，兩組統計學差異顯著，P＜0.05。結論對高血壓合并冠心病的患者給予人性化優質護理，可以有效改善患者血壓，提高臨床治療效果。

高血壓合并冠心病；優質護理；臨床護理效果

高血壓的發生與患者長時間酗酒、吸煙、缺少運動、身體肥胖、過食肥甘厚膩辛辣之物有著密切的聯系，40～50歲的中年人是本病的高發人群，持續性的高血壓，可導致患者出現頭暈、頭痛、四肢麻木，引發心腦疾病，如中風、腦梗賽、腦栓塞等。臨床研究發現高血壓可促進冠狀動脈粥樣硬化的形成，通常與冠心病合并出現[1-2]。本次實驗隨機選取我院2015年7月至2016年7月收治的66例高血壓并冠心病患者，比較常規護理與人性化優質護理對患者臨床治療效果的影響，顯報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗組33例患者中男性患者23例，女性患者10例，患者年齡最小在35歲，年齡最大在78歲，患者平均年齡在(53.2±3.2)歲，病程在(6.2±3.2)周。對照組33例患者中男性患者21例，女性患者12例，患者年齡最小在33歲，年齡最大在79歲，患者平均年齡在(52.9±3.1)歲，病程在(6.1±3.5)周。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上不存在任何明顯的差異(P＞0.05)，可進行對比分析。排除患有嚴重神智障礙疾病、肝炎、腎小球腎炎等重要臟器出現器質性損傷的患者。所有患者均在知情同意上簽字。

1.2 方法

護理人員遵循醫囑給予對照組患者換藥、輸液等常規護理。護理人員給予實驗組患者人性化優質護理，主要內容有以下幾點：(1)患者入院后，護理人員應與患者以及主治醫生就患者既往史、過往用藥史、過敏史等進行詳細的了解，與患者以及患者家屬進行積極的溝通，與患者建立起良好的醫患關系，充分獲得患者的信任，為患者介紹病房環境，緩解患者剛入院，產生的緊張、焦慮等負面情緒。(2)對于高血壓合并冠心病的患者，護理人員應堅持每日清晨測量患者血壓，詢問患病住院期間體液排除情況，及時與醫師進行匯報，有利于醫師根據患者情況及時調整臨床治療方案。(3)護理人員應對患者飲食、生活習慣進行教育，對于高血壓冠心病患者，飲食應以清淡為主，同時多攝入豆類、蛋奶、纖維素、維生素等含量豐富的食物，盡量避免食用動物油，戒煙、戒酒、戒濃茶、咖啡。根據患者血壓控制情況，指導患者進行積極有序的體育鍛煉，提高患者自身抵抗力。

1.3 觀察指標

高血壓合并冠心病患者臨床護理療效評估標準為：顯效：患者入院治療期間，患者血壓控制在120/129～70/80 mmHg；有效：患者入院治療期間，患者血壓控制在130/140～80/90 mmHg[3]；無效：患者血壓波動頻繁或血壓與入院前相比有明顯升高。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用(s)表示，并用t檢驗；計數資料用(n，%)表示，并用χ2檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

實驗組與對照組兩組患者臨床治療效果，具體情況(見表1)。采用人性化護理的實驗組臨床治療效果優于采用常規護理的對照組。

表1 實驗組與對照組兩組患者臨床治療效果

3 討論

國外臨床研究發現冠心病的發生與患者長時間攝入高熱量、高脂肪、身體肥胖、高血壓等有著密切的聯系。而長期高血壓引起的動脈血管內壓過大，可導致患者出現冠心病、腦出血、腦梗塞等心腦血管疾病[4]。近些年來，我國臨床對高血壓合并冠心病患者在臨床治療的基礎上，提出結合心理護理、生活習慣規范等人性化護理措施，促進患者對自身飲食、體重、血壓等進行自我監控和調整，提高患者對自身疾病的認識，緩解患者入院由于對自身疾病臨床診療過程的不了解，產生的焦慮情緒具有一定的效果。增進醫護人員對患者過往用藥情況的把握，提高患者對醫護人員的信任，和患者自身服藥依從性具有極其重要的意義[5-6]。本次實驗發現實驗組治療總有效率明顯高出對照組(93.9%vs81.8%).兩組統計學差異顯著，P＜0.05。由此我們可以得出這樣的結論，對高血壓合并冠心病的患者給予人性化優質護理，可以醫生根據患者過往用藥情況以及身體狀況，制定恰當的臨床診療方案，有效改善患者血壓，對降低心血管疾病的發生，具有重要的臨床意義。

[1] 張 英.高血壓合并冠心病優質護理效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2015，(6)：133-134.

[2] 王愜秋.高血壓合并冠心病患者實施優質護理的效果觀察[J].心血管病防治知識(下半月)，2015，11(7)：122-123.

[3] 樊青青.高血壓合并冠心病臨床優質護理干預體會[J].醫學信息，2014，(32)：139-140.

[4] 袁小靜.高血壓合并冠心病應用優質護理的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4(3)：152-153.

[5] 王彩霞，張 輝，武艷艷，等.優質護理在高血壓合并冠心病患者護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊)，2016，16(23)：193-194.

本文編輯:陳傳材

High Blood Pressure among Cad High Quality Nursing Effect Observation

SUN Pei-ke
(The Second People's Hospital of Shandong Qingdao Chengyang District，Shandong Qingdao 266112，China)

Objectiveto observe the clinical effect of hypertension with coronary heart disease high quality nursing.Methodsrandomly selected from our hospital from July 2015 to July 2015 of 66 patients with hypertension and coronary heart disease，according to the digital double blind method，all patients were divided into test group and observation group，observation group of 33 patients were given conventional nursing，the experimental group of 33 cases with humanized nursing quality，compare two groups of patients with clinical therapeutic effect.Resultsthe experimental group to effectively control hypertension，23 patients in the control group with 20 patients to effectively control hypertension，two groups statistically significant，P＜0.05.Discussion Hypertensive patients with coronary heart disease to give human quality care，can effectively improve blood pressure，improve clinical outcomes.

hypertension with coronary heart disease；High quality nursing care；Clinical nursing effect

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.01.0600.02