內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐課程教學(xué)改革初探

歐陽春霞

（湖北省咸寧職業(yè)教育（集團(tuán)）學(xué)校， 湖北 咸寧 437000）

內(nèi)科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)踐課程教學(xué)改革初探

歐陽春霞

（湖北省咸寧職業(yè)教育（集團(tuán)）學(xué)校， 湖北 咸寧 437000）

目的深入探究臨床實(shí)踐課程的改革，增加實(shí)踐，強(qiáng)化內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的整體水平，以加強(qiáng)國內(nèi)內(nèi)科護(hù)理人才培養(yǎng)。方法選取我校2014級護(hù)理專業(yè)學(xué)生120人作為研究對象。將120人隨機(jī)分成對照組、研究組。對照組以學(xué)校以往教學(xué)模式教授學(xué)生；研究組以偏重于實(shí)踐的教學(xué)改革方式教授學(xué)生。經(jīng)過一定教學(xué)時(shí)期對兩組學(xué)生進(jìn)行定期內(nèi)科護(hù)理考核，比較兩組學(xué)生的成績差異。結(jié)果研究組學(xué)生平均成績?yōu)?7.253.76分，對照組平均成績?yōu)?1.012.65分，研究組成績明顯高于對照組，且各組學(xué)生成績無明顯差異。結(jié)論臨床實(shí)踐教學(xué)改革有利于提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)生成績，全面提升內(nèi)科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)；臨床實(shí)踐課程；教學(xué)改革

由于我國相關(guān)院校的不斷擴(kuò)招以及護(hù)理專業(yè)要求的不斷提升，內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的見習(xí)環(huán)節(jié)受到限制，臨床見習(xí)困難，傳統(tǒng)性的實(shí)踐教學(xué)模式亟待改進(jìn)。如何正確進(jìn)行內(nèi)科臨床教改成為了內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的發(fā)展趨勢。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取本校內(nèi)2014級護(hù)理專業(yè)的中專學(xué)生作為研究對象。人數(shù)為120人，全部為女性，年齡為15～17歲，平均年齡為15.8歲，且學(xué)生整體素質(zhì)均衡，相關(guān)護(hù)理知識背景相似，個(gè)體之間無顯著差異(P＜0.05)。

1.2 方法

1.2.1 分組對比

將120名學(xué)生隨機(jī)分成人數(shù)相同的兩個(gè)組——甲、乙，甲組為對照組，該組教學(xué)模式采取學(xué)校以往教學(xué)；乙組為研究組，該組教學(xué)模式采取以偏重于實(shí)踐的教學(xué)改革方式。以兩年為教學(xué)周期，對兩組學(xué)生進(jìn)行定期的內(nèi)科護(hù)理考核，比較兩組學(xué)生的成績差異。

1.2.2 教學(xué)改革原則

結(jié)合“以人為本，實(shí)踐為主”的核心理念，將學(xué)校教學(xué)目標(biāo)定位為面向社會，服務(wù)社會，同時(shí)以整體提升，應(yīng)用強(qiáng)化，素質(zhì)培養(yǎng)為教學(xué)改革的重點(diǎn)，保證實(shí)現(xiàn)本校護(hù)理學(xué)生理論與實(shí)踐能力的綜合培養(yǎng)。

1.2.3 教學(xué)改革措施

(1)建立多元化內(nèi)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)區(qū)域

通過建立多功能護(hù)理模擬中心、監(jiān)護(hù)模擬中心、實(shí)訓(xùn)模擬中心、心理護(hù)理模擬中心等多元化的實(shí)踐教學(xué)區(qū)域，滿足教學(xué)實(shí)踐要求。

多功能(MF)內(nèi)科護(hù)理模擬中心，引進(jìn)MF病床、智能化控制設(shè)備、護(hù)理模擬人、護(hù)理操作平臺等內(nèi)科護(hù)理配套設(shè)施，完善內(nèi)科護(hù)理模擬系統(tǒng)，保證模擬中心可正常完成教學(xué)演示、護(hù)理操作實(shí)踐等相關(guān)護(hù)理工作的訓(xùn)練。

MF監(jiān)護(hù)模擬中心，主要是針對重病患者的特殊護(hù)理的模擬，關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生熟練掌握心電監(jiān)護(hù)設(shè)備、呼吸機(jī)、除顫器等復(fù)雜設(shè)備的使用。該監(jiān)護(hù)中心配備了先進(jìn)的相關(guān)設(shè)備，能夠協(xié)助教師完成病例設(shè)計(jì)，訓(xùn)練學(xué)生依據(jù)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病患護(hù)理。

MF實(shí)訓(xùn)中心，該中心是用于病患身體特征檢測的模擬教學(xué)，包括對人體心臟、腹部、肺部等部位的運(yùn)作特征的檢測，通過實(shí)踐的演練，保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠準(zhǔn)確掌握病患身體情況，為后期治療奠定基礎(chǔ)。

心理護(hù)理模擬中心，主要為病患提供內(nèi)科疾病的咨詢、康復(fù)護(hù)理及健康教育等服務(wù)，從心理角度提升護(hù)理水平。

(2)教學(xué)模式的實(shí)踐化

在教學(xué)內(nèi)容方面，改變傳統(tǒng)理論教學(xué)為主的教學(xué)內(nèi)容，以實(shí)用性作為教學(xué)內(nèi)容的改革重點(diǎn)，將近年來突出護(hù)理特色的典型內(nèi)科護(hù)理案例編入教學(xué)課程，并將相關(guān)理論的教授納入案例教學(xué)之中，引入臨床情景教學(xué)方式，讓學(xué)生體驗(yàn)實(shí)際護(hù)理工作難點(diǎn)，并借助多元化的內(nèi)科護(hù)理模擬中心，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的實(shí)踐改革。

在教學(xué)模式方面，采取開放式、創(chuàng)新式的教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，制定護(hù)理方案，為實(shí)際護(hù)理實(shí)踐工作打下基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

以執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為基本標(biāo)準(zhǔn)，對學(xué)生進(jìn)行規(guī)范化的臨床見習(xí)指導(dǎo)和考核。在學(xué)生管理制度上，實(shí)行崗前教育、增加見習(xí)機(jī)會、完善考核指標(biāo)等為學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量提供保證。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)1.3中的觀察數(shù)據(jù)利用SPSS軟件進(jìn)行分析處理，對于兩組學(xué)生考核成績利用均值±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來表示。兩組學(xué)生的考核成績情況橫向比較利用觀測資料的t檢驗(yàn)方式，對于甲、乙組兩之間數(shù)據(jù)縱向比較利用獨(dú)立t檢測方式。假設(shè)兩組數(shù)據(jù)差異P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在實(shí)施教學(xué)改革教學(xué)期間，每半年對甲、乙兩組的學(xué)生進(jìn)行一次統(tǒng)一的考核，研究周期為2年，學(xué)生成績可準(zhǔn)確評估學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。顯然，乙組學(xué)習(xí)效果明顯高于甲組，且兩組成績有明顯差異。兩組學(xué)生的考核情況如下表。

表1 甲、乙兩組學(xué)生考核結(jié)果統(tǒng)計(jì)表(分)

3 討論

臨床教學(xué)改革是內(nèi)部護(hù)理教學(xué)的發(fā)展趨勢。臨床教學(xué)改革將實(shí)踐應(yīng)用引入護(hù)理教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生將理論知識熟練地應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐工作之中，鼓勵(lì)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。通過臨床教學(xué)方式能夠有效地提升內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的效率，提高學(xué)生護(hù)理技能，以提升學(xué)生護(hù)理水平。同時(shí)，臨床實(shí)踐教學(xué)改革在內(nèi)科護(hù)理的應(yīng)用中，需要結(jié)合臨床護(hù)理的需要，抓住護(hù)理重點(diǎn)，提升教學(xué)的實(shí)踐性。

[1] 梁健珍.臨床護(hù)理教學(xué)存在的問題以及相應(yīng)對策[J].現(xiàn)代護(hù)理，2012(3)：121-122.

[2] 李太平，李炎清.灌輸式教學(xué)及其批判[J].高等教育研究，2012(7)：83-88.

[3] 楊志仁，桂淑玉，孫耕耘.PBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].安徽醫(yī)藥，2013，17(12)：2188-2189.

本文編輯:賀 攀

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.01.0714.01