醫療體制改革中的醫院財務管理探析

國學明

[摘 要]伴隨著我國醫療衛生事業體制改革的深入推進，醫院在實現管理模式轉型的過程中，需要對其自身所依托的管理體制進行進一步的完善。財務管理作為現代化醫院經營管理的重要內容之一，其在優化醫院資源配置以及資金管理方面有著重要的影響作用。醫療體制改革背景下，醫院亟須推進財務管理工作的改革與創新，提高工作效率，才能最大限度發揮出其在實現部門戰略目標中的作用。基于此，文章就醫療體制改革中的醫院財務管理這一課題展開探討與分析，以資參考。

[關鍵詞]醫療體制改革；醫院財務管理；醫療改革

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.15.347

財務管理作為醫院現代化建設與內部管理的核心內容，其是實現醫院戰略目標的必備條件。近年來，伴隨著醫療體制架構的不斷調整與完善，各級醫療衛生機構紛紛開始推進內部管理體系的改革與創新，財務管理工作的重要性在此過程中與日俱增。醫療體制改革環境背景下，醫院必須不斷推進財務管理工作的完善與創新，才能夠使之更好地為醫院戰略性目標的實現保駕護航。可見，就醫療體制改革中的醫院財務管理這一課題展開探討，并找出行之有效的管理對策，將有著十分重要的現實意義。

1 醫院財務管理的現狀分析

1.1 觀念保守，以固有經驗來管理

結合當前實際情況來看，仍舊存在大部分醫院沿用粗放式的管理方法，這些醫院的思維已經定式，他們相信自己固有的經驗，采用經驗模式來管理醫院的各項財會事務。這些財務人員從事財務管理工作的時間較長，在當時的社會背景下，他們積累了豐富的財務管理經驗。這些經驗讓他們更加地堅定自己的管理模式，使得他們在管理醫院財會事務時往往會憑借自己的經驗和直覺去進行管理，而忽略了經濟市場的發展動態，忽略了醫院當前所處的新環境和面臨的新挑戰。因循守舊的管理觀念和管理方法，成為了醫院財務管理創新的一大瓶頸，醫院財務管理水平也因此停滯不前。

1.2 管理手段與方法落后

部分醫院缺乏科學合理、操作性強的財務管理體系，在醫院自身的組織結構和人員聘用方面存在感性的思想和經驗主義，這使得醫院在分配資源時極不合理。尤其是醫院在對待財務管理人員的問題上，還是過于重視工作時間和工作量，忽略了員工所營造的工作效率和效益。另外，醫院各部門間的職責分配不合理，各部門間各自為政，整體工作效率低下，這在一定程度上影響了財務管理工作的實施。

1.3 自主管理創新能力差

醫院在剛開始創新的時候應積極學習與借鑒其他成功醫院的財務管理模式，尤其是一些規模較小的鄉鎮醫院。當然，要想順應時代發展潮流，取得優勢，還得靠自身的自主管理，引進管理人才，提高管理的創新能力。然而，我們的一些醫院未能認識到自主管理創新的重要性，仍舊停留在模仿階段，自主管理創新能力差。除此以外，部分醫院的管理者素質水平不高，缺乏專業性的財務管理技術人才，這也是影響自主管理水平的一大因素。

2 醫院財務管理創新的內容

醫院財務管理創新的最終目在于“摒棄糟粕，取其精華”，也就是說醫院財務管理人員能夠通過分析當前所存在的問題，并根據實際情況，在科學合理的原則基礎上，采用新的方法管理各項資金活動，從而為醫院創造更大的效益。為此，有關職能部門和人員應首先實現思想層面的創新，轉變陳舊的管理思維，積極深入學習最前沿的現代化管理知識，把新的管理技術、管理方法應用到實際管理中來。當然，財務管理是一門包含著深刻內涵的學問，其所涉及的內容廣泛，其自身不僅包含了既有的自然屬性，還表達了一定社會背景下的社會屬性。這就要求醫院要實現人才管理、結構組織、管理戰略等的創新。

3 醫療體制改革背景下醫院財務管理創新的策略

醫療體制改革的深入推進，醫院的財務管理工作開始面臨著新的機遇與挑戰。財務管理人員必須對管理模式進行一次全面深刻的認識，結合時代發展趨勢，大膽創新原有的管理模式，才能更好地實現醫院共同的目標。

3.1 思想層面與人才機制的創新

首先，思想意識是行動發生的前提基礎與條件，只有脫離思想層面的束縛，產生新突破、新想法和新觀念，才能推動行為的創新。就醫院的發展來說，管理者要想在醫療市場中脫穎而出，謀取長遠發展，就必須在思想層面上突破局限，開放傳統思想，接受周圍的新鮮事物，轉變思維，創新管理模式，把先進的管理技術、管理方法運用到實際的財務管理工作中。其次，人才作為推動醫院發展的必備條件，醫院財務管理者必須加大對專業人才培養的重視力度，優化醫院財務隊伍結構，對在崗的員工開展相對應的技能強化培訓和增值培訓。而在招聘人才時，需要充分考慮到應聘人員的綜合實力、道德修養和職業責任感等，做到知人善用。除此以外，醫院還應建立合理的獎賞懲罰制度，注重培養團隊合作意識，實現員工個人與醫院整體的協同發展。

3.2 重視管理方法與手段的創新

醫院的財務管理工作只有不斷創新，才能在醫療體制改革浪潮中站穩陣腳，沖出一片新的天地。具體來說，醫院可以從如下幾方面入手，進行財務管理方法與手段的創新。

第一，重視財務管理理論的創新，醫院的無形資產和財務目標是投資決策重點考察的內容，醫院應在這方面加大重視力度，讓理論的完善指導著財務實踐的順利進行。

第二，加強財務管理手段的創新。信息化環境背景下，醫院要結合信息化發展潮流，綜合自身財務的實際情況，構筑一個科學合理的財務管理信息化系統，從而實現從傳統紙質數據、磁盤數據到網頁數據的轉變，幫助和引導醫院逐步實現財務和業務的協同以及查賬、報表等工作的動態管理。如此一來，醫院就能夠在減少管理成本的前提基礎上，提高財務管理效率，讓財務管理工作更好地跟上時代發展的步伐。

第三，注重信息化管理系統的安全性。為了確保財務管理數據安全，除了必需的防火墻設置、用戶權限規定、常規性檢查等工作外，醫院還要派遣專業的操作人員對財務管理的走向進行分析，并針對當中存在的問題進行及時的更正和完善，讓醫院的整個財務工作邁入科學合理的軌道。

3.3 提升自主管理創新能力

醫院自主管理能力的創新，主要指醫院結構的創新及其相關的自主管理創新方法和思維。結構的創新，指的是醫院大刀闊斧地對醫院現有的組織結構進行改革，采用科學合理的管理方法優化資源配置，提高內部組織能力。一方面，醫院要結合醫療市場的需求和自身發展，優化財務管理隊伍結構，制定人性化的組織管理制度，通過調動人員積極性來達到提高資源利用率的目的。另一方面，要求醫院的管理者結合自身的發展戰略，預測醫院的未來發展趨勢，做到有目的、有計劃、有方向地統籌各項管理事務。同時，還要建立一個信息中心，及時收集和分析市場數據，對市場所發生的變化做出及時準確的分析，并通過有效的組織做出相應的調控。

4 結 論

綜上所述，財務管理是醫院開展各項事務的基礎條件，只有切實做好財務管理工作，才能夠有條不紊地做好各項資金管理工作。醫療體制改革背景下，各級醫療結構必須對財務管理工作進行一次全面深刻的認識，對其現狀進行分析，并針對存在的問題，不斷總結經驗，找出適合醫院發展的可行性對策，完善財務管理體系。這樣，醫院才能更好地適應醫療事業改革建設的發展。

參考文獻：

[1]馬俠.淺析醫療體制改革中的醫院財務管理[J].企業導報，2010（4）.

[2]孫旭峰.關于醫改對醫院財務管理影響的分析[J].科技致富向導，2011（11）.

[3]姚堅申.加強醫院財務管理的新思路之我見[J].中國總會計師，2010（10）.