傳“鹽”四起細甄別

◎采寫 本刊記者 高姿英

受訪專家 蔡紅琳

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院營養科主任

傳“鹽”四起細甄別

◎采寫 本刊記者 高姿英

受訪專家 蔡紅琳

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院營養科主任

專家蔡紅琳

國家發改委明確，自2017年1月1日起，放開食鹽出廠、批發和零售價格，由企業根據生產經營成本、食鹽的品質、市場供求狀況等因素自主確定。至此，我們國家所有鹽產品價格全面放開。

走進超市，碘鹽、無碘鹽、低鈉鹽、加硒鹽、加鈣鹽、加鋅鹽、加鐵鹽等各類鹽擺滿貨架，再加上網絡店鋪銷售的玫瑰鹽、竹鹽、松露鹽等。鹽價放開后，品種會增加更多。各類鹽品琳瑯滿目，令人難以抉擇。

鹽在日常生活中占有重要地位，關于鹽的傳言也比較多：低鈉鹽是送命鹽、玫瑰鹽含有84種人體所需的礦物微量元素、營養鹽會帶來更多營養等等，究竟是該相信還是不改相信？

低鈉鹽不是送命鹽

微信圈中曾有篇文章被廣泛轉發：“急診的高鉀血癥越來越多，追問病史，許多人都是用的低鈉鹽，因為低鈉鹽比普通鹽貴，認為貴的就是好的。腎臟科醫生，天天講，就買最便宜的雪花鹽，不能買低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，是送命鹽，恐怕一般的醫生也不知道，或者也沒有注意，只有腎臟科醫生特別重視。”

低鈉鹽真的是送命鹽嗎？普通食鹽中，其主要成分氯化鈉的含量高達95%以上，鈉含量高，鉀含量低。“低鈉鹽”是與普通鈉鹽相比含鈉低，含氯化鈉70%左右。食鹽導致咸味的是氯離子而非鈉離子。低鈉鹽有助人體鈉鉀平衡，降低高血壓、心血管疾病的風險。適合中老年人和患有高血壓的人食用。

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院營養科主任蔡紅琳表示，低鈉鹽不適合所有人群，對于腎功能不全或在使用保鉀類利尿藥的人群來說要慎用，長期使用可能導致高鉀血癥。腎臟病應該低鈉飲食，但不可用低鈉鹽。因為低鈉鹽中含有較多的鉀，腎臟病人尤其是排尿功能出現障礙的患者，較多的鉀不能有效排出體外，堆積在體內會造成高血鉀。文中的醫生為“腎臟科醫生”，他告訴腎臟病患者不用低鈉鹽，這種做法是正確的。

說低鈉鹽是“送命鹽”，其實是發生在特殊的群體——腎功能衰竭的患者當中。對于沒有腎臟疾病的人而言，低鈉鹽是健康安全的。

對一般人群而言，低鈉鹽有利于降低高血壓風險。但是低鈉鹽同樣需要控制用量。低鈉鹽氯化鈉含量低，咸度不如普通碘鹽。如果食用低鈉鹽，因追求咸味放得更多，那將難以達到健康效果。

營養鹽意義不大

王女士在超市選購食鹽時，為自己選購了一袋加鐵鹽，為上小學的孩子選購了一袋加鈣鹽。其理由是：自己貧血，加鐵鹽又稱補血鹽，吃了可以緩解貧血癥狀，而孩子正處于長個子的年齡，容易缺鈣，加鈣鹽可以助其健康成長。類似王女士這種想法的人很多。市場上還有防齲鹽、維B2鹽、營養鹽等等，這些營養鹽真的能夠增加營養嗎？

蔡紅琳表示：營養鹽可以增加營養，這種說法也不完全錯誤。鹽是一個非常好的載體。但是無論何種食用鹽，其主要成分還是氯化鈉，如果多吃，會造成鈉攝入過高，從而危害心腦血管健康。中國營養學會推廣的中國居民膳食營養素參考攝入量，一個正常的成年人每天需要的數為：鈣800mg～1200mg；鐵10mg～18mg；鋅15mg。營養鹽中的鈣、鐵、硒等微量元素本身含量低，再加上不一定完全被人體吸收，建議日常飲食中通過過多種途徑來增加營養。如果體內缺乏某種微量元素，建議到正規醫院的營養科咨詢，不要盲目地自行添加。

高價鹽以稀為貴無關營養

“普通精鹽氯化鈉含量在90%以上，容易誘發高血壓，‘玫瑰鹽’是含有較多雜質的粗鹽，鈉含量更低，有益健康。‘玫瑰鹽’富含84種礦物質，補充人體所需微量元素。普通食鹽中都含有抗結劑，攝入過多對人體會有不良影響，而純天然的‘玫瑰鹽’則沒有此類添加劑。”這是關于玫瑰鹽的宣傳。

科普作家云無心曾撰文指出：目前發現的化學元素有118種，其中99號之后的元素是人工合成的，自然界存在的只有98種。其中，氫、氧、碳、氮、惰性氣體（6種）等從來不被當作“礦物元素”，還有砷、鉛、鋁、鎘、汞、稀土（17種）等已被證實人體不需要、甚至對人體有害，其他的元素也有相當一部分在人體中從未被發現，湊出84種有益人體健康的礦物元素是不可能的事情。

蔡紅琳表示：玫瑰鹽中雖含有很多的礦物微量元素，但實際上人體一天通過食用鹽能吸收的微量元素有限，食用玫瑰鹽并不會更健康或者更營養。在“玫瑰鹽元素成分表”中，100g玫瑰鹽中有些元素的含量如鍺和鎵只有0.1微克，鉬和砷只有1微克，硒的含量5微克，釩的含量是6微克，它們在玫瑰鹽中的含量完全可以忽略不計，對人體自然也產生不了什么作用。

因為未經精制，玫瑰鹽含有較多雜質，鈉含量更低，有益健康，類似的說法也經常出現在其他粗鹽的宣傳語當中。從營養成分表可見100g玫瑰鹽中鈉含量為38261mg，普通碘鹽中鈉含量為38983mg，低鈉鹽為27521mg，玫瑰鹽相比普通碘鹽鈉含量沒低太多。粗鹽相對于精制鹽談不上更低鈉，更有益健康。

“不添加抗結劑”是眾多高價鹽的宣傳口號。食鹽抗結劑主要成分是亞鐵氰化鉀，是為了防止食鹽結塊。亞鐵氰化鉀結構穩定，不易分解，人體也不會吸收，從食鹽中接觸到的亞鐵氰化鉀與國際食品添加劑聯合專家委員會定安全標準上限有很大距離，不會對人體健康產生危害。

這些鹽價格高昂，很大一部分原因是在國內市場稀有不常見，物以稀為貴，抬高了它們的身價。

選鹽建議

1.多樣化。正如日常生活中飲食要多樣化一樣，食鹽使用也可多樣化。在正規渠道購買的各類鹽都是合格的。做飯時可以各類鹽混著吃，換著吃。

2.個性化。不同人群對碘鹽的需求量不同。孕婦和乳母對碘的需求量高一些，可以采取碘鹽和無碘鹽混著吃的方法，比如一袋加碘后配一袋不加的。一些醫學上限制碘攝入的人群，如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數人，因治療需要遵醫囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高碘地區的居民，每天從食物和飲用水中已經得到了較高劑量的碘，這部分人群也不宜食用碘鹽。如果懷疑體內含碘量高，可以到正規醫院測尿碘。

3.限鹽是根本。《中國居民膳食指南（2016）》對于“鹽”的推薦值從上一版的“6克”變為“<6克”。但是，我國居民平均每日攝取量達10.2克。日常生活中可以用其他調味品代替部分鹽，如用辣椒等增加辣味，用醋等增加酸味，用香草汁等增加味道。日常生活中養成原汁原味的飲食習慣，尤其是患有血壓高、心臟病的中老年人要養成少鹽的生活習慣。限鹽可以從每天減少1克開始，漸變式降低，最終達到6克以下。