中醫醫院青年護士職業期望與職業倦怠相關性研究

王 洋,任麗苗,劉 虹

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中醫醫院青年護士職業期望與職業倦怠相關性研究

王 洋,任麗苗,劉 虹

[目的]了解中醫院青年護士職業期望、職業倦怠現狀,探討兩者之間的相關性。[方法]采用方便抽樣的方法,選取全國三級甲等中醫院青年護士456人,通過職業期望量表和工作倦怠問卷進行調查。[結果]中醫院青年護士的職業期望首要因素是聲望地位、穩定因素(3.71分±0.57分)，而導致職業倦怠的首要因素的情緒疲倦(3.75分±0.63分)，青年護士職業倦怠與職業期望各維度呈正相關。[結論]中醫院青年護士職業倦怠現象不容忽視,護理管理者應該重視青年護士,改善青年護士職業倦怠的應對方式,協助青年護士減輕職業倦怠程度,防止青年護士因職業倦怠而調離護士崗位。

青年護士;職業期望;職業倦怠;相關性;護理管理；中醫院

近年來護士職業疲勞狀況已成為一個日益嚴重的不容忽視的社會問題。有報道指出：青年護士在崗位工作實踐中頻頻出現職業穩定性差,離職傾向大的問題,這使得越來越多的學者開始關注并重視對青年護士職業壓力問題的研究,并對青年護士在崗位實踐中存在的職業倦怠感以及心理健康問題展開了深入的研究。職業倦怠感的產生不單單會對青年護士的身心健康產生嚴重不良影響,還會使護理工作的態度、效率以及整體質量大打折扣,也給醫療服務中護理差錯以及安全事故的發生埋下了巨大隱患,并且職業倦怠感還是增加青年護士離職率、導致護理隊伍人才大量流失的高危因素之一[1],不利于醫院整個護理梯隊的穩定性與長期發展。職業期望所體現的則是人對某種職業的向往與渴求,所彰顯的是個人的內在價值觀,并且也會對個人的職業選擇產生驅動力[2]。本研究通過對中醫醫院青年護士進行調查,分析青年護士職業期望、職業倦怠狀況及其產生原因,探討職業期望與職業倦怠的相關性及相應對策。

1 對象與方法

1.1 對象 本研究采用方便抽樣的方法選取全國三級甲等中醫院青年護士,要求符合持有中華人民共和國護士執業證書;從事臨床護理工作1年～5年;年齡21歲～28歲;排除進修及實習護士。

1.2 方法 采用問卷調查方法，當場核查收回，均由課題組成員完成，發現空缺、遺漏及時填補。凡由于調研以外的原因中調查的或通篇選項較為一致的，其調查問卷不予統計，定為無效問卷。調查工具：①一般資料問卷。由調查者自行設計,包括被調查者的年齡、工作年限、學歷、婚姻狀況、子女狀況、薪酬、職稱等。②職業期望量表。采用吳諒諒等[2]開發的職業期望量表,共21個題目,包括聲望地位及穩定性因素、內在價值因素、外在價值因素3個維度,量表的Cronbach’s α系數為0.872。此量表在本研究中的Cronbach’s α系數為0.920。③工作倦怠問卷。在國外該量表已有多種測量問卷,其中影響最大、應用最多的為Maslash Burnout Inventory(MBI)[3]的系列問卷。工作倦怠問卷是由美國社會心理學家Maslach和Jaskson 聯合開發,最初包含3個維度,即情緒衰竭、去人格化和個人成就感。MBI在面世之后得到了最為廣泛的應用和檢驗,已經被證明具有良好的內部一致性信度、再測信度、結構效度、構想效度等。MBI量表可以客觀地反映出不同護士群體職業壓力的差異,并且對進一步探討護士群體職業壓力的影響因素具有實踐意義。

2 結果

2.1 一般人口學資料 本次調查發放問卷470份,剔除無效問卷,回收問卷456份,有效回收率為97.02%。研究對象年齡21歲～28歲 (24.34歲±1.76歲)，護齡1年～5年 (2.73年±1.56年)；職稱均為初級。其他資料見表1。

表1 調查對象的一般資料(n=456)

2.2 中醫院青年護士職業倦怠及職業期望水平(見表2)

表2 中醫院青年護士職業期望與職業倦怠評分±s)

2.3 中醫院青年護士職業期望與職業倦怠的相關性(見表3)

表3 中醫院青年護士職業期望與職業倦怠的Pearson相關性分析(r值)

3 討論

3.1 護士職業倦怠與職業期望 本研究調查對青年護士工作現狀進行分析,探討中醫醫院青年護士職業期望與職業倦怠相關性,青年護士認為聲望地位、穩定性因素較為重要(3.71分±0.57分)，而在職業倦怠中情緒疲倦為首要因素(3.75分±0.63分)。聲望地位及穩定性因素、內在價值因素、外在價值因素與情緒疲倦、職業淡漠感、個人職業成就感有不同程度的相關性。這與國內的研究結果相一致[3-5],即職業壓力會導致青年護士表現出情緒疲倦和職業淡漠感,其倦怠程度會隨著壓力的增加表現得愈為嚴重[6-7],職業期望越高職業倦怠感越強烈,懷疑目前工作的價值,進而表現出職業倦怠。

3.2 職業期望與職業倦怠的相關性 護士是職業倦怠的高發人群,由于護士的服務對象是病人及其家屬,日常工作中經常與其接觸,目前我國的護士與床位的比例嚴重失調[8],加上經常超負荷的工作,護士承擔巨大的壓力,經常處于身心疲憊狀態。本研究職業期望與職業倦怠的Pearson相關性分析顯示,職業期望中聲望地位及穩定性因素與職業倦怠情緒疲倦、職業淡漠感呈正相關,與個人職業成就感呈負相關;職業期望中內在價值因素與職業倦怠情緒疲倦、職業淡漠感、個人職業成就感呈正相關;職業期望中外在價值因素與職業倦怠情緒疲倦、職業淡漠感、個人職業成就感呈正相關。

通過本次研究,建議護理管理部門改善中醫院青年護士的工作條件與環境、開展多樣化的路徑,醫院要對青年護士進行行業知識更新的培訓,不斷提升職業素養及行業技術水平,加強溝通協調能力、處理突發事件能力和自我調節能力的培養。青年護士工作強度大,容易產生職業疲倦[9],可以通過整年減壓療法減輕壓力,減輕職業倦怠[10-11]。倦怠的存在還可能會導致個體身心健康水平下降,這些都會導致其工作滿意度和組織承諾度下降,最終產生離職傾向[12]。此外,要倡導人性化的管理模式,并為其提供良好的從業環境及晉升機會,鼓勵青年護士自主學習,提高青年護士的業務水平,激發其工作的熱情,從而提高工作效率,增加病人以及家屬的滿意度,提升自身認可度[13]。青年護士作為一個醫療隊伍的重要組成部分,其職業倦怠與職業期望問題是不容忽視的。

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(本文編輯孫玉梅)

Correlative research between career expectation and job burnout among youngnurses in TCM hospitals

Wang Yang,Ren Limiao,Liu Hong

(Nursing College of Changchun University of Chinese Medicine,Jilin 130117 China)

吉林省中醫藥管理局資助項目,編號:2014-zc26。

王洋,講師，碩士研究生,單位:130117,長春中醫藥大學護理學院;任麗苗單位:130117,長春市二道區人民醫院;劉虹(通訊作者)單位:130117,長春中醫藥大學護理學院。

信息 王洋,任麗苗,劉虹.中醫醫院青年護士職業期望與職業倦怠相關性研究[J].護理研究，2017，31(16)：2012-2014.

R47

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.16.026

1009-6493(2017)16-2012-03

2016-07-19;

2017-05-03)