馬如蘭
【摘 要】 目的 探討產婦產后綜合護理方法,觀察其對產后并發癥的影響,為臨床實踐提供參考。方法 按照隨機的方式,將88例產婦分別劃分為綜合護理組與常規護理組,每組人數44例,確保組間對比研究具有充分的可行性。對常規護理組實施產后常規護理措施,對綜合護理組實施干預范圍更加全面的綜合護理措施。結果 經分組實施臨床護理與觀察后發現,綜合護理組產婦的產后并發癥發生率較常規護理組明顯更低,對比差異具有統計學意義。結論 對產婦產后實施干預范圍更加全面的綜合護理措施,可以有效降低產婦的產后并發癥發生率,值得加強臨床推廣與實踐。
【關鍵詞】 綜合護理 產后并發癥 影響
在產后,由于身、心及環境等各方面的因素影響,所以產婦較為容易發生產后并發癥,這既不利于產婦產后的康復和健康、安全,還會影響到新生兒的初期生長發育,因此我們必須要通過良好的產后護理,來預防產婦產后并發癥發生,以促進產婦產后快速康復,保障產婦的產后健康、安全及新生兒的初期生長發育[1]。作者所在醫院通過對44例婦產實施產后綜合護理,在降低其產后并發癥發生率方面起到了顯著的作用效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
本文臨床研究對象共計88例,其均篩選自作者所在醫院產科從2015年6月到2016年6月以來,接收的在院分娩產婦,所有產婦孕前身體完全健康,無妊娠并發癥、合并癥,無藥物過敏,對本研究完全知情,自愿參與。分別設置綜合護理組與常規護理組,每組隨機分配產婦44例,分組后常規護理組最小年齡22歲,最大年齡37歲,平均(28.28±4.39)歲,31例初產,13例經產,34例陰道分娩,10例剖宮產分娩,最短孕周37.6周,最長孕周41.8周,平均(39.38±0.89)周。綜合護理組最小年齡22歲,最大年齡39歲,平均(28.98±4.69)歲,30例初產,14例經產,33例陰道分娩,11例剖宮產分娩,最短孕周37.2周,最長孕周41.6周,平均(39.02±0.68)周。兩組產婦以上各項臨床資料基本保持一致,無明顯差異(P>0.05), 組間進行對比研究的可行性充分。
1.2 護理方法
對常規護理組實施產后常規護理措施,如加強產后體征監測、遵醫給藥、對癥護理以及告知各種注意事項。對綜合護理組實施干預范圍更加全面的綜合護理措施,綜合護理除了包括以上內容之外,還主要包括以下內容與方法。
1.2.1 創造良好的病房環境
對病房進行定時的清潔和消毒,隨時清理垃圾,保持良好的通風和自然光照,以產婦感到舒適為標準,控制好室內的溫度、濕度。床單、被褥、護理墊等必須及時更換,各種物品的擺設要整齊、有序,可張貼或懸掛一些溫馨的海報,播放輕柔、舒暢的音樂,盡量減少醫院環境給產婦帶來的陌生感和心理壓力。
1.2.2 飲食護理
分娩過程會消耗產婦大量的體力和液體,所以產后早期應當給予產婦流質性食物,如菜湯、魚湯、耦粉、紅糖水、米粥、牛奶等,最好能做到甜咸交替,每次200ml到300ml即可,每30min 1次,同時囑產婦多飲水。之后,隨著產婦身體機能和消化功能的恢復,開始逐漸給予其半流質和正常食物,總體上要保持每餐葷、素搭配合理,不能過于油膩,確保食物營養豐富、易消化,并指導產婦多吃新鮮水果。
1.2.3 生活護理及乳房護理
每天幫助產婦漱口,為擦拭身體,指導她們勤換內、外衣服,并且要確保內、外衣寬松、柔軟。根據產婦睡眠習慣調整環境光線、控制音量,確保產婦睡眠充足。教會她們正確的哺乳姿勢、哺乳方法,哺乳前熱敷、清潔乳頭,定時為她們清潔乳房,乳汁過多的產婦及時幫助其排空,避免淤積。
1.2.4 心理護理
產后,由于生理的變化和角色的變化,產婦可能出現非常明顯的心理波動,非常的敏感、脆弱,思緒可能變得很多、很復雜,容易發生抑郁。針對這樣的情況,要加強與她們的溝通交流,給予她們心理、情感上的支持和鼓勵,幫助她們適應生理與角色的變化,樹立起對生活的樂觀、積極態度。
1.2.5 相關并發癥預防
強化產后24h內的出血情況觀察,指導產婦盡早哺乳,以刺激子宮收縮,產后4 h 內排空膀胱,避免膀胱過度充盈影響宮縮。對產婦腹部進行熱敷,或給她們播放流水聲,誘導其排尿,不能自主排尿者及時導尿,導尿操作和切口護理要嚴格遵守無菌技術原則,加強切口情況觀察,如出現紅、腫等情況,及時告知醫生處理。
1.3 觀察指標
分別對兩組產婦的產后并發癥情況進行觀察,計算并發癥發生率。
1.4 統計學方法
采用SPSS 18.0統計學軟件對兩組產婦的產后并發癥發生率進行對比分析,計數資料采用X2進行檢驗,分析結果P<0.05表示數據對比具有統計學意義,P>0.05表示數據基本保持一致,對比無統計學意義。
2 結果
經分組實施臨床護理與觀察后發現,綜合護理組產婦的產后并發癥發生率較常規護理組明顯更低,對比差異具有統計學意義(參表1)。
3 討論
雖然分娩對于女性來說是一個自然的生理過程,但是在分娩后,女性的身體機能卻會暫時性的大幅度減退,心理也會變得非常的敏感脆弱,同時在生理變化、醫護操作、環境條件等客觀因素影響下,便非常容易發生各種產后并發癥,如產后出血、急性乳腺炎、尿潴留、切口感染、產后抑郁等,這對產婦自身和新生兒來說都是極為不利的,只有通過良好的臨床護理,才能幫助產婦預防產后并發癥的發生[2]。
從本文的臨床研究結果來看,對產婦產后實施干預范圍更加全面的綜合護理措施,可以有效降低產婦的產后并發癥發生率,這對促進產婦產后快速康復,保障產婦的產后健康、安全及新生兒的初期生長發育來說意義重大,值得加強臨床推廣與實踐。
參考文獻
[1]雷莎莉,范靜. 探討人性化護理在產后護理中的應用效果[J]. 中國實用醫藥,2016,11(05):250-251.
[2]汪忠意. 產后護理延伸服務對產褥期產婦的影響[J]. 健康研究,2015,36(01):91-92.