融合虛擬仿真技術的《經絡腧穴》APP在針灸教學中的運用

周思遠　趙凌　陳洪沛　胡幼平　李瑛

【摘要】經絡腧穴是針灸學的重要內容之一，學生在學習過程中存在對腧穴內容記憶不牢和定位不準的兩大難題。我們融合虛擬仿真技術，制作了一款《經絡腧穴》手機應用軟件（Application，APP），具有打破時空限制，便捷高效；直觀形象，定位準確；虛擬操作，彌補不足；實施反饋，教學相長以及加強互動，活躍思維的優勢。通過小范圍的使用，也發現了一些不足，這是對APP輔助教學的一種有益探索，為后續的研究提供了一些經驗。

【關鍵詞】虛擬仿真 經絡腧穴 APP 移動學習

【中圖分類號】R245.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）19-0236-02

經絡腧穴是針灸學的重要理論支撐，是針灸臨床應用的根基，也是針灸教學的核心內容之一，但這部分內容學生掌握較難。分析其原因，最主要的有兩個：第一，“記不住”。現有的經穴數目為362個，還有近百個常用的經外奇穴，需要學生不斷重復、強化，才能加深印象，準確記憶，這個過程要花費較多的時間。第二，“找不準”。針灸操作具有很強的實踐性，要求學生不僅能夠描述腧穴定位，更重要的是能夠快速準確的找到腧穴。由于學生對解剖結構的不熟悉，實際操作經驗的不足，容易出現能夠描述，但無法準確定位的現象，妨礙后續針灸操作的進行。因此，在經絡腧穴的學習中需要借助新的技術和手段，解決這些難題。我們融合了虛擬仿真技術，開發了一款《經絡腧穴》APP并進行了試用，本文對此進行介紹。

一、融合虛擬仿真技術的APP

虛擬仿真技術是利用計算機將多媒體技術與仿真技術的相結合，創建三維數字虛擬模型， 使用戶以自然的方式和虛擬環境中的客體進行交互，產生身臨其境的感受和體驗[1]。隨著數字模擬技術和網絡技術的發展，虛擬仿真技術已經廣泛用在包括教育在內的多個領域，針灸教育也已經有研究者[2，3]做出了嘗試。但目前在針灸教育領的使用多是集中于實驗室教學，這使得學生在課堂之外難以借助虛擬仿真技術的優勢進行學習。

移動學習（Mobile Learning）由數字化學習發展而來，是指在移動計算設備輔助下，利用無線通訊技術、互聯網技術和多媒體技術，任何學習者可以在任何時間、任何地點獲取個性化的學習資源，并與教師進行雙向互動的一種全新學習方式[4，5]。伴隨通訊技術的飛速發展，智能手機成為了移動學習的主要終端，基于APP的移動學習極大的提升了學生的學習興趣，提高了學習的投入度，增加了用戶的粘合度[6]，可以彌補傳統教學方式的不足。將虛擬仿真技術融入APP當中呈現出來，既能發揮虛擬仿真直觀化、形象化的優點，又能突破時空限制，隨時隨地學習。

二、虛擬仿真《經絡腧穴》APP的功能

融合了虛擬仿真技術的《經絡腧穴》APP包括學習、測試、互動、公告四個功能模塊。

學習模塊，主要涉及經絡腧穴相關的知識點。內容包括每條經脈循行的文字描述、圖片和動畫演示，以及每個腧穴的歸經、定位、主治和針刺方法。其中最有特色的內容為腧穴定位的顯示，通過虛擬仿真技術，借助三維數字化的人體模型標注每個腧穴，并且可以選擇骨骼、肌肉、神經、皮膚是否顯示。還可以某個腧穴為中心點，進行放大、縮小、旋轉，從不同的視角進行觀察，有助于明晰腧穴和周圍組織的解剖關系，腧穴之間的位置關系，尤其是相鄰腧穴的橫向聯系。本部分還支持搜索功能，通過輸入腧穴名稱，快速檢索到歸經、定位、主治等相關信息。

測試模塊包括兩種測試方式：一種是文字測試方式，即傳統的習題模式，主要解決知識點的記憶問題；另一種則需要在三維模型上面標記相應腧穴的定位，當定位正確時腧穴名稱出現，主要通過虛擬操作，解決腧穴的定位難問題。

互動模塊用于教師和學生之間進行互動。學生在此提出問題，教師在此解答問題。此外，學生還可以提出自己的獨特認識，吸引其他同學的注意力，進行分享；而其它同學可以點贊、評論和轉發，形成一個良好的互動空間。互動模塊還有一個重要功能是學生對教師的教學進行評價，以及時發現教學中的不足。

公告模塊主要是用于教師和班級管理員發布學習任務、推送學習資源、拓展學生的知識面。

三、虛擬仿真《經絡腧穴》APP的優勢

（一）打破時空限制，便捷高效。基于手機APP的移動學習模式，打破了學習時間和空間的限制，可以將碎片化的時間高校利用，提高學習效率。由于經絡腧穴的內容較多，必須不斷的進行復習鞏固，強化記憶。手機是最為普及的移動通訊工具，借助手機APP可以在排隊、坐車等不方便看書的環境下進行學習，化整為零，將鞏固重復的任務在碎片化的時間中完成。此外，借助APP的搜索功能，當學生對某個腧穴有疑問時，即可通過查詢快速的查看腧穴的相關內容，非常便捷。

（二）直觀形象，定位準確。傳統的經絡腧穴圖片受到二維空間的限制，往往只能呈現某一個層次的解剖結構和腧穴之間的相互關系，這使得腧穴位置的顯示不夠直觀形象，不能準確的反映腧穴和解剖組織的相鄰關系。借助虛擬仿真技術，人體的結構以三維數字化的方式展現，使腧穴定位圖從過去的二維轉向三維方向，可以進行多個層次，任意角度的三維操作，有利于觀察腧穴的空間解剖結構，加強相鄰穴位之間的聯系，將抽象的問題簡單化，有助于提高學生認穴的準確性。

（三）虛擬操作，彌補不足。《針灸學》是一門實踐性很強的學科，針灸操作的基礎是腧穴的準確定位，因此對于學生來說，快速找準腧穴是針灸臨床的重要基本功之一。學生自身找穴、相互找穴是提高腧穴定位準確性的重要手段，但是受到實驗課時，實驗條件的影響，僅憑課堂教學還不足以解決這些難題，這就需要學生下來進行反復的練習。采用虛擬仿真技術，讓學生可以借助三維的人體模型進行練習，通過觸摸手機屏幕即可隨意調控人體模型，方便從任何角度進行觀察，可以在人體數字模型身上進行腧穴定位練習。這樣通過手機APP即可反復訓練，減少了對實驗環境的依賴，增加了練習時間，彌補了課堂聯系的不足。

（四）實時反饋，教學相長。學生可以通過APP的測試模塊對知識點的掌握進行測試，測試結果可以通過后臺數據反饋給教師。教師根據學生測試的反饋信息可以清楚的識別知識點的掌握情況。比如，學生在三維人體模型上進行足三里穴的定位練習時，所有標識過的定位點均可記錄，教師根據反饋的數據，可以判別在這個腧穴的定位上學生是否掌握，如果沒有，可能的原因是什么，是縱向坐標還是橫向坐標出現偏差，在后續教學中可以針對性的指正。同時學生也可以隨時評價教師的教學活動，教師根據評價及時的修改教學策略，改良教學方式。由于這些反饋是隨時進行的，因此彌補了傳統教學模式中終點測評之后才能發現問題的缺陷，加強了對師生教學活動的監督，能夠及時的發現問題，解決問題。

（五）加強互動，活躍思維。通過APP的交流答疑功能，學生可以隨時隨地提出問題，教師也可以及時快捷的回復學生的問題，突破了空間和時間的限制，交流更加的充分，應答更為及時。這種交互不僅存在于師生之間，也存在與生生之間，學生自我展示，相互討論的交互方式可以加深學生對具體知識的理解，也提高了學生學習針灸學的積極性和主動性。教師也可加入學生的討論，既讓學生的思維活躍，養成獨立思考的能力，也不脫離教師的指導，保證學習效果的有效性。

四、使用過程中的問題

手機APP作為一種移動學習的工具，可以實現隨時隨地的學習，但是通過小范圍的試用，仍然發現了一些問題：（1）部分同學在使用APP的過程中主要關注的是文字的習題測試，沒有擺脫應付考試的學習心態，無法發揮出APP的主要作用。（2）在互動模塊，個別同學始終沒有參與進來，不主動向老師提問，也不參與同學討論，很少互動。（3）由于智能手機功能的多樣性，學生在使用APP學習的過程中，可能受到其他信息的影響，分散注意力。（3）目前這一APP主要支持安卓系統的手機，對于其他操作系統的手機無法使用，部分手機在APP運行過程中容易出現閃退現象。

五、結語

隨著數字化、網絡化時代的到來，教學的模式的改變不可避免；智能手機逐漸成為了人們生活中不可缺少的重要工具，手機APP的輔助教學也是未來重要的教學輔助手段。通過初步的實踐，我們發現將手機APP運用于經絡腧穴的教學具有較好的可行性，實現了經絡腧穴內容的移動化學習，營造出寬松的學習氛圍，提高學生學習興趣。雖然這一APP還沒有在教學中廣泛使用，在使用過程中也存在一些問題，但也是對移動學習模式的一種嘗試，希望能夠為日后進一步的探索積累經驗，提供借鑒。

參考文獻：

[1]石君杰，徐發瑩，沈晴.淺談虛擬現實技術在針灸教學中的應用[J].浙江醫學教育，2011，10（1）：6-7.

[2]袁青等.虛擬現實技術在《針灸治療學》教學中的借鑒運用[J].中醫藥導報，2015，21（21）：109-111.

[3]張硯，劉霞，王益民.虛擬針灸取穴實訓系統的設計與開發[J].天津中醫藥大學學報，2013，32（4）：234-236.

[4]蔡寶來，楊伊.基于移動學習的課堂有效教學策略研究[J].教育科學研究，2015，（9）：42-47.

[5]吳術路.對移動學習環境中自主學習教學策略的探析[J].科技信息，2013，（2）：123-123.

[6]馬玉慧，趙樂，李南南，王碩爍.新型移動學習資源——教育APP發展模式探究[J].中國電化教育，2016，351，（4）：64-70.

作者簡介：

周思遠，女，講師，研究方向：針灸學數字教學資源的研發與應用。