小兒先天性肺囊性腺瘤樣畸形的CT征象及臨床表現分析

河南省開封市第二人民醫院放射科(河南 開封 475002)

張婷玉

小兒先天性肺囊性腺瘤樣畸形的CT征象及臨床表現分析

河南省開封市第二人民醫院放射科(河南 開封 475002)

張婷玉

目的 分析小兒先天性肺囊性腺瘤畸形(CCAM)的CT征象及臨床特點。方法 選擇2010年6月-2015年5月在我院經手術病理確診為CCAM的29例患兒。所有患兒入院后均接受CT檢查，且臨床資料完整，分析其臨床表現，總結小兒CCAM的CT影像學特點。結果 29例CCAM中，CT檢出右肺受累24例，其中上葉13例，下葉9例，下中下葉受累2例；左肺受累5例，上葉2例，下葉3例。其中23例為大囊型，可見單發或多發薄壁氣囊腫，內部均可見不規則、多發線樣分隔，囊周肺組織無異常密度影；6例為小囊型，CT可見蜂窩樣變化，可見多個小囊，囊內無氣液平，囊腫附近肺組織無異常密度影，無正常充氣肺組織，縱膈可見右移或無變化。結論 不同病理分型CCAM患兒CT表現有其特殊性，CT分型與病理符合度高，可作為CCAM篩選的重要手段。

先天性肺囊性腺瘤樣畸形；CT；診斷；特點；病理

先天性肺囊性腺瘤樣畸形(CCAM)為臨床罕見肺先天性畸形，以局限性肺發育不良或異常為特征，約占先天性肺部畸形的20%～30%，小兒多見[1]。目前對CCAM的診斷主要依靠影像學手段，X線平片對CCAM的診斷有重要提示作用，但其分辨率低，對病灶內部結構顯示率不佳[2]。相較而言，CT檢查密度分辨率高，可實現橫斷面成像，不僅可顯示囊腔大小、分布及內部結構，同時可確定附近肺組織浸潤范圍，顯示周圍正常肺組織受壓情況，在CCAM診斷中有其較高的應用價值[3]。……