不典型肺膿腫CT影像學表現特征分析＊

1.河南省漯河市中心醫院(河南 漯河 462000)

2.新鄉醫學院第一附屬醫院(河南 新鄉453000)

林運智1吳清武2

不典型肺膿腫CT影像學表現特征分析＊

1.河南省漯河市中心醫院(河南 漯河 462000)

2.新鄉醫學院第一附屬醫院(河南 新鄉453000)

林運智1吳清武2

目的 研究不典型肺膿腫CT影像學表現特征，提高臨床上對不典型肺膿腫的診斷率。方法 由我院影像科專業醫師對我院收治的30例不典型肺膿腫患者行CT掃描資料進行回顧性分析。結果 30例患者可分為三類：急性(9例)、慢性(11例)和血行性肺膿腫(10例)；根據肺膿腫的發展階段的影像特征可劃分為兩種(腫塊、肺炎型)；CT征像：常規不典型肺膿腫影像征象表示為邊界清晰，空洞壁光滑完整；腫塊型影像征像表示為病灶四周有細長毛刺征、棘突征和淺分葉征，淋巴結增大或鈣化，周圍肺野清晰，肺炎型影像征像表示為邊緣模糊，存在粗條索狀影，在本次掃描中肺炎型在周圍局部滲出性病灶和胸膜厚度增加粘連多見。結論 膿腔是否存在和病灶的周圍出現滲出性變化是對患者進行診斷和鑒別診斷的重要CT結果。

不典型肺膿腫；鑒別診斷；CT征像；回顧性分析；膿腔

急性肺膿腫是一類感染性細菌疾病，一般表現為呼吸道、口腔的常存菌所致，急性吸入性肺膿腫患者臨床常表現為病情發展急促、高熱、伴咳嗽、濃痰，嚴重的會出現胸痛和咯血[1]。急性肺膿腫在CT影像中的特征表現為空洞液平面和大范圍的浸潤，慢性肺膿腫則表現管壁厚度增加、空洞數量較多合并肺部的組織的纖維化嚴重，血行性肺膿腫的特征為雙肺存在圓形或者類圓形的結節形狀影或者團塊狀影，之后邊便開始出現液化，出現新的病灶；……