CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯構瘤鑒別診斷中的應用價值分析

湖北醫藥學院附屬東風醫院影像科(湖北 十堰 442008)

張旭輝 陳曉榮 張珊珊

CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯構瘤鑒別診斷中的應用價值分析

湖北醫藥學院附屬東風醫院影像科(湖北 十堰 442008)

張旭輝 陳曉榮 張珊珊

目的 探討CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯構瘤鑒別診斷中的應用價值。方法 2013年7月到2015年2月選擇在我院進行診治的腎實質內病變病例78例，其中腎癌28例(腎癌組)，乏脂肪型腎錯構瘤(腎錯構瘤組)50例，兩組都進行常規CT掃描、CT灌注成像和免疫組化分析，同時進行相關性分析。結果 常規CT掃描顯示腎錯構瘤組的杯口征與劈裂征陽性率分別為82.0%和72.0%，而腎癌組分別為21.4%和25.0%，腎錯構瘤組明顯高于腎癌組(P＜0.05)。CT灌注成像參數檢測顯示腎錯構瘤組的BF、BV、PS值均低于腎癌組，而MTT值明顯高于腎癌組，差異有顯著性意義(P＜0.05)。免疫組化分析顯示腎錯構瘤組的MVD計數與VEGF OD值明顯低于腎癌組(P＜0.05)。直線相關分析結果表明腎癌、乏脂肪型腎錯構瘤的PS、BV、BF值和腫瘤的VEGF OD值、MVD計數有著正相關的關系(P＜0.05)，MTT值與VEGF OD值呈明顯負相關(P＜0.05)。結論 CT灌注成像在腎癌與乏脂肪型腎錯構瘤鑒別診斷中的應用能準確地反映腎實質內病變內微血管的生成及腫瘤的血流狀態，且與免疫組化指標存在一定的相關性，從而在鑒別診斷方面具有一定臨床應用價值。

CT灌注成像；腎癌；乏脂肪型腎錯構瘤；鑒別診斷

腎錯構瘤(RAML)也被稱為腎血管平滑肌脂肪瘤，瘤體內部血管豐富，血管迂曲嚴重，管壁缺乏彈力層，以良性腫瘤為主，也主要是一種遺傳性疾病[1]。……