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MSCT平掃、增強掃描在診斷胃神經鞘瘤中臨床價值*

2017-06-15 17:22:48湖北省黃岡市中心醫院影像科湖北黃岡438000
中國CT和MRI雜志 2017年6期

1.湖北省黃岡市中心醫院影像科(湖北 黃岡 438000)

2.湖北省黃岡市中心醫院質控辦(湖北 黃岡 438000)

周 剛1樊 斌1熊永發1江 鵬1肖金燕2

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目的 探討多層螺旋CT(MSCT)平掃、增強掃描在診斷胃神經鞘瘤中的臨床價值。方法 選取2013年1月至2016年10月我院收治的胃神經鞘瘤患者20例為研究對象,回顧性分析胃神經鞘瘤的MSCT平掃、增強掃描表現,包括病變部位、腫瘤大小、強化特點及與黏膜接觸面潰瘍等情況,比較MSCT平掃與增強掃描的腫瘤直徑、CT值及診斷效能,同時分析胃神經鞘瘤的鑒別診斷點。結果 胃神經鞘瘤的MSCT平掃表現為胃壁起源的圓形或類圓形腫塊,單發,邊界清晰,質地均勻,病灶均見不同程度內部囊變,MSCT增強掃描呈漸進性持續性強化,囊變區不強化,動脈期輕度強化,門脈期中度強化,實質期強化明顯;MSCT增強掃描動脈期、門脈期、實質期的腫瘤直徑[(4.12±0.23)cm、(5.06±0.08)cm、(5.11±0.02)cm]、CT值[(53.26±1.06)、(70.15±0.14)、(70.16±0.32)]均較MSCT平掃高(P<0.05);MSCT增強掃描診斷胃神經鞘瘤的準確度95.00%明顯高于MSCT平掃72.22%(P<0.05),而靈敏度、特異度比較無顯著差異(P>0.05);胃神經鞘瘤的形態、增強后強化程度、是否發生腹膜后淋巴結腫大/轉移等可作為與胃間質瘤、胃淋巴瘤等胃部腫瘤的鑒別診斷點。結論MSCT可準確顯示胃神經鞘瘤的形態、部位及內部結構與鄰近結構的關系,通過增強掃描可提高診斷準確度,有利于作出正確診斷。

MSCT;平掃;……

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