護理干預對神經內科留置尿管患者漏尿的預防效果

蔡詠梅

261400萊州市第三人民醫院

護理干預對神經內科留置尿管患者漏尿的預防效果

蔡詠梅

261400萊州市第三人民醫院

目的：探討護理干預對神經內科留置尿管患者漏尿的預防效果。方法：收治神經內科留置尿管患者100例，分為觀察組和對照組各50例。對照組患者給予常規護理，觀察組在對照組基礎上給予有針對性的護理干預。結果：觀察組患者舒適程度、漏尿改善程度、護理滿意度均優于對照組(P＜0.05)。結論：對神經內科留置尿管患者進行護理干預，能夠有效改善和控制患者的漏尿情況。

護理干預；神經內科；留置尿管；漏尿

本文重點探討和分析針對神經內科留置尿管患者漏尿情況給予護理干預的效果，為神經內科留置尿管患者提供最佳的護理方案，保證在避免患者漏尿的情況下，使患者盡快康復，縮短患者的住院時間；同時也為神經內科留置尿管患者的護理工作提供科學有效的依據。2016年1月-2017年1月收治神經內科住院患者100例，所有患者均為留置尿管患者，平均分為兩組，給予兩組患者不同的護理方式，比較兩組患者接受護理后留置尿管的漏尿情況，以及患者對于護理工作的滿意程度和患者的舒適程度，現報告如下。

資料與方法

2016年1月-2017年1月收治神經內科留置尿管患者100例，平均分為觀察組和對照組各50例。對照組男26例，女24例，年齡24～74歲，平均(51.3±1.7)歲，患者尿管留置時間1～6 d，平均(3.1±1.4)d；觀察組男27例，女23例，年齡25～72歲，平均(49.7±1.4)歲，患者尿管留置時間1～6 d，平均(3.3±1.1)d。其中，腦梗死18例、腦出血21例、蛛網膜下腔出血19例、腦腫瘤15例、帕金森癥27例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上比較差異不具有統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①對照組：患者給予常規護理，具體流程：對于患者的基礎護理操作，在整個護理工作中需要觀察患者的病情，以及尿管插管情況等。②觀察組：在對照組基礎上給予有針對性的護理干預，具體如下：首先需要給予患者心理護理，在患者留置尿管的前期，護士需要向患者講解留置尿管的意義，鼓勵患者，讓患者能夠保持良好的情緒。同時在操作的過程中，要求動作輕柔，一旦出現不適的情況，還需要及時給予患者一定的安慰。如果患者在插管過程中不舒適的情況比較嚴重，需要給予一定的麻醉藥物。同時一旦出現異常情況，需要及時通知醫生給予治療。還需要針對尿管給予良好的護理工作，護士需要每天對尿量和尿液進行觀察，如果尿液渾濁，需要在尿管末端對膀胱進行沖洗，并且在整個過程中需要叮囑患者多飲水，保證尿液順利的排出。如果患者出現尿道松弛的情況，還需要使用輕拉尿管，保證尿道口和氣囊能夠緊密貼合，這樣能夠有效避免漏尿情況。

評價標準：對患者的護理舒適程度和滿意程度進行評價，其中舒適程度按照患者回答情況進行評價，滿意程度則分為滿意、一般、不滿意，患者自行選擇。

統計學方法：所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量數據以(±s)表示，用一般線性模型中的單變量分析檢驗，多重比較用LSD檢驗[1]。計數數據以率(%)表示，用Pearsonχ2檢驗。計數資料、均數比較、計量數據分別采用數(n)率(%)、t檢驗、χ2檢驗表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義[2]。

結果

觀察組患者漏尿的情況得到明顯改善，其效果明顯好于對照組患者，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者對于護理工作滿意47例，一般2例，不滿意1例，總滿意率98%；對照組患者對護理工作滿意38例，一般5例，不滿意7例，總滿意率86%，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

觀察組患者接受護理之后的舒適程度98%，對照組舒適程度82%，兩組患者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者滿意程度比較(n)

表2 兩組患者舒適程度比較

討論

神經內科是醫療機構中非常重要的一個科室，屬于醫院收治患者人數比較多、病情的種類比較復雜的科室[3]。由于神經內科患者人數比較多，以及其自身存在的特殊性，患者經常會出現排尿不能控制以及排尿功能紊亂的現象，所以為了保證患者能夠順利地排尿，保證皮膚的清潔，一般都會為患者留置尿管。但是有些患者如果留置尿管的時間比較長，就會出現漏尿現象，這也會給患者帶來比較大的痛苦，嚴重影響了患者的正常生活。這也對護理工作提出了越來越高的要求[4]。本文重點探討和分析針對神經內科留置尿管患者漏尿情況給予護理干預的效果，為神經內科留置尿管患者提供最佳的護理方案，將2016年1月-2017年1月收治神經內科住院患者100例，采用分組的方式給予兩組患者不同的護理方式，對其護理方式進行比較。

結果顯示，觀察組患者漏尿的情況到明顯改善，其效果明顯好于對照組患者，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。同時觀察組患者對于護理工作滿意47例，一般2例，不滿意1例，總滿意率98%；對照組患者中對于護理工作滿意38例，一般5例，不滿意7例，總滿意率86%，兩組患者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者接受護理之后舒適程度98%，對照組舒適程度82%，兩組患者比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。

由以上比較得出的結果能夠看出，對神經內科需要留置尿管的患者給予有針對性的護理干預，能夠有效改善和控制留置尿管患者的漏尿情況，同時也能夠提高患者住院期間的舒適程度，以及患者對于護理工作的滿意程度，值得廣大醫療機構推廣使用[5]。

[1]高紅,鐘代曲.護理干預對經皮股動脈穿刺腦血管造影術后下肢深靜脈血栓形成的影響[J].現代醫藥衛生,2015,11(2):275-277.

[2]崔居紅.探討施行護理干預對預防神經內科老年患者跌倒的效果[J].當代醫藥論叢, 2014,11(12):165.

[3]何建平.中醫治療骨折的基本原則及護理干預對神經內科老年患者跌倒的效果分析[J].環球中醫藥,2014,12(1):146-147.

[4]馬艷香,劉巖.護理干預對預防神經內科留置導尿患者漏尿的效果評價[J].中外醫療, 2013,11(33):151-152.

[5]吳強.護理干預對預防神經內科留置導尿管患者漏尿的效果評價[J].臨床醫學工程, 2013,12(8):1031-1032.

Preventive effect of nursing intervention on leakage of urine in patients with indwelling catheter

Cai Yongmei
The Third People's Hospital of Laizhou City 261400

Objective:To investigate the effect of nursing intervention on the prevention of leakage of urine in patients with indwelling catheter.Methods:100 patients with indwelling catheter were divided into the observation group and the control group, with 50 cases in each group.Patients in the control group were given routine nursing care,while the observation group were given targeted nursing intervention based on the routine nursing given in the control group.Results:The degree of comfort,improvement of urine leakage and nursing satisfaction of patients in the observation group were better than those in the control group(P＜0.05). Discussion:Nursing intervention on patients with indwelling catheter in the department of neurology can improve and control the situation of patients with urinary leakage effectively.

Nursing intervention;Internal Medicine-Neurology;Indwelling catheter;Leakage of urine

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.13.67