匹伐他汀治療高齡老年冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的療效與安全性

於宏　馬巖

摘要 目的：探討匹伐他汀治療高齡老年冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的效果及安全性。方法：收治冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊老年患者51例，分成A、B兩組，分別給予匹伐他汀、阿伐他汀治療。結(jié)果：兩組病患治療后的TC、LDL-C水平較治療前均明顯降低（P<0.05）。結(jié)論：匹伐他汀治療高齡老年冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊安全、有效。

關(guān)鍵詞 匹伐他汀；高齡老年；冠心病；頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊

大量實(shí)踐表明，他汀類藥物可以降低患者膽固醇水平、抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，同時(shí)降低心腦血管疾病的發(fā)生率與死亡率。老年人肝腎功能常有不同程度的減退，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。由于擔(dān)心長(zhǎng)期使用他汀類藥物的安全性，導(dǎo)致了在老年心血管病患者中，僅有不足半數(shù)的患者使用他汀類藥物，致使他汀類藥物的使用嚴(yán)重不足。臨床試驗(yàn)已證實(shí)了阿托伐他汀在老年心血管病患者中降脂的有效性與安全性。本文探討匹伐他汀在高齡老年（≥80歲）冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者治療中的效果及安全性。

資料與方法

2014年11月-2016年11月收治冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者51例，年齡80～91歲，平均（84.48±3.85），其中男30例，女21例。將51例患者按隨機(jī)數(shù)字表分為A、B兩組，A組28例，年齡80～89歲，平均年齡（82.17±3.19）歲，B組23例，年齡80～91歲，平均年齡（83.06±4.75）歲，兩組病患的性別、年齡及心腦血管疾病用藥方面差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥80歲；②已明確診斷的冠心病患者，同時(shí)經(jīng)超聲檢查伴有頸動(dòng)脈內(nèi)膜一中層（IMT）增厚或斑塊形成；③LDL-C≥2.59 mmol/L；④來(lái)院前2周內(nèi)未用他汀類藥物或其他類型的降脂藥；……