動態血壓監測鑒別繼發性與原發性高血壓

雷琳　趙芝琴

摘要 目的：對繼發性與原發性高血壓患者在動態血壓監測中的日間和夜間變化規律進行分析。方法：收治高血壓患者48例，作為主要研究對象，按照病因將其分為觀察組（繼發性高血壓）與對照組（原發性高血壓），各24例；對這兩組患者進行24h動態血壓監測。結果：觀察組患者24h、日間與夜間收縮壓與舒張壓平均水平顯著高于對照組；觀察組夜間負荷壓力明顯小于對照組（P<0.05）。結論：觀察組患者大多日間與夜間節律呈減弱或消失趨勢，對照組患者大多呈明顯的晝夜節律變化。該特點可作為鑒別繼發性與原發性高血壓的主要依據，值得臨床進一步推廣與應用。

關鍵詞 動態血壓監測；繼發性高血壓；原發性高血壓

繼發性高血壓在臨床上的發病率遠低于原發性高血壓，極易對患者健康構成威脅。2014年11月-2016年12月收治高血壓患者48例作為研究對象，對繼發性與原發性高血壓患者在動態血壓監測中的日間和夜間變化規律進行分析，旨在提高我院對高血壓患者的診治水平，現報告如下。

資料與方法

2014年11月-2016年12月收治高血壓患者48例，作為主要研究對象，按照病因將其分為觀察組（繼發性高血壓）與對照組（原發性高血壓），各24例。觀察組中，男15例，女9例；年齡32～80歲，平均（55.26±8.62）歲。對照組中，男17例，女7例；年齡35～82歲，平均（57.94±7.35）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料的比較上，差異不具有統計學意義（P>0.05）。

方法：在進行動血壓態監測前，確保患者停用常規抗血壓藥物1周。使用無創傷性攜帶式的動態血壓監測儀進行檢測，將其佩戴于患者的左臂上，采用振蕩法對患者的日間與夜間血壓進行測定。在記錄過程中患者的日常活動不受限制（避免劇烈活動），并準確記錄患者的睡眠和覺醒時刻。……