曲美他嗪治療穩定型心絞痛的療效分析

芮長城

摘要 目的：觀察曲美他嗪（TMZ）治療穩定型心絞痛（SAP）的臨床療效。方法：收治SAP患者87例，采用隨機數字表法將其分為對照組43例和觀察組44例。兩組患者均給予常規藥物治療，如應用B受體阻滯劑、硝酸酯類和（或）鈣拮抗劑等，所有患者在心絞痛發作時，均舌下含用硝酸甘油。對照組具體應用的藥物為阿司匹林、普伐他汀、倍他樂克。觀察組在對照組治療的基礎上加用TMZ。觀察兩組患者治療后臨床療效及心絞痛發作次數、發作程度、心電圖、運動耐量、心肌供血改善情況。結果：觀察組總有效率明顯高于對照組（P<0.05），且觀察組患者心絞痛發作次數、發作持續時間、心電圖、運動耐量和心肌供血改善情況均明優于對照組（P<0.05）。結論：TMZ聯合常規西藥治療可顯著改善穩定型心絞痛（SAP）患者心肌缺血，緩解臨床癥狀，治療后運動耐量好，療效確切。

關鍵詞穩定型心絞痛；冠心病；曲美他嗪

穩定型心絞痛（SAP）是心血管系統比較常見的一種疾病，又稱為穩定型勞力性心絞痛、典型心絞痛，為臨床常見病、多發病。隨著醫學的不斷發展、進步，常用治療SAP的方法為增加心肌供血、降低血壓和心率等，療效顯著。鹽酸曲美他嗪作為治療心血管疾病的常用藥物，被廣泛應用于臨床，是第一個治療心肌代謝類的藥物，其具有優化心肌能量代謝、抑制脂肪酸B和促進葡萄糖氧化、提高氧的利用率和心肌的機械效率、增加冠狀動脈血流量、改善周圍循環等作用，同時對心肌細胞內的K+起一定的穩定作用，從而起到抗心肌缺血和改善缺血心肌功能的效果。本研究采用TMZ治療SAP患者取得顯著的療效，現報告如下。

資料與方法

臨床資料：①診斷、納入標準：參照美國心臟病協會及世界衛生組織制定的診斷標準。所有患者年齡均在40歲以上并存在發生冠心病的危險因素，經冠狀動脈造影檢查發現冠狀動脈存在粥樣硬化病變。……