即刻乳房再造在乳腺癌手術(shù)患者中的運用價值

葉麗芬　敖彩民

摘要 目的：探討即刻乳房再造在乳腺癌手術(shù)患者中的運用價值。方法：收治乳腺癌患者108例。隨機分為觀察組和對照組各54例。觀察組在乳腺癌改良根治術(shù)后行即刻乳房再造，對照組在根治術(shù)后行延期乳房再造術(shù)。結(jié)果：觀察組治療優(yōu)良率和治療滿意度均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：相比于延期乳房再造，即刻乳房再造改善乳腺癌根治術(shù)患者治療有效率，提升患者對治療的滿意度。

關(guān)鍵詞 乳腺癌；根治術(shù)；即刻乳房再造；延期乳房再造；乳房美觀

乳腺癌是嚴重威脅女性健康的一種腫瘤。隨著乳腺癌改良根治術(shù)的成熟，乳腺癌患者的保乳需求得到了較好的滿足。但是術(shù)后乳房美觀度較差，還需要乳房再造。傳統(tǒng)觀念認為為了保證根治術(shù)的效果，需延遲乳房再造。但是我院經(jīng)過實踐發(fā)現(xiàn)，在改良根治術(shù)后即可行乳房再造，且具有更好的效果。現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果報告如下。

資料與方法

2014年7月-2015年10月收治乳腺癌患者108例。納入標準：①均行改良根治術(shù)和TRAM乳房再造術(shù)；②均經(jīng)術(shù)后病理證實為乳腺癌；③完成了為期1年的隨訪；④患者對本研究知情同意。

排除標準：①有手術(shù)禁忌證；②雙側(cè)腫瘤者；③合并其他嚴重疾病。年齡29～67歲，平均（43.58±7.52）歲；腫瘤直徑0.5～3.7 cm，平均（1.9±0.7）cm；左側(cè)59例，右側(cè)49例；TNM分期Ⅰ期64例，Ⅱ期44例。采用隨機數(shù)字表法將患者隨機分為觀察組和對照組各54例。兩組一般資料比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），研究具有可比性。

方法：兩組均行乳腺癌改良根治術(shù)。觀察組在術(shù)后即刻行乳房再造術(shù)，對照組延期行乳房再造術(shù)。在下腹部做橫菱形切口，取再造術(shù)需要的皮瓣。切下的腹直肌肌皮瓣經(jīng)皮下隧道轉(zhuǎn)移到患側(cè)乳房。……