妊娠期糖尿病孕產婦臨床治療分析

馬彥

摘要 目的：探討妊娠期糖尿病孕產婦臨床治療與妊娠結局的關系。方法：收治妊娠期糖尿病孕產婦103例，采用皮下注射胰島素治療，并開展針對性的血糖干預措施，觀察孕產婦的血糖控制情況與并發癥發生情況。結果：治療后，孕產婦的空腹血糖、餐后2 h血糖與糖化血紅蛋白水平均明顯低于治療前（P<0.05）。結論：在妊娠期糖尿病孕產婦的臨床治療中，開展皮下注射胰島素聯合血糖干預措施，能明顯改善血糖水平，減少孕產婦、新生兒并發癥發生風險。

關鍵詞 妊娠期糖尿病；血糖；胰島素

妊娠期糖尿病（GDM）是臨床中較為常見的妊娠期合并癥之一，多發生在孕中、晚期。GDM的發生主要與妊娠期女性內激素變化、糖代謝異常有關，如果沒有及時治療會嚴重影響母嬰健康。因此，糾正GDM患者的血糖水平對妊娠結局至關重要。2014年1月-2017年1月收治GDM孕產婦103例，總結GDM孕產婦臨床治療與妊娠結局的關系，現報告如下。

資料與方法

2014年1月-2017年1月收治GDM孕產婦103例，年齡21～36歲，平均（26.67±3.97）歲；孕周36～41周，平均（39.86±1.86）周；其中初產婦67例，經產婦36例。所有孕產婦均建立健康檔案，并在不同孕期來院進行相關檢查，孕28周行三維B超檢查；孕28周后，2周/次；孕36周后，1周/次，胎兒及胎盤功能監測1次/周。

方法：胰島素治療：對所有孕產婦均給予皮下注射胰島素治療，初次治療皮下注射短效基因重組人胰島素，每晚睡前皮下注射中效基因重組人胰島素，治療期間密切監測孕產婦的血糖水平，并根據血糖變化調整胰島素的劑量，另外，隨著孕周的增加也要提高胰島素的劑量。血糖干預：①血糖監測：根據妊娠的早、中、晚期各時間段血糖值變化規律，指導孕婦按時完成不同時段血糖監測。……