護理干預對脊椎手術患者術后并發癥的影響價值研究

黃杏

【摘要】 目的 研究討論護理干預對脊椎手術患者術后并發癥的影響價值。方法 120例脊椎手術患者， 按照抽簽法隨機分為研究組和參考組， 每組60例。參考組患者在圍手術期期間按照傳統常規護理模式進行護理， 研究組患者在傳統常規護理的基礎上針對患者術后極易出現的并發癥情況實施針對性護理干預措施。統計分析兩組患者術后并發癥發生情況及手術后的心理狀況評分。結果 研究組患者的術后并發癥發生率顯著低于參考組（P<0.05）；研究組患者手術后的焦慮評分（3.57±1.46）分以及抑郁評分（4.21±1.37）分顯著低于參考組患者的（7.35±1.68）、（6.54±1.48）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 脊椎手術患者圍手術期期間實施針對性護理干預措施能夠顯著降低患者的并發癥情況， 有效改善患者的心理狀況， 值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】 護理干預；脊椎手術；術后并發癥

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.13.087

目前， 臨床針對脊椎病癥的治療多以手術治療為主， 但是患者在圍手術期期間或多或少會受到某些不良因素影響導致患者術后極易出現并發癥情況， 進而影響手術治療的效

果[1]。而在脊椎手術患者的圍手術期期間實施護理干預措施一般能夠降低患者的術后并發癥發生情況， 就此， 本文選擇2016年1～12月于本院進行脊椎手術的患者60例， 對護理干預對脊椎手術患者術后并發癥的影響價值進行研究， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年1～12月于本院進行脊椎手術的患者120例， 所有患者按照抽簽法隨機分為研究組和參考組， 每組60例。研究組中， 男34例、女26例；年齡22～74歲， 平均年齡（48.0±8.8）歲。參考組中， 男33例、女27例；年齡21～75歲， 平均年齡（48.6±8.9）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者在圍手術期期間按照傳統常規護理模式進行護理， 主要對患者進行用藥指導、健康教育等基礎護理。研究組患者在傳統常規護理的基礎上針對患者術后極易出現的并發癥情況實施針對性護理干預措施， 具體護理方法如下。

1. 2. 1 術前護理[2] ①護理人員對患者的基本資料以及具體患病情況進行了解， 然后制定護理方案；②對患者進行健康教育， 告知患者脊椎病癥以及脊椎手術的相關知識；③對患者進行心理護理干預， 轉變患者的不良心理狀況， 提高患者的護理配合度。

1. 2. 2 術中護理[3] ①護理人員應對患者介紹手術室的相關情況， 減少患者的陌生感與恐懼感；②護理人員應幫助患者擺放好體位， 并根據醫師的要求調整體位；③護理人員應對患者的心率、出血量等進行觀察， 并針對具體情況實施相關護理措施。

1. 2. 3 術后護理[4] ①護理人員在患者手術后及時幫助患者進行血跡、污漬清理等， 并觀察患者的切口狀況；②對患者手術時的各種引流管進行相關護理， 幫助患者定期更換導尿管；③針對患者的具體情況給予針對性的護理措施， 如針對咳嗽患者應及時幫助其拍背， 定期幫助患者翻身等；④給予患者靜脈泵以便促進患者下肢血液循環等。

1. 3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者術后并發癥發生情況比較 研究組患者的術后并發癥發生率顯著低于參考組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者的心理狀況評分比較 研究組患者手術后的焦慮以及抑郁評分顯著低于參考組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

頸椎病和腰椎病是臨床常見的脊椎病， 患有此病癥的患者通常表現為頸肩酸痛、頭痛、直立困難等一系列典型臨床癥狀， 對患者的身體健康與生活質量影響較大[5]。近年來， 我國患有脊椎病的患者開始逐漸上升， 并且開始趨于年輕化。目前， 臨床治療脊椎病患者多以手術治療為主， 但是由于患者手術后不適宜移動與過多的活動， 因此患者在手術后極易出現并發癥情況[6]。在患者圍手術期期間實施護理干預， 能夠滿足患者的日常生活需求， 幫助患者適應手術后的狀況， 同時能夠給予患者更為舒適的環境， 降低患者日常不良事件的發生率進而降低并發癥的發生情況[7]。根據本文對比結果顯示， 研究組患者的術后并發癥發生率顯著低于參考組患者（P<0.05）， 研究組患者手術后的焦慮以及抑郁評分顯著低于參考組患者（P<0.05）。

綜上所述， 相對于傳統常規護理而言， 在對脊椎手術患者圍手術期期間實施針對性護理干預措施能夠顯著降低患者的并發癥情況， 有效改善患者的心理狀況， 值得臨床推廣與應用。

參考文獻

[1] 華誠峰， 潘佩嬋， 李玖利. 綜合護理干預對脊椎手術患者術后并發癥及心理狀況的影響. 延邊醫學， 2014（33）：206-208.

[2] 張朋志. 綜合性護理干預對脊椎手術患者術后并發癥的影響. 激光生物學報， 2015， 24（3）：301-302.

[3] 劉艷， 賈尚瓊. 綜合性護理干預對脊柱手術患者術后并發癥的影響分析. 醫藥， 2016（1）：293.

[4] 李潤梅， 侯志艷， 劉素林. 護理干預對老年脊柱手術患者術中壓瘡并發癥的預防效果. 河北醫藥， 2014（10）：1575-1577.

[5] 李旭春， 呂菁， 陳雪萍， 等. 優質護理服務模式指導下的護理干預對脊椎術后患者生活質量的影響. 國際護理學雜志， 2013， 32（2）：382-384.

[6] 岳文莉. 優質護理服務下的護理干預對脊椎術后患者生活質量的影響. 中國實用醫藥， 2014， 9（8）：212-213.

[7] 陳華麗， 朱雪美， 顏晶晶， 等， 椎體后凸成形術治療老年性骨質疏松性脊柱壓縮性骨折的護理體會. 護士進修雜志， 2013， 28（14）：1289-1290.

[收稿日期：2017-02-24]