王妍珂
欽州市第二人民醫院病案統計管理科,廣西欽州 535099
信息化醫療統計數據質量管理與控制研究
王妍珂
欽州市第二人民醫院病案統計管理科,廣西欽州 535099
隨著信息技術的快速發展,我國大部分醫院在數據管理與統計中都朝信息化方向發展,通過信息化醫療數據的統計,不但提高數據統計質量,而且對醫院的發展也有積極的推動作用。該文簡要概述了信息化醫療統計數據的基本工作內容,分析醫院在信息化醫療統計數據過程常見的問題,并給予相應的質量管理與控制方法,以供參考。
信息化;醫療統計數據;質量管理與控制
借助信息化進行醫療統計數據已經成為醫院日常工作的重要組成部分。隨著醫療行業的不斷發展,醫院統計數據的數量在不斷提升,信息化利用度也在不斷提高,然而在實際的數據統計工作中卻常常出現統計數據質量不高的情況,給醫院的未來發展帶來較大影響。基于此,要求醫院在保障醫療統計數據數量的基礎上,還應提高統計數據的質量,以發揮醫療統計數據的使用效益。
醫療統計數據是醫院信息化建設的重要內容,與以往的數據統計相比,在應用了信息化作為統計工具后,數據的可靠性得到保證,數據采集與管理流程得到規范,這滿足了醫院不同科室的需求。
信息化醫療統計數據具備精確性、及時性、整體性以及簡潔性四個方面的特性。①精確性主要是在進行信息化醫療統計數據時,所收集到的所有數據必須是從實際工作中收集到的,反映的是醫院醫療工作的實際情況,數據精確性能夠為醫院相應醫療人員提供巨大幫助。②及時性指的是醫院的信息收集與信息整理應該具有較高的實效性,數據所反映的應該是醫院最近階段中所出現的醫療信息以及工作實際情況等諸多方面的內容。③整體性指的是醫療統計數據所反映的事實應準確并較為完整,如果數據出現錯誤、缺失以及少項等問題,其實用性能將大大降低。④簡潔性主要照顧到廣大的醫療人員,數據以簡單明了的方式呈現,這種清晰易懂的方法能夠提高人們提取信息的速度。
2.1 數據的標準化程度比較低
醫療統計數據最能夠反映醫院的實際運營狀況,并且還能夠反映患者的健康狀況,為醫生進行針對性醫療方案的設計提供巨大幫助[1]。然而有關調查研究結果顯示,現階段我國很多醫院的醫療計量標準并沒有達到相關的要求,尤其是在信息化數據采集過程中,很多醫院沒能重視醫療統計數據相關操作,這使得實際管理過程中,常常會出現諸如統計數據重復或者失真的情況。如表1就為某醫院醫療統計數據的內容,從統計表中可以看出,在2016年,醫院CT科檢查人數、B超檢查人數、心電檢查人數出現異常上升的情況。經過后續的分析顯示,在統計數據工程中,存在過度檢查以及重復檢查的問題,這些數據偏差問題對醫療統計數據的質量造成巨大影響。此外,醫院的科室較多,在不同病種的醫療質量研究、分析與提取上也常常存在數據統計標準缺失的情況。并且在后續的數據分析過程中,也常常會存在新指標,但是實際統計工作中并沒有反映此類信息,其最終表現為數據滯后與緩慢。并且很多醫院在醫療統計數據的設計方面還常常存在較大的缺陷,計算機統計軟件的不完善使得醫療統計數據工作難以正常開展。

表1 某醫院2015—2016年醫技指標對比分析
2.2 醫療統計數據業務力量薄弱
相關的統計資料顯示,美國醫療部門中,統計人員與醫院床位的比例為1:12,而我國的比例卻為1:100,該比例為我國大型醫院的統計結果,一些基層醫院遠遠低于該概率,這充分顯示我國醫療統計數據比較薄弱[2]。并且,在這些本來就比較少的統計數據人員組成中,還存在部分統計人員自身能力較低的問題,在調查與統計數據過程中往往缺乏針對性、專門性以及真實性,并且受統計人員個人信息化操作水平較低的影響,使得日常醫療統計數據的效率較低,信息的實效性不強。
雖然當前很多醫院都在不斷加強其醫療統計數據的水平,然而在實際中卻發現,在統計數據人員的組成上,專業基礎薄弱占據大多數,大多數的數據統計人員也常由醫院其它部門轉行而來的,這些人員由于缺乏專業知識,并且在后續工作過程中也不能接受到系統的訓練,這就導致在信息化醫療統計數據的大環境中,醫院的統計數據運轉比較緩慢,工作效率低下,這對醫院醫療統計的質量造成巨大的影響。
3.1 實施統計數據監控及評估
想要從根本上提升醫院醫療統計數據的質量,要求醫院根據實際需求,建立健全統計數據監控及評估系統。數據監控上,可以實施獎懲考核制度以及監督管理制度,通過在數據管理系統中安裝信息收集與統計監控軟件,對統計數據工作人員的操作全過程進行監控,這樣能夠有效杜絕統計數據工作人員存在的虛假信息錄入或者重復統計的情況,確保行為的合理性。同時,在統計數據的管理以及控制中,還應對統計數據過程中存在的問題進行及時的糾正,界定信息有效性的標準[3]。而在數據評估的組建上,應將各種分散的信息先整合起來,根據醫院實際需求來制定較為合理的評估體系,以便加快推進醫院的管理及發展,使醫院各類資源得以有效的優化與配置,從而發揮醫療統計數據的作用。
3.2 建立健全法規制度
醫院進行信息化醫療統計數據工作時,要求工作人員秉承真實性及客觀性兩項基本原則,這是因為醫療統計數據具有特殊性,與患者的生命安全直接掛鉤,嚴重的數據統計錯誤甚至會威脅到患者的生命安全。所以,醫院統計數據的提取及管理,需要嚴格參照相應的法律法規,通過完善的法律法規來避免一些不良因素的干擾及影響,有效確保統計數據的真實性以及客觀性。如在醫院門診數據的統計上,可以進行指標體系的科學分類,防止出現數據混亂的情況。此外,醫院還應積極補充各種新增指標,遵循具體問題具體分析的原則,不斷完善醫療統計數據內容,提高數據的實用性。
3.3 構建健全的統計數據分析體系
醫院經營以及管理過程中,統計數據的收集是最基本的工作,而數據的分析則是最為關鍵且重要的內容。所以,醫院在實際管理中,需要綜合醫院的實際情況,總結醫院長期以來積累的管理經驗與管理辦法,不斷構建成一套科學完善的統計數據分析及管理體制,使得數據分析結果能夠滿足醫院的實際需求[4]。在統計數據分析過程中,還應采取對比分析的方法,通過對比醫院不同時期的統計指標進行分析,找出統計過程中存在差錯的情況。如表1中針對醫院醫技內容的統計,通過同比增幅可以發現問題,然后找出具體根源。此外,還可以與同等級的醫院進行對比,通過具體的統計數據來發現自身在經營與管理過程中存在的問題,然后提出一些有針對性的優化與改進意見。數據分析的最終結果是將醫院各種變化因素統計出來,因此分析構成應采取動態分析的方式,即在分析過程中不應停止進行數據的采集,這樣能夠掌握醫院現實發展態勢,以便使醫院的管理人員對醫療布局進行合理的調整,將醫療設備、醫療藥物以及醫療人員進行有效配置,增強醫院醫療服務的質量。
3.4 加強人員管理
信息化醫療統計數據中最大的影響因素是人因素,信息化發展的再完善,都需要人來完成操作,在信息的采集、分析以及存儲過程中,人為操作比較活躍,一旦人為出現失誤,將導致整個醫療統計數據出現失誤或者偏差。所以在醫院信息化醫療統計數據不斷加快的現實背景下,應加快完善并發展醫院的信息統計與管理工作,提高統計人員的專業技能。具體實施上,應強化醫院統計人員的培訓工作,提高信息統計及管理人員的計算機水平、醫學理論水平、醫學管理水平等,使醫療信息統計人員的能力得到全方位的提升。同時醫院還應給予醫療統計部門更高的關注以及更大的投入,以期為醫療信息統計人員提供更加廣闊、有效的培訓平臺,盡可能為每一名統計員工提供業內交流以及院外進修的機會,從而使信息化醫療統計數據質量管理與控制工作落實到位。
綜上所述,當前信息化醫療統計數據質量管理以及控制依舊是醫院管理的薄弱點,為此,要求醫院有目的、有針對性地進行管理與控制增強與完善,以期實現醫院的快速發展。在具體的管理與控制策略上,要求醫院針對自身的具體情況,制定相應的管理與控制對策,加強人員的培訓及管理工作,提高信息數據統計與分析水準,從而不斷推進統計數據的發展,使我國醫療行業以全新的姿態面對未來的挑戰。
[1]買抒.信息化醫療統計數據質量管理與控制[J].中國衛生產業,2013(21):181-182.
[2]王叢梅.信息化醫療統計數據質量管理與控制[J].吉林醫學,2010(3):425-426.
[3]彭傳薇,甘海華,劉琛璽.醫院統計與醫療數據質量管理信息系統開發[J].中國數字醫學,2014(6):49-51.
[4]張秋穎.醫療統計數據質量管理與控制之我見[J].大家健康:學術版,2015(1):266-267.
R19
A
1672-5654(2017)05(b)-0068-02
2017-02-17)
10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.14.068
王妍珂(1982-),女,廣西欽州人,本科,統計師,研究方向:醫院統計。