高血壓患者的護理干預體會

孫玉梅

【摘要】目的 分析護理措施應用在高血壓患者護理中的效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的老年高血壓患者80例為研究對象，對照組實施常規護理，試驗組實施舒適護理，對比分析兩組護理的效果。結果 試驗組護理后舒張壓、收縮壓水平優于對照組；試驗組護理后的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理措施用于老年高血壓患者護理中的臨床效果確切，可推廣。

【關鍵詞】舒適護理；高血壓；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..01

本文主要研究臨床舒適護理用于老年高血壓患者護理中的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的老年高血壓患者80例為研究對象，男41例，女39例，年齡42～76歲，平均年齡（59±7.3）歲，患病時間1～13年，平均患病時間（7.2±3.3）年。所選患者均在相關臨床檢查下被明確確診為高血壓，已將合并嚴重心腦血管疾病、機體其他疾病等患者排除在外。為了便于對比分析的進行，隨機分成試驗組與對照組，各40例。客觀性比對兩組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，包括服用降壓藥物、健康教育等。試驗組在對照組護理的基礎上實施舒適護理，措施如下：①舒適心理護理：高血壓患者的病期長，要長期用藥，所以較易產生悲觀、焦躁等不良情緒，患者住院時要設立檔案，出院之后每周進行一次電話回訪，每兩周進行一次上門回訪，以通過患者的身體情況、抑郁程度等評測其心理狀況，找到負面情緒出現的原因并開展疏導；回訪時增強同患者與親屬的交談，使患者認識到藥物治療的關鍵作用，并囑咐親屬多鼓勵及關心患者，輔助其消除不良心理；②高血壓知識的普及：患者出院后，要分發高血壓宣傳手冊，仔細解釋高血壓的致病原因、治療方法、用藥注意、并發癥的防治等。醫護人員應多借助通俗易懂的語言及方法來指導患者形成遵照醫囑按時用藥的良好習慣，并重點關注服藥后的成效與不良反應，輔助患者測量并記錄血壓，有問題應立即同醫護人 員取得聯系；③舒適生活護理：醫護人員應指導患者合理控制每天所需的熱量，多食用富含蛋白質、氨基酸等有益于人體的食物，盡量減少對脂肪及膽固醇的攝取，同時還應多吃蔬果，少吃辛辣、油膩、刺激的食物；指導患者開展適量的運動，從而增強心肺功能，降低由于長時間臥床而出現血栓的概率，但要避免進行高強度的運動，當胸悶、心律不規律時，要馬上停止運動。盡量不在白天睡覺，以確保晚上的優良睡眠；指導患者正確進行排便，當大便干結、便秘時，一定不能強行用力，以防血壓提升，出現腦血管意外，可使用開塞露等，同時多食用富含纖維素的食品，多喝水；④舒適出院護理。護理人員執行醫囑協助患者辦理出院手續，建立患者基本信息檔案。在患者出院時，護理人員要囑咐患者和家屬相關的注意事項。發放給患者和患者家屬防治高血壓的健康教育手冊，詳細的解答患者和患者家屬的疑問，為患者和患者家屬說明準確的用藥治療和適量的運動、積極樂觀的心態、健康的飲食對治療高血壓的作用和意義。

1.3 評分標準

記錄兩組護理后舒張壓、收縮壓碎水平，并對兩組護理后患者的滿意度進行調查，實行百分制：≥86分為滿意；65～85分為一般，<65分為不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學方法對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理后舒張壓、收縮壓比較

試驗組護理后舒張壓為（81.62±1.26）mmHg、收縮壓為（112.62±5.49）mmHg，對照組護理后舒張壓為（89.79±1.62）mmHg、收縮壓為（129.69±4.97）mmHg，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理后患者滿意度比較

試驗組經護理后，滿意25例、一般14例、不滿意1例，總滿意度為97.87%；對照組經護理后，滿意14例、一般20例、不滿意6例，總滿意度為86.92%；試驗組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓是目前臨床的6大慢性疾病之一，其發病率隨著人口老齡化的發展越來越高，加上其發病急、致殘率高等特點，嚴重影響了人們的日常生活[1]。目前醫院里主要采用常規的降壓藥物和健康教育等方式對老年高血壓患者進行治療，但仍然不能顯著提升其治療效果，原因是很多患者對疾病知識不夠了解，治療依從性低[2]。臨床需要為老年高血壓患者制定護理方案，根據護理方案進行治療，有利于患者療效的提升。大部分高血壓患者對此疾病都沒有正確的認識，在長期的服藥治療過程中，常出現不良情緒、不良生活習慣、服藥依從性不高等現象，使血壓的有效控制難以實現。因此，對于高血壓患者而言，舒適護理極為重要，臨床上應該依據實際情況，“以患者為中心”給予患者不同的舒適護理，為患者提供更為全面、細致的護理干預，從而對患者血壓進行有效控制。

綜上所述，舒適護理措施用于老年高血壓患者護理中的臨床效果確切，可推廣。

參考文獻

[1] 張 明.舒適護理干預對高血壓患者出院后服藥依從性的影響[J].中國實用醫藥，2015，10（14）：265-266.

[2] 汪才俠.舒適護理對高血壓患者生存質量的影響[J].中國現代醫生，2015，53（5）：125-127.

本文編輯：劉帥帥