淺談醫院財務管理存在的問題及對策

陳芬

摘要：毋庸置疑，醫院財務管理工作直接關乎著醫院整體管理工作的效果，更是管理工作中的重中之重。緊隨當下醫療衛生深化改革進程的加快，醫療市場競爭也十分激烈，面臨這樣的時代背景，醫院財務管理只有充分解決既有的工作弊病，著眼于實際，尋求更有針對性的解決策略才能有益于提升財務管理工作水平。本文將淺談醫院財務管理工作的弊病，并進一步探究有效策略，望對日后醫院財務管理工作有所增益。

關鍵詞：醫院財務管理；明晰現狀；既有弊?。惶骄柯窂?/p>

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）007-0-01

醫院財務管理工作不置可否是綜合性十分強的一項工作，它實際關乎了醫院內外部的情況，尤其是在醫療領域深化改革的背景下，醫院方面必須更好地面對既有財務管理工作問題，通過不斷學習與借鑒，進行及時糾正，運用有效的革新方法保證財務管理工作能逐步走向科學和規范的目標。

一、明晰醫院財務管理既有弊病

1.財務管理意識相對薄弱

一些醫院長期發展中并沒有形成對財務管理工作的正確認知，缺乏完備的財務管理意識，尤其是在相關財務管理部門設立方面，僅僅針對醫院運營賬目開展對賬結算工作，使得財務部門應有職能沒有得到發揮。此番情形的出現主要是相關醫院領導層沒有將醫院運營情況和財務管理工作結合起來，單方面認為財務管理工作局限于賬目核對，狹隘的認知嚴重阻礙醫院的長遠發展。由于醫院財務管理工作的重視度不夠，進一步導致對應財務管理崗位的人力資源投資未到位，諸多醫院內部財務管理工作的工作人員素質水平偏低，專業能力不高，工作內容相對局限。此外，醫院長期以來并沒有提供相關培訓和提升的機會，財務管理問題逐漸惡性循環。

2.管理體制、預算編制不合理

醫院的財務管理部門作為核心部門，理應具有相對健全的管理體制和預算編制，但是現實是諸多醫院規章制度并沒有突出財務部門的特殊性，一味的采用籠統化管理體制和預算編制，致使實際管理工作中沒有體現指導和監督的效力，繼而財務部門往往實際工作中顯得相當混亂。醫院財務部門預算編制必須立足于醫院發展實際，從而更科學的制定有關財務活動的統籌安排，這也是進一步開展其他部門預算工作的前提所在。當下不少醫院在財務部門預算編制工作上或多或少顯露出不科學之處，使得難以對后續具體經濟行為發揮導向力，如若預算編制隨意性增多，財務部門也會因預算編制欠缺其他部門的支持而在相關執行力上顯得吃力。

3.人員素質水平亟待提高

很多時候，醫院管理層主觀上認為僅僅需要將相關醫療活動做好即是履行好自身職責的體現，更側重于醫院的生存與發展，從而嚴重忽略了醫院財務管理工作的重要意義，更沒有將業務管理與財務管理直接聯系在一起。除此以外，便隨著醫療衛生事業的發展和改革，諸多醫院人才結構即便是發生了一定變化，相關高層次高素質人才進入到醫療衛生系統，但是財務管理部門人才管理隊伍卻并沒發生大的人才調整，一些人員業務素質仍然保持較低的水平，并且相關的專業教育和培訓也沒有落到實處，財務管理知識的更新并不及時，最終醫院財務管理工作的水平參差不齊。

二、探究強化醫院財務管理工作的路徑

1.增進重視，完善制度管理

擺在首位的就是充分提高醫院管理層對財務管理工作的重視度，只有良好的經營意識，才能更高的帶動財務工作的進一步完善與優化。醫院的財務管理工作開展離不開相關財務制度管理，對醫院的財務管理工作進行合理化的劃分，才能夠進一步保證相關財務管理工作的規范可靠。與此同時，在管理制度的約束下更能為后續財務管理工作保駕護航。執行醫院財務管理工作的過程中還需要構建完善的激勵體制，如此一來便能夠將醫院財務預算情況與醫院實際業績進行對應比較，并在比較的基礎上就既有的弊病進行及時調整，從而為未來的醫院財務管理發展提供可借鑒的意義。

2.強化分析、評價，做好信息化建設

醫院財務部門必須開展財務分析，不僅是更好地總結財務活動，也是為了開展有效的財務預測。所以，對財務活動的分析和評價發揮著承上啟下的作用，特別是醫療衛生改革的洪流中，凡是與院方有著經濟關系的各方無一不是迫切需要獲得醫院單位的財務狀況，從而更好地進行決策。針對醫院人力資源和收支等環節的分析至關重要，這些財務分析還能夠更客觀的總結管理工作的效力，便于就具體問題進行改善。信息化技術尤其是現代化醫院財務管理工作的智力支持，從門診掛號、收費和住院繳費等系列化財務數據信息全部囊括進了財務管理信息化系統之中。相關財務人員必須充分調用和分析各個時點的財務數據，并強化各個科室、部門間聯系，保證管理財務信息更通暢，實現醫院財務管理有條不紊。

3.提升人員隊伍技能與素質

醫院財務管理工作的相關人員素質水平亟待提升，必須兼顧整體的專業技能與職業素質這兩項重要內容。通過對高素質專業人士的招聘以及在崗在職人員的培訓考核為有效路徑，在崗在職人員可以進行財務知識的再次培訓，對于現在新變更的法律知識和財務知識以及風險防控進一步加強掌握，培訓后續的考核制度是不可或缺的一部分，進而敦促財務管理人員更自主接受學習，提升自身的工作技能，幫助提升醫院財務管理工作效率。高素質人才的招聘是一個有效提升財務人員素質水平的重要路徑，通過進行擇優錄取，在實習期內完善優勝劣汰的體制，將財務管理工作崗位留給更富有能力和素質水平的人才，為財務部門輸入新鮮血液，更恰當地建立起新老員工交流與學習的橋梁。

三、結語

一言以蔽之，醫院財務部門的規范化和長遠化發展是醫院實現長足發展的前提，財務管理工作中的既有弊病和荊棘必須得到正視和解決，充分協調預算管理和人才管理、制度管理，才能更好地提出更妥善的發展策略。盡管當下醫院財務管理工作問題的解決有所成效，但是仍然任重而道遠。

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