山臘梅葉煎劑治療慢性萎縮性胃炎癌前病變48例臨床觀察

李詩國 李武峰

浙江省麗水市中醫院 浙江 麗水 323000

山臘梅葉煎劑治療慢性萎縮性胃炎癌前病變48例臨床觀察

李詩國 李武峰

浙江省麗水市中醫院 浙江 麗水 323000

山臘梅葉煎劑 慢性萎縮性胃炎 癌前病變 臨床觀察

我們于2013年7月至2015年12月利用畬藥山臘梅葉煎劑治療慢性萎縮性胃炎（CAG）癌前病變，效果較為滿意，現報告如下。

1 一般資料

選擇我院門診及住院患者90例，慢性萎縮性胃炎癌前病變診斷標準參照《中國慢性胃炎共識意見》。中醫辨證標準參照《慢性萎縮性胃炎中醫診療共識意見》中脾胃虛弱、胃絡瘀血證標準。將患者隨機分為觀察組及對照組。觀察組48例中，男24例，女24例；年齡26～70歲，平均43.3±13.6歲；病程6個月～21年，平均7.13±4.96年；伴腸上皮化生（IM）者30例，伴異型增生（Dys）者18例，幽門螺桿菌（HP）感染者24例。對照組42例中，男22例，女20例；年齡26～71歲，平均42.7± 11.6歲；病程6個月～22年，平均7.46±5.17年；伴IM者28例，伴Dys者17例，HP感染者23例。兩組患者性別、年齡、病程以及并發癥等一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

2.1 對照組：予口服胃復春片（杭州胡慶余堂藥業有限公司生產，國藥準字Z2004003，每片含生藥0.36g），每次4片，每日3次。3個月為1療程，治療2療程。

2.2 觀察組：予山臘梅葉煎劑：山臘梅葉60g，黃芪30g，黨參、白術、丹參、三棱、莪術、白花蛇舌草、半枝蓮各15g，北沙參、麥冬各10g。每日1劑。療程同上。

3 療效觀察

3.1 觀察指標：①臨床癥狀觀察；②HP檢測：用尿素酶法，記錄治療前后陽性例數改變情況；③胃黏膜病理活檢：觀察黏膜活動性炎癥，腺體萎縮，IM和（或）Dys病變情況，并計分比較；④外周血T淋巴細胞亞群檢測：CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。……