經(jīng)鼻空腸注入清胰湯對(duì)急性重癥胰腺炎血清炎癥因子水平的影響

王亞波 季曉亮

浙江省湖州市中醫(yī)院 浙江 湖州 313000

經(jīng)鼻空腸注入清胰湯對(duì)急性重癥胰腺炎血清炎癥因子水平的影響

王亞波 季曉亮

浙江省湖州市中醫(yī)院 浙江 湖州 313000

急性重癥胰腺炎 清胰湯 血清炎癥因子

重癥急性胰腺炎(SAP)是臨床常見(jiàn)的危重急腹癥，血清炎癥因子腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)和C反應(yīng)蛋白(CRP)與急性胰腺炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切。本文觀察經(jīng)鼻空腸注入清胰湯對(duì)急性重癥胰腺炎血清炎癥因子水平的影響。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料

2014年7月至2016年7月我院收治的32例SAP患者，診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科學(xué)組制定的重癥急性胰腺炎診療草案的標(biāo)準(zhǔn)[1]。按數(shù)字隨機(jī)法將32例患者分為鼻空腸管組(16例)和鼻胃管組(16例)。兩組一般資料比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

2 治療方法

所有患者采用常規(guī)治療方法，包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充血容量、抗感染、抑制胰酶分泌等。治療組鼻空腸管使用X線透視、胃鏡下或介入直視下經(jīng)鼻置雙腔鼻空腸管，胃管端接胃腸減壓，經(jīng)空腸端注入清胰湯100ml，2次/d，夾管2h，連續(xù)10d，l0ml鹽水封管。清胰湯組成：黃芩、延胡索、柴胡、枳實(shí)、白芍各10克，芒硝（沖服）、茵陳、厚樸、黃芪各15克，金錢(qián)草25克，生大黃(后下)20克，甘草6克。

3 治療結(jié)果

3.1 觀察指標(biāo)：在治療后3、10d采用膠乳增強(qiáng)比濁法、酶聯(lián)免疫吸附法等對(duì)兩組的TNF-α、IL-6、IL-10和CRP水平進(jìn)行測(cè)。

3.2 兩組治療前后血清炎癥因子水平比較：見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后血清炎癥因子水平比較（±s）

表1 兩組治療前后血清炎癥因子水平比較（±s）