呂蓀蓀 周文軍
浙江省永康市中醫院 浙江 永康 321300
自擬活血通絡舒筋方熏蒸結合運動療法治療卒中后肩痛30例*
呂蓀蓀 周文軍
浙江省永康市中醫院 浙江 永康 321300
卒中 肩痛 活血通絡舒筋方 中藥熏蒸 運動療法
卒中后肩痛為腦卒中后常見并發癥,患者因肩關節疼痛影響功能活動及恢復。對此,筆者采用自擬活血通絡舒筋方熏蒸結合運動療法治療,取效滿意。
共觀察卒中后肩痛患者60例,其中男性36例,女性24例;年齡42~73歲,病程3~11個月。隨機分為治療組和對照組各30例。兩組一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
2.1 對照組:采用運動療法(PT)治療:首先應做好良肢位的擺放,給予肩胛骨充分的前屈,上肢給予適當的支撐。鼓勵患者進行上肢的自助性質的鍛煉。康復訓練:①松動肩胛骨:治療者一手置于肩部,另一只手從上臂下面穿過,拇指與其余四指分開,固定肩胛下角,兩手則可同時以上升、下降、前伸、回縮以及旋轉運動。②分離牽引:治療者一手夾住肘部肱骨遠端給以分離牽引,另一只手四個指放在腋窩下肱骨頭內側,拇指放在腋前,向外推肱骨,盡量分離關節面。③向足滑動:治療者一手夾住肘肱骨遠端給予分離牽引,另一只手四個指放在肱骨近端,向足滑動肱骨。④前后滑動:治療者雙手緊握患側肱骨近端,反復向肩前或肩后方用力,使得盂肱關節作出平行錯位。⑤采用Bobath式握手上舉訓練:患者雙手保持叉握,即雙手十指交叉,患側的拇指處于上方,掌心保持相對,由健手帶動患手上舉過頭。……