針刺聯合神經肌肉電刺激與康復訓練治療顱腦損傷后吞咽功能障礙62例

施小成梁宜錢驍龔俊峰陳玉燕

1 浙江中醫藥大學 浙江 杭州 310053

2 浙江省義烏市第二人民醫院 浙江 義烏 322002

針灸聚英

針刺聯合神經肌肉電刺激與康復訓練治療顱腦損傷后吞咽功能障礙62例

施小成1，2梁宜1錢驍2龔俊峰2陳玉燕2

1 浙江中醫藥大學 浙江 杭州 310053

2 浙江省義烏市第二人民醫院 浙江 義烏 322002

顱腦損傷 吞咽功能障礙 針刺 神經肌肉電刺激 康復訓練

本文對62例腦卒中吞咽困難患者采用針灸聯合神經肌肉電刺激與康復訓練治療，獲效滿意，現報道如下。

1 一般資料

選取我院2014年3月～2016年8月收治的顱腦損傷患者124例，所有患者均經過頭顱CT以及MRI檢查后確診，并均存在有不同程度吞咽障礙。將所有患者隨機分為研究組和對照組，每組62例。研究組其中男38例，女24例，平均年齡39.4±6.2歲；病程1～5d，平均病程2.4±1.2d；入院時格拉斯哥昏迷量表(GCS)評分4～15分，平均評分11.4±2.6分；致傷原因：交通傷32例，墜落傷24例，其他6例。對照組男40例，女22例，平均年齡39.7±6.5歲；病程1～6d，平均病程2.5±1.1d；入院時GCS評分3～15分，平均評分11.5±2.4分；致傷原因：交通傷35例，墜落傷23例，其他4例。兩組患者的性別、年齡、病程、GCS評分以及致傷原因等方面經過比較分析后，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

2.1 對照組：①吞咽功能訓練：a口咽活動度訓練。訓練者將勺子分別放于患者口唇的上、下、左、右等位置，并指導患者盡力的伸舌舔勺；指導患者進行咀嚼動作的訓練，以鍛煉舌肌、咀嚼肌；做鼓腮、笑、吹氣以及吮手指等動作，以鍛煉顳肌和喉部內收肌。20～30min/次，1～2次/d，根據患者的具體病情進行適當的增減。……