人體的“司令部”該怎樣“檢修”

姚雯釗

大腦是身體的“司令部”，掌控著人體所有的生命活動(dòng)，其重要性不言而喻。腦部疾病的致死率和致殘率也高于其他部位，且可能留下后遺癥，嚴(yán)重影響身體健康和生活質(zhì)量。因此，提前關(guān)愛腦健康，檢修“司令部”，是體檢中不可或缺的重要事項(xiàng)。

體檢重點(diǎn)關(guān)注腦血管病

腦部疾病包括功能性疾病和器質(zhì)性疾病。其中發(fā)病率最高的是腦血管疾病。而在體檢中要提前預(yù)防篩查的重點(diǎn)也是腦部器質(zhì)性疾病，其中以腦血管疾病的篩查最為必要。腦部疾病的發(fā)生與諸多因素有關(guān)，比如家族史、年齡、相關(guān)疾病（高血壓、糖尿病、血脂異常等）史、吸煙、酗酒等。

同時(shí)，不良生活方式比如宅在家里、熬夜、沉迷工作或網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)致久坐不動(dòng)、爭當(dāng)吃貨等等，也都可能成為腦部疾病的誘因，埋下腦血管疾病的導(dǎo)火索。腦血管疾病的年輕化趨勢越來越明顯，所以，年輕人也要重視腦部“檢修”，不可掉以輕心。

入門級檢查：經(jīng)顱多普勒TCD

篩查腦部問題應(yīng)該做什么檢查呢？首選是經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）。

TCD是利用超聲多普勒效應(yīng)全面檢測顱腦內(nèi)各類動(dòng)脈信號及一系列生理參數(shù)指標(biāo)，可用于腦動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈痙攣、腦血管狹窄或閉塞等常見腦血管疾病的篩查及輔助診斷。它價(jià)格低廉、安全無創(chuàng)、操作簡便，只需幾分鐘即可完成檢查，可謂腦部篩查的“性價(jià)比之王”。

腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查項(xiàng)目是運(yùn)用腦血管功能檢測儀對腦血管供血及彈性等指標(biāo)進(jìn)行判斷，再依據(jù)這些參數(shù)，通過模型綜合評估算出腦血管功能積分，得出中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)程度。腦卒中風(fēng)險(xiǎn)篩查就好比進(jìn)行腦血管功能“考試”，得分越高說明腦血管功能越好，75分是“及格線”，分值越低，中風(fēng)的危險(xiǎn)性也隨之升高。

高大上檢查：頭部核磁平掃+血管成像（MRI+MRA）、頭部三維血管成像（CTA）。

深入檢查：CT和MRI

CT和MRI都是影像學(xué)檢查，可以快速清晰地發(fā)現(xiàn)、鑒別、診斷腦組織病變，早期發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、或狹窄等問題。對于腦實(shí)質(zhì)病變而言，頭部核磁MRI顯然更具優(yōu)勢。它能更早期、更清晰地發(fā)現(xiàn)頭部微小腫瘤和微小血管梗塞病灶，對于腦血管病變而言，頭部CTA檢查則更勝一籌，通過再次三維顯影，頭部血管形狀、有無狹窄或阻塞一覽無遺。

編輯/趙湘