脂肪干細胞（ADSCs）在瘢痕防治中的基礎研究進展

劉俊輝　譚軍

[摘要]瘢痕組織是人體創傷過程中的一種自然產物，它不但影響外觀，甚至還有可能因為攣縮而引起功能障礙。瘢痕的發生機制尚未完全清楚，目前人體炎癥介質過度分泌、細胞因子釋放失調、成纖維細胞增殖和降解不平衡以及膠原過度沉積被認為是瘢痕形成的主要因素。瘢痕的治療方案主要包括抗瘢痕藥物的應用、手術切除、皮瓣轉移、皮膚軟組織擴張、CO₂激光等，都具有一定的效果，但亦有一定的局限性。近年來，脂肪干細胞（adipose derived stem cells，ADSCs）因其特性被大家所重視，現就ADSCs的主要生理特性作一綜述。

[關鍵詞]脂肪干細胞；瘢痕；細胞因子；成纖維細胞；膠原蛋白

[中圖分類號]R619⁺.6 [文獻標志碼]A [文章編號]1008-6455（2017）03-0132-03

2001年，Zuk等通過吸脂術從人體脂肪懸液中首次分離獲得脂肪組織來源的干細胞。2004年，在第二屆國際脂肪應用技術年度會議上將其名稱統一確定為脂肪干細胞（adipose derived stem cells，ADSCs）。ADSCs在適當的條件下可以向肌肉、軟骨、脂肪、表皮，造血、神經等多種組織分化。并可自分泌或旁分泌多種細胞因子，如轉移生長因子β（TGF-β）、血管內皮生長因子（VEGF）、堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）、肝細胞生長因子（HGF）等。雖然迄今為止對ADSCs的鑒定尚缺乏特異性指標，但一些研究發現，ADSC可陽性表達CD9、CD10、CD13、CD29、CD44、CD49d、CD54、CD55、CD58、CD59、CD71、CD73、CD90、CD105、CD146、CD166等，不表達CD11b、CDl5、UD19、UD31、CD33、CD45、CD79、CD106、UD23ba、HLA-DR等，與骨髓干細胞（BMSC）的表面標記類似，符合國際細胞治療協會間充質和組織干細胞分會對間充質干細胞表面標記表達的定義。由此可知，ADSCs具有與骨髓干細胞相似的干細胞特性，可通過其多向分化功能及分泌功能調節免疫反應、促進血管再生、促進創面愈合并減少瘢痕形成。……