護理干預對預防剖宮產術后尿潴留護理措施

劉春華

（延邊第二人民醫院婦產科，吉林 延邊 133000）

護理干預對預防剖宮產術后尿潴留護理措施

劉春華

（延邊第二人民醫院婦產科，吉林 延邊 133000）

目的 探究分析護理干預對預防剖宮產術后尿潴留的護理措施。方法 選取2015年8月～2016年9月于我院實施剖宮產術產婦48例為研究對象，隨機分為采取常規熱敷、溫水沖洗等誘導排尿方法的對照組（24例），與在對照組基礎上，選擇我院綜合護理干預的觀察組（24例），比較分析兩組產婦的首次排尿量和首次排尿時間，及尿潴留發生情況。結果 經過護理后觀察組產婦首次排尿時間和首次排尿量均優于對照組（P＜0.05）。且觀察組產婦的尿潴留發生1例，占4.2%，明顯低于對照組的產婦尿潴留發生5例，占20.83%，差異顯著（P＜0.05）。結論 護理干預對預防剖宮產術后尿潴留主要選擇心理干預、生活干預和臥床排尿護理干預等，可以有效改善產婦初次排尿時間、排尿量，且降低尿潴留的發生率，效果顯著，值得臨床推廣實踐。

護理干預；預防；剖宮產；術后尿潴留；護理措施

剖宮產是在產婦不能自然分娩或是有特殊要求等因素選擇分娩方式，剖宮產術后可能會導致尿潴留并發癥的產生，影響產婦的健康和康復情況。臨床針對剖宮產產婦，需要選擇有效的護理干預方式，達到預防剖宮產術后尿潴留的發生。為了探究分析護理干預對預防剖宮產術后尿潴留的護理措施和效果。本次研究選取2015年8月～2016年9月于我院實施剖宮產術產婦48例為研究對象，隨機分為采取常規熱敷、溫水沖洗等誘導排尿方法的對照組（24例），與在對照組基礎上，選擇我院綜合護理干預的觀察組（24例），比較分析兩組產婦的首次排尿量和首次排尿時間，及尿潴留發生情況，分析護理措施和效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年8月～2016年9月于我院實施剖宮產術產婦48例為研究對象，隨機分為采取常規熱敷、溫水沖洗等誘導排尿方法的對照組（24例），與在對照組基礎上，選擇我院綜合護理干預的觀察組（24例）。其中，觀察組產婦年齡22～30歲，平均年齡（26.84±3.86）歲，初產婦2例。對照組產婦年齡23～30歲，平均年齡（26.71±4.25）歲，初產婦2例。兩組產婦在年齡、性別等基線資料沒有顯著差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 護理方法

對照組主要選擇常規熱敷、溫水沖洗等誘導排尿方法對患者進行護理，增加產婦膀胱的松弛度，達到促進產婦排尿的目的[1]。

觀察組在對照組的基礎上，選擇我院綜合護理干預的方式，具體內容如下。

（1）心理護理。術前需要對產婦進行剖宮產產婦的相關知識的普及，達到緩解產婦緊張焦慮的情緒。術后，需要詳細的對產婦進行尿潴留的內容講解，并了解產婦的基本情況，鼓勵產婦不怕疼，產后及時排尿。再對術后產婦的不良心理狀態進行緩解，促使產婦具有積極的心理狀態[2]。

（2）疼痛干預。產后受到剖宮產的影響，可能會出現排尿疼痛的情況，針對這類情況，可以合理的對疼痛泵進行應用，達到緩解疼痛的效果，此外，還可以通過其他方式轉移產婦注意力的方式，完成對產婦疼痛的緩解[3]。

（3）臥床護理與排尿訓練。對于剖宮產產婦術后，護理人員正確引導產婦進行排尿訓練，且養成臥位排尿的習慣。在留置尿管去除之前，需要引導產婦進行排尿訓練，為預防尿潴留提供基礎。

（4）生活護理。剖宮產產婦術后，要重視產婦的飲食護理，保障產婦的合理膳食。且囑咐產婦多喝水，如果產婦存在不良飲食習慣，需要及時對其進行糾正。另外，需要引導產婦合理展開運動，提高產婦的恢復效果[4]。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組產婦的初次排尿時間、排尿量，再3個月后隨訪，比較分析兩組產婦尿潴留的發生情況。

1.4 統計學分析

本次實驗數據采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過護理后觀察組產婦首次排尿時間和首次排尿量均優于對照組（P＜0.05）。且觀察組產婦的尿潴留發生1例，占4.2%，明顯低于對照組的產婦尿潴留發生5例，占20.83%，差異顯著（P＜0.05），詳見下表1。

表1 兩組產婦首次排尿時間、排尿量和尿潴留發生情況比較（±s）

表1 兩組產婦首次排尿時間、排尿量和尿潴留發生情況比較（±s）

組別n首次排尿平均時間（d）首次排尿量（mL）尿潴留發生率對照組243.21±1.18687.59±32.141（4.2%）觀察組241.63±1.05785.62±25.915（20.83%）x23.57110.3846.384 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

尿潴留是臨床常見并發癥，剖宮產術后尿潴留具有較高的發生率，為了預防尿潴留需要選擇有效的護理方式，達到預防的效果，避免對產婦造成不利影響[5]。本文通過研究得到經過我院的心理護理、疼痛干預、臥床護理與排尿訓練、生活護理等，有效改善首次排尿時間和首次排尿量，并降低尿潴留發生率（P＜0.05），效果顯著，值得臨床推廣實踐。

[1] 劉映蓮,劉惠英,鄧映秋.護理干預對預防剖宮產術后尿潴留的效果[J].廣東醫學,2012,33(13):2031-2032.

[2] 湯朝陽.護理干預對預防剖宮產術后尿潴留護理效果分析[J].中外醫療,2013,32(3):146-146.

[3] 程 梅.護理干預對預防剖宮產術后尿潴留護理效果分析[J].中國保健營養,2015,25(11):15-16.

[4] 蔣菊萍.護理干預對預防剖宮產術后尿潴留的效果[J].中國保健營養,2016,26(18):08-09.

[5] 張冬梅.護理干預對預防剖宮產術后尿潴留護理效果分析[J].醫藥,2016,29(19):00076-00076.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.017.3263.02