中西醫結合治療腫瘤性貧血的臨床療效觀察

張振勇

（江蘇無錫市第三人民醫院，江蘇 無錫 214041）

中西醫結合治療腫瘤性貧血的臨床療效觀察

張振勇

（江蘇無錫市第三人民醫院，江蘇 無錫 214041）

目的 分析中西醫結合治療腫瘤性貧血的臨床療效。方法 以2014年11月～2016年12月為時間段，隨機選取84例腫瘤性貧血患者，采用數字抽簽的方式，將其平均分為治療組與對照組，各42例。對照組，單純西藥治療，治療組，給予中西醫結合治療，對比兩組患者治療效果。結果 對比治療總有效率，治療組為92.9%，對照組為76.2%，組間差異顯著（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療腫瘤性貧血，療效顯著，值得廣泛推廣。

中西醫；腫瘤性貧血；臨床療效

腫瘤性貧血，是腫瘤常見的并發癥，且腫瘤情況、年齡是影響貧血程度的重要因素。基于貧血狀態下，引起機體缺氧，加重病情，降低患者生活質量[1]。目前，腫瘤性貧血以西醫治療為主，但其療效欠佳，因此，中西醫結合治療方案得到了臨床醫師的重視。基于此，為分析中西醫結合治療腫瘤性貧血的臨床療效，本院以84例腫瘤性貧血患者為對象，經不同方式治療，效果較佳，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年12月為時間段收治的84例腫瘤性貧血患者，采用數字抽簽的方式，將其平均分為治療組與對照組，各42例。對照組，23例男性，19例女性，36～78歲為年齡區間，（56.7false10.84）歲為平均年齡。治療組，25例男性，17例女性，35～76歲為年齡區間，（57.3false9.52）歲為平均年齡。所有患者均符合腫瘤性貧血診斷標準，且治療組與對照組的一般資料差異不顯著，但具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：單純給予西醫治療，即皮下注射5000 U重組人紅細胞生成素注射液（上海實業科華生物藥業有限公司，國藥準字：S20030068），每2天給藥1次。同時，采用口服方式，服用生血寧片（武漢聯合藥業有限責任公司，國藥準字：Z20030088），每次2片，3次/d。（2）治療組：聯合中西醫治療，即在對照組基礎上，聯合中藥湯劑治療。藥方如下：山藥20 g、女貞子12 g、雞血藤15 g、熟地20 g、黃精15 g、黨參15 g、赤芍6 g、何首烏20 g、連翹15 g、黃芪20 g、當歸15 g、木香6 g。每日1劑，水煎服，于早晚服用。

1.3 療效評定標準

（1）顯效：治療后，血紅蛋白抑制處于80～109 g/L范圍內，貧血癥狀得到較大程度上的緩解。（2）有效：經治療，血紅蛋白抑制處于65～79 g/L范圍內，貧血癥狀有所改善。（3）無效：經治療，血紅蛋白抑制低于65g/L，貧血癥狀無顯著變化。治療總有效率=（總例數-無效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

在EXCEL表格中，錄入本次研究所涉及到的所有數據，采用SPSS 20.0軟件，用百分比（%），對計數資料進行表示，予以卡方（x2）檢查，用（±s）對計量資料進行表示，予以t檢查，其中，統計學意義用“P＜0.05”表示。

2 結 果

經不同方式治療，對比治療結果，治療組治療總有效率明顯高于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 治療組與對照組治療效果對比 [n（%）]

3 討 論

惡性腫瘤，是一種慢性消耗性病癥，其本身或并發癥，均可能引起貧血，加之不均衡飲食，無法攝取足夠量的造血物質，導致貧血程度不斷加劇。腫瘤性貧血，血細胞呈減少趨勢，降低機體免疫功能，對患者生活質量造成一定程度上的影響[2]。近幾年，由于惡性腫瘤發病率不斷上升，導致患腫瘤性貧血的患者數量有所增多，因此，腫瘤性貧血的診治得到了醫師的普遍關注。

重組人紅細胞生成素，采用基因重組技術，由氨基酸組成的糖蛋白，與人體天然紅細胞生成素，存在一致的結構與生物學特征。生血寧，主要成分包括蠶砂提取物，為薄膜衣片，除去包衣后顯灰綠色或灰黑色，味酸、甜，主要功效在于益氣補血[3]。聯合使用重組人紅細胞生成素與生血寧，可抑制患者對輸血的依賴性，減少白細胞，預防感染，一定程度上，可改善腫瘤性貧血癥狀，但療效并不顯著。

若以中醫為理論指導，貧血屬于“虛勞”范疇，氣血虧虛是其主要發病機制。本次研究中，治療組，在西醫治療基礎上，配合中藥湯劑治療，且藥方中包括多味藥，不同藥物功效有所不同。例如，山藥，歸脾、肺、腎經，主要功效在于益腎氣、健脾胃。女貞子，歸肝、腎經，具有補益肝腎、明目、清虛熱的作用。雞血藤，歸肝、腎經，活血補血、調經止痛、舒筋活絡是其基本功效。熟地，歸肝、腎經，能夠補血養陰、填精益髓。黃精，歸脾、肺、腎經，補氣養陰、健脾、潤肺、益腎是其基本功效。黨參，歸脾、肺經，具有補中、益氣、生津的功效。赤芍，歸肝經，能夠達到清熱涼血、散瘀止痛的效果。何首烏，歸肝、腎經，具有養血滋陰、潤腸通便的作用。連翹，歸心、肝、膽經，清熱、解毒、散結、消腫是其基本功效。黃芪，歸肺、脾經，具有補氣、補血功效。當歸，不僅可補血活血，而且可調經止痛、潤腸通便。木香，具有行氣、止痛、健脾、消食的基本功效[4]。基于多味藥的配合下，可達到補充氣血、生化精髓的效果。本次研究，以2014年11月～2016年12月期間收治的84例腫瘤性貧血患者為對象，通過數字抽簽的方式，分為治療組與對照組，各42例。其中，單純西醫治療用于對照組，中西醫結合治療用于治療組。結果，治療組治療總有效率為92.9%，明顯高于對照組的76.2%（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療腫瘤性貧血，療效顯著，值得廣泛推廣。

[1] 凌志琴,吳建華,朱雅俊.中西醫結合治療腫瘤性貧血的臨床療效分析[J].中外醫療,2016,35(31):166-168.

[2] 杜 欣,向 陽.中西醫結合治療腫瘤性貧血的可行性研究[J].醫療裝備,2016,(8):147-148.

[3] 瞿曉東.中西醫結合治療腫瘤性貧血的臨床療效觀察[J].中外醫學研究,2015,13(36):42-44.

[4] 王 況,薛美玲.腫瘤相關性貧血中西醫結合的臨床療效觀察[J].健康導報：醫學版,2015,20(11):244-244.

本文編輯：吳 衛

Objective To analyze the clinical effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and Western Medicine on tumor anemia. Methods 84 patients with anemia were randomly selected from November 2014～2016 in,and were randomly divided into treatment group and control group(n=42).The control group was treated with western medicine alone,and the treatment group was treated with integrated traditional Chinese and Western medicine.The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The total effective rate was 92.9% in the treatment group and the control group was significantly higher than that in the control group(P＜0.05). Conclusion The combination of traditional Chinese and Western medicine treatment of tumor anemia, curative effect is remarkable, it is worth popularizing.

Traditional Chinese and Western medicine; Tumor anemia; Clinical efficacy

R556

B

ISSN.2095-8242.2017.020.3793.02