創傷性骨折患者應用疼痛控制護理的意義評定

邢 璐

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

創傷性骨折患者應用疼痛控制護理的意義評定

邢 璐

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫院骨科，黑龍江 牡丹江 157013）

目的 研究創傷性骨折患者應用疼痛控制護理的意義。方法 收集2015年1月～2016年8月創傷性骨折患者160例分兩組，常規組采用常規護理；疼痛控制組在常規組基礎上應用疼痛控制護理。就兩組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分和護理滿意度、鎮痛藥應用率進行比較。結果 疼痛控制組護理滿意度明顯高于常規組，P＜0.05。疼痛控制組鎮痛藥應用率明顯低于常規組，P＜0.05。疼痛控制組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分均明顯優于常規組，P＜0.05。結論 創傷性骨折患者應用疼痛控制護理的效果確切，可有效減輕患者疼痛和不良情緒，改善患者生活質量，減少鎮痛藥的使用，提高護理滿意度，值得推廣。

創傷性骨折患者；疼痛控制護理；意義

創傷性骨折發生率高，對患者生活和工作造成嚴重影響，也可帶來精神創傷，且術后可出現疼痛癥狀，增加患者痛苦和負面情緒，還可導致心率加快、血壓升高，不利于術后康復，甚至可增加并發癥風險。因此，加強創傷性骨折后疼痛控制非常重要[1-2]。本研究探討了創傷性骨折患者應用疼痛控制護理的意義，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2015年1月～2016年8月創傷性骨折患者160例分兩組，常規組男48例，女32例。年齡23～69歲，平均年齡為36.61±2.24歲。疼痛控制組男47例，女33例。年齡22～68歲，平均年齡為36.45±2.32歲。兩組患者一般資料差異不顯著。

1.2 方法

常規組采用常規護理；疼痛控制組在常規組基礎上應用疼痛控制護理。（1）環境護理。營造舒適、安靜、溫濕度適宜的環境，保持病房安靜，減少操作、走路等所產生的噪音，保持光線柔和，避免環境聲光因素對患者的不良刺激。（2）心理疏導。對患者說明創傷性骨折后疼痛的原因，并說明疼痛可自行消退，以減輕混著心理負擔。通過播放輕音樂、播放電視節目和閱讀等方式轉移患者注意力，減輕疼痛感。（3）體位護理。為患者采取舒適體位指導，協助患者翻身，給予冰袋冷敷傷口，預防局部出血和髖腫脹的發生。囑咐患者適當抬高患肢，以改善血液循環，并給予患肢按摩，緩解肢體麻木，減輕疼痛感。（4）止痛藥護理。患者無法耐受疼痛的情況下遵醫囑給予口服止痛藥物或靜脈鎮痛泵泵注止痛藥，注意控制藥物用量，預防藥物依賴和并發癥的發生[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分和護理滿意度、鎮痛藥應用率。

1.4 統計學處理

以SPSS 20.0軟件處理，計數資料運用x2檢驗。計量數據運用t檢驗，P值低于0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分比較

疼痛控制組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分均明顯優于常規組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分比較（±s）

表1 兩組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分比較（±s）

組別疼痛評分SAS評分SF-36評分常規組3.37±1.7245.05±2.2276.48±5.62疼痛控制組1.18±0.21#*31.52±0.59#*92.97±4.68#* t 7.3438.8728.513 P 0.0000.0000.000

2.2 兩組患者護理滿意度比較

疼痛控制組護理滿意度明顯高于常規組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較 [n（%）]

2.3 兩組患者鎮痛藥應用率比較

疼痛控制組鎮痛藥應用率明顯低于常規組，P＜0.05。見表3。

表3 兩組患者鎮痛藥應用率比較 [n（%）]

3 討 論

創傷性骨折患者應用疼痛控制護理可為患者提供良好環境，減少聲光不良刺激；可為患者提供心理疏導，減輕患者心理壓力，使其以良好的狀態接受康復治療，減輕對疼痛的注意力；通過體位護理，可提高患者舒適度，減輕壓迫等所帶來的疼痛；通過止痛藥用藥護理，可有效止痛，預防藥物依賴現象的發生[4-5]。

本研究中，常規組采用常規護理；疼痛控制組在常規組基礎上應用疼痛控制護理。結果顯示，疼痛控制組護理滿意度明顯高于常規組，P＜0.05。疼痛控制組鎮痛藥應用率明顯低于常規組，P＜0.05。疼痛控制組患者疼痛評分、SAS評分、SF-36評分均明顯優于常規組，P＜0.05。

綜上所述，創傷性骨折患者應用疼痛控制護理的效果確切，可有效減輕患者疼痛和不良情緒，改善患者生活質量，減少鎮痛藥的使用，提高護理滿意度，值得推廣。

[1] 唐 鈺,劉姍姍,謝紅艷,等.疼痛管理在骨科常見疼痛護理中的作用[J].中國醫學創新,2011,08(25):72-73.

[2] 朱寶蓮.探討疼痛管理在骨折患者術后護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(90):409-409,411.

[3] 薛曉明,吳玲玲,秦 玲,等.個案管理對脛骨平臺骨折患者疼痛的影響[J].中華現代護理雜志,2015,21(10):1171-1173,1174.

[4] 張潔靖.高齡骨折患者圍手術期護理[J].中國醫療前沿,2012,07(8):79,66.

[5] 李 萍,史華芬,沃紅霞,等.經皮微創置入肱骨近端鎖定接骨板的術后護理與康復鍛煉[J].中華護理教育,2013,10(3):122-124.

本文編輯：吳 衛

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.020.3865.02