綜合護理干預應用于糖尿病合并心血管患者的效果

石桂珍

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2017.05.143

[摘要] 目的 分析研究綜合護理干預應用于糖尿病合并心血管患者的效果。 方法 選取該院在2015年3月—2016年4月收治的80例糖尿病合并心血管疾病患者作為該次的研究對象，將其按入院時間分為觀察組與對照組，每組40例患者。給予觀察組患者實施綜合護理干預，給予對照組患者實施常規護理干預，對比兩組患者護理前后的空腹血糖、餐后血糖；護理后的血壓達標率、護理滿意度。結果 觀察組患者護理后的空腹血糖以及餐后血糖的改善情況均顯著優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的血壓達標率為87.50%，護理滿意度為97.50%；對照組患者的血壓達標率為52.50%，護理滿意度為74.00%；組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 給予糖尿病合并心血管疾病患者實施綜合護理干預，能夠顯著改善患者的生化指標，促進疾病的痊愈，提高患者的治療依從性，值得臨床上推廣應用。

[關鍵詞] 綜合護理干預；糖尿病；效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）03（a）-0143-02

隨著社會的發展，生活與飲食習慣的不斷改變，使得人體機能的減弱程度逐漸提高，糖尿病患者也每年呈上升趨勢。在我國，目前已有3 000萬例的糖尿病患者，并且大多數患者都伴有不同程度的心血管疾病[1]。因此，糖尿病合并心血管疾病在臨床上屬于常見病，具有病程延長、預后不佳、治療難度大、致死率高等特點。藥物治療是糖尿病合并心血管疾病的主要治療方法，但為了提高患者的預后以及治療期間的生活質量，給予患者實施科學、全面的護理干預是不可或缺的[2]。在該研究中，給予40例糖尿病合并心血管疾病患者實施綜合護理干預，在改善患者的空腹血糖、餐后血糖、血壓、提高護理滿意度上均取得了顯著的成果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與該研究的80例患者均符合糖尿病合并心血管疾病的診斷標準；合并的心血管疾病包括高血壓、冠心病、高血脂等；均給予80例患者進行相應的藥物治療；參與該研究的80例患者均知曉并同于參與此次研究；該研究均經相關部門批準[3]。

1.2 一般資料

選取該院在2015年3月—2016年4月收治的80例糖尿病合并心血管疾病患者作為該次的研究對象，將其按入院時間分為觀察組與對照組，每組40例患者。觀察組中，男患者有23例，女性有17例；年齡為65～80歲，平均年齡為（75.23±1.55）歲；病程為2～10年，平均病程為（6.89±1.58）年。觀察組中，男患者有24例，女性有16例；年齡為65～80歲，平均年齡為（75.33±1.45）歲；病程為2～10年，平均病程為（6.99±1.57）年。對比兩組患者的一般資料，發現均無明顯差異無統計學意義（P>0.05）。可以進行比較。

1.3 護理方法

對照組患者：給予常規護理干預。主要內容有①制定合理的菜譜；②詳細闡述疾病的注意事項；③監督患者按時用藥；④監測患者的一系列生命指標。

觀察組患者：在對照組患者的基礎上進行綜合護理干預。主要內容有①在護理過程中貫穿“六性”，交談保持親切性，開展護理保持敏捷性，服務過程彰顯專業性，護理活動保持溫馨性，健康教育發揮周到性，護理交接保持規范性；②心理護理，詳細觀察患者的心情變化并給予相應的疏導，鼓勵其勇敢面對疾病，開導患者期間要尊重患者的想法及人格，不擅自為患者做出決定，最大化的消除患者的不良情緒，保持其豁然開朗的心情；③運動護理，要結合患者的實際情況給予患者制定出具有針對性的運動計劃，并幫助患者嚴格執行，提高患者的免疫力和抵抗力，同時防止患者出現心臟速率和血壓升高等情況的發生；④健康教育，為患者詳細介紹糖尿病以及心血管疾病的致病原因和防范措施，使其日常生活得到規范，禁止出現抽煙、酗酒等行為，保持良好的生活習慣能夠促進疾病的痊愈。

1.4 觀察指標

記錄對比兩組患者護理前后的空腹血糖、餐后血糖；護理后的血壓達標率、護理滿意度。于清晨采集患者的空腹靜脈血5 mL進行空腹血糖的檢測，餐后2 h再次采集患者的靜脈血5 mL進行餐后血糖的檢測。給予患者進行動態血壓檢測，每間隔15～30 min進行數據的記錄以此來計算出患者的血壓達標率。使用該院自制的護理滿意度調查問卷表進行護理滿意度的評分，總分為100分，80分以上為非常滿意，60～79分為一般滿意，60分以下為不滿意。護理滿意度=（一般滿意+非常滿意）/例數×100%。

1.5 統計方法

所得數據均采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析處理，（x±s）表示計量資料，使用t檢驗，使用χ2檢驗計數資料，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的空腹血糖、餐后血糖對比

經過記錄對比得知，護理前，兩組患者的空腹血糖和餐后血糖，差異無統計學意義（P>0.05）。護理后，觀察組患者的空腹血糖和餐后血糖的改善情況明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的血壓達標率對比

經過對比記錄得知，觀察組患者的血壓達標率為87.50%，對照組患者的血壓達標率為52.50%，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度對比

經過對比記錄得知，觀察組患者的護理滿意度為97.50%，對照組患者的護理滿意度為74.00%，兩組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

糖尿病合并心血管疾病嚴重威脅著患者的生活質量與生命健康，長時間的治療使患者容易出現消極、抑郁等不良情緒[4]。在常規的護理干預中，只注重病情的痊愈情況而忽略了患者的心理變化，使得患者的治療依從性較為低下[5]。從該文的研究中也可知，對照組患者空腹血糖、餐后血糖的改善情況顯著低于觀察組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者實施的綜合護理干預是建立在常規護理干預之上的一種新型護理模式，其更具有人文情懷，更注重護理患者的心理，使其在治療過程中不斷地提升自己的生活質量，從而達到提高治療依從性的作用[6]。由于綜合護理干預的全面性，護理人員能夠及時掌握患者的病情變化，進而給予患者最快速的治療，避免了病情的惡化[7]。在血壓達標率的比較中，觀察組患者（87.50%）也顯著高于對照組患者（52.50%）（P<0.05）。在綜合護理干預中，還給予患者進行運動護理，對于糖尿病合并心血管疾病患者來說，本不應該進行過于劇烈的活動，但醫護人員根據每位患者的身體情況，制定出具有針對性的運動計劃，并在運動期間嚴密監測患者的一系列生命指標，既保證了患者的安全又能夠提高患者的免疫力和抵抗力，患者的血流速度得到加快，促進了疾病的痊愈[8]。并且觀察組患者的護理滿意度顯著高于對照組患者（P<0.05），說明了綜合護理干預的發展前景更為廣闊，更符合現代患者的需求。

綜上所述，給予糖尿病合并心血管疾病患者實施綜合護理干預，能夠改善患者的血糖、血壓，提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣應用。

[參考文獻]

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[3] 曲桂清.糖尿病合并心血管病的治療與護理配合療效分析[J].中國醫學創新，2012，9（17）：137-138.

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[8] 常娟.糖尿病合并心血管疾病營養干預及護理配合[J].中國保健營養，2012，33（1）：111.

（收稿日期：2016-12-08）