薛永東
有些人因為便秘,長時間上廁所,不僅耽誤時間,而且問題也沒有解決。于是,有些患者經常會用瀉藥來維持排便功能。
從中醫角度講,水谷入胃,經運化吸收之后,所剩糟粕由大腸傳送而出,若大腸傳導功能失常,糟粕不能順利排出就形成便秘之疾。雖然,便秘的表現都類似,但其本質卻虛實有別。實秘患者癥見大便干結、排便困難,同時伴有舌紅苔黃、咽干口臭、小便短赤、身熱煩躁等癥狀。這類便秘多由外感熱病或過食辛辣燥熱食物所致,通常多為年輕人,并且病程比較短。而虛秘是由氣血不足所致,患者除排便困難外,還伴見面色無華、頭暈心悸、神疲氣怯、舌淡苔薄白等癥狀。氣虛者排便無力,大便并不是很干卻無力排出,病程遷延,多發生在老年人和多病體弱人群中;血虛陰虧者大便干結,多同時伴有手足心熱、口渴等癥狀,孕婦在分娩后易發生。
對于便秘的治療,實秘可用攻下法,選用口服的瀉藥或用開塞露;而虛秘則因患者體虛不宜隨意服用瀉藥,而應請醫生辨證施治。中醫還有更為便捷有效的方法,就是拍打、按摩相應的穴位。對付實秘者首選腹結穴,這是脾經的穴位,經常拍打這個穴位,有健脾化濕降逆促便的作用。腹結穴位于下腹部,大橫穴下1.3寸,距前正中線4寸。虛秘者則取氣海穴,此穴位于下腹部,前正中線上,當臍中下1.5寸。推揉此穴可治便秘,尤其對氣虛便秘者效果更明顯。
穴位按摩的具體做法如下:

腹結穴可用拍法。以手掌腹面著力,五指自然并攏,掌指關節微屈,使掌心空虛,然后以虛掌有節律地拍擊兩側腹結穴。尤其左側腹結穴在降結腸部位,應多加拍打。也可用空心拳叩擊。對這兩側腹結穴的拍打可不拘時,但過饑過飽時不宜拍打,最好每天睡前拍打半小時左右。
氣海穴則宜用摩法。將手指輕放于氣海穴,順時針、有節律地推摩36下,稍用力,再反向推摩24下。
穴位按摩、拍打對治療便秘有很好的效果,簡單方便,無副作用。這個簡單的動作只要堅持就有效。唐代著名醫家孫思邈在《備急千金要方》中說:“摩腹數百遍,則食易消,大益人,令人能飲食,無百病。”即便沒有便秘也可用來養生保健。
對于便秘的治療這只是被動的應對之法,關鍵還要注重平日的預防。在日常生活中要注意合理飲食,不偏食,不要吃得太精細,做到粗細搭配,尤其要多吃蔬菜和水果。還要做到起居有度,多運動,保持心情愉快,這些生活細節對預防便秘都非常重要。