別讓尿失禁影響幸福感

黃鐘明

尿急，尿頻，尿失禁……排尿功能障礙困擾著許多人，它讓患者感到痛苦沮喪。

許多人對尿失禁有所耳聞，但多數人可能對其一知半解，有人會脫口而出：“不就是漏尿嗎！”沒錯，但尿失禁后果的嚴重性不容小覷。

首先，尿失禁的發病率高，在女性中更高，據統計我國30%以上成人女性“中招”，國外數據相似或更高，美國由此導致的醫療費用每年高達數百億美元。由于文化理念、經濟水平等因素，許多尿失禁患者要么覺得難以啟齒，要么覺得“不要命，不嚴重”，卻因此長期忍受痛苦，影響身心健康。

其次，本病嚴重影響到患者的出行、社交，甚至被稱為“社交癌癥”，許多患者因此不愿意出門，有的因此緊張焦慮自卑，生活的尊嚴、自由感、滿意度蕩然無存。所以，本病值得全社會關注。

◎ 尿失禁的成因

尿失禁主要分為壓力性、急迫性和混合性尿失禁。

壓力性尿失禁是指因咳嗽、噴嚏、出力等原因引起腹壓增高時發生的不自主漏尿，許多患者一動即漏，包括起身、走、跑、跳等，導致患者不敢咳嗽、不敢抱小孩、不敢鍛煉、不敢大笑、不敢做愛、不敢……

急迫性尿失禁是在尿急時發生，混合性則是兩者兼而有之。其中，壓力性尿失禁發病率最高，這里重點介紹女性壓力性尿失禁。

女性壓力性尿失禁病因復雜，相關因素包括年齡、生育（尤其是陰道分娩難產、多產）、肥胖、盆腔器官脫垂以及種族和遺傳因素等，此外，子宮切除手術、吸煙、重體力勞動（如舉重運動）、便秘、慢性咳嗽等可能也與之相關。