方祝元
● 慢病管起來
高血壓是由遺傳、環境、肥胖、年齡、飲食、吸煙等諸多因素引發的進行性心血管綜合征,以動脈血壓升高為主要特征,是目前最常見的心血管疾病。高壓(收縮壓)超過140毫米汞柱,低壓(舒張壓)超過90毫米汞柱,就要進行非藥物治療,甚至藥物治療。由于高血壓需要長期治療,非一朝一夕能夠治愈,因而進行慢病管理尤為重要。
● 對癥選藥
西醫治療藥物分5大類:血管緊張素轉換酶抑制劑(ACE-I),血管緊張素II 受體拮抗劑(ARB),β-受體阻滯劑,鈣拮抗劑,利尿劑。
中醫治療藥物:潛陽育陰顆粒應用臨床20余年,主要成分鬼針草、制何首烏、山萸肉等,在降低血壓,尤其是預防、減輕及延緩高血壓腎損害方面效果顯著。針箭顆粒由鬼針草、鬼箭羽、玄參、澤瀉等組成,具有清肝瀉熱、滋養肝腎、淡滲利水的作用,臨床及實驗研究證實其在發揮降壓效應的同時,還能改善糖脂質代謝紊亂。
● 建立信息檔案
給自己準備一個記錄本,記錄每日監測的血壓情況,包括每天早晚在家自己測量的血壓數值,醫院定期進行的24小時動態血壓監測結果,部分患者還有醫院遠程監控設備監測的血壓情況。
還要記錄定期去醫院門診檢查的結果,醫院的電話隨訪,季節變化用藥的調整情況,血壓變化治療方案的調整情況,配合醫生進行“精準醫療”,使血壓穩定在最佳狀態。
還可以記錄日常生活中飲食、運動情況。改變不良生活方式,是血壓管理的重要內容。
● 生活慢起來
除了積極治療,高血壓患者注意“慢生活”非常重要,要堅持做到以下幾點。
1.做事少一些,悠閑地度過每一天。
2.避免煩神、勞心。
3.脫離網絡,不要總是在線。
4.多和親朋好友交流。
5.走進大自然,放松身心。
6.開車慢一些。
7.簡單生活,尋找樂趣。
8.遇事學會放棄。
9.做做深呼吸,排解壓力。
● 節奏慢下來
1.保持平和心態,切忌暴躁、易怒、發火。2.修身養性,練練書法,學學畫畫。
3.堅持慢運動,如練練太極拳,每天走路半小時。
4.改變不良生活方式,做到4個“不”,即:辦公室不久坐,空調不久吹,不久坐車,不熬夜應酬等。
● 飲食“慢”“淡”
1.高血壓患者進食慢一些,進食時一定要放松心情,細嚼慢咽,不要狼吞虎咽。
2.飲食應以清淡為宜,限制鈉鹽的攝入。每天吃鹽應以5克以下為宜。
3.少吃甜食。甜食含糖量高,可在體內轉化成脂肪,容易引發動脈硬化。
4.少吃動物脂肪和內臟。動物脂肪和內臟含膽固醇量高,可能加速動脈硬化的發生。
5.戒煙少酒。有煙酒嗜好的患者,會因煙酒過多導致心血管損傷。
6.宜多食含鉀食物,如黃豆、小豆、番茄、西葫蘆、芹菜、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜;水果可選橘子、蘋果、香蕉、梨、獼猴桃、柿子、菠蘿、西瓜等。