腳后跟長了骨刺怎么辦？

錢軍

經常有人咨詢：“大夫，我的腳后跟長骨刺了！一走路就疼，怎么辦？能不能去掉它？”今天咱們就來簡單聊聊這個話題。

▲ 骨刺怎么來的？

我們的腳不是一塊平板，它在前后方向有弧形的足弓結構，其中腳的骨頭構成了弓的框架，而腳底的肌肉韌帶則構成了弓弦。

足弓的構造使我們在行走以及跑跳的過程中能承受更大的沖擊，并且通過適度的變形能很好地吸收震蕩和緩沖，進而保護上方的膝、髖以及脊柱關節。如果足弓本身弧度不好（扁平足），或者用得時間長了（退變），或者用得太狠了（勞累），或者多個因素作用在一起就容易出問題。

尤其是弓和弦的連接處——腳后跟，最容易出問題。這個部位反復受到刺激和損傷，會導致在應力（弦）的方向處形成骨刺，所以我們仔細觀察X線片會發現，骨刺方向是水平而不是垂直向下的。

▲ 骨刺能去掉嗎？

有些藥物，不管它的名字叫“骨刺靈”還是“骨刺消”，也不管它是狗皮膏藥還是神仙水，都不可能把骨刺去掉。試想一下，如果這些藥物能把骨刺消掉，那豈不是把腳后跟的骨頭也一起消掉了。同樣手術也不適用，如果骨刺（弓弦連接處）被去掉了，豈不是弓弦就徹底散架了？那可就真麻煩了！

▲ 疼痛怎么辦？

許多人走路、跑跳等活動沒有任何疼痛，但腳后跟的X線片顯示有骨刺。這說明疼痛不是骨刺扎到肉里引起的，實際上水平骨刺也扎不到肉里。但受傷的弓弦結構在外力作用下必然會有炎癥反應，真正引起疼痛的是炎癥反應。雖然骨刺去不掉，但是減輕甚至消除炎癥反應，醫生還是有不少辦法的。具體分為以下幾個方面。

1.減輕局部刺激，包括少走路，避免拿重東西。

2.改穿寬松的軟底鞋，最好是帶氣墊的運動鞋，如果有必要還可以定做醫用的矯形鞋墊，也可以幫助減輕癥狀。

3.促進局部血液循環，包括堅持熱水泡腳、局部抹藥膏和貼膏藥。

4.口服消炎止痛藥物。

相信經過上述治療，盡管骨刺仍在，你也一樣可以健步如飛。